Riešenie chronickej rakoviny

Niekedy sa rakovina nedá úplne liečiť. To znamená, že neexistuje spôsob, ako sa rakoviny úplne zbaviť, ale rakovina tiež nemusí postupovať rýchlo. Je možné, že niektoré druhy rakoviny zmiznú, ale vrátia sa a sú opäť úspešne liečené.

Je možné kontrolovať rakovinu mesiace alebo roky. To si vyžaduje neustálu liečbu, ktorá pomáha udržať rakovinu v čo najdlhšom vývoji. Preto sa stáva skôr chronickým ochorením.

Niektoré typy rakoviny sú alebo sa môžu stať chronickými a nikdy úplne nezmiznú:

• Chronická leukémia
• Niektoré typy lymfómu
• Rakovina vaječníkov
• Rakovina prsníka

Často sa tieto druhy rakoviny rozšírili do iných častí tela (metastázovali). Nemôžu byť vyliečení, ale často je možné ich určitý čas ovládať.

Keď máte chronickú rakovinu, zameriavate sa na jej udržanie pod kontrolou, nie na vyliečenie rakoviny. To znamená, aby sa nádor nezväčšil alebo nerozšíril do ďalších oblastí. Liečba chronickej rakoviny môže tiež pomôcť zvládnuť príznaky.

Keď rakovina nerastie, hovorí sa o nej v remisii alebo stabilnej chorobe. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude rakovinu pozorne sledovať, aby zistil akýkoľvek rast. Možno budete potrebovať pokračujúcu liečbu, ktorá pomôže udržať rakovinu pod kontrolou. Hovorí sa tomu udržiavacia liečba.

Ak sa vaša rakovina začína zväčšovať alebo rozširovať, možno budete potrebovať inú liečbu, aby ste sa pokúsili zmenšiť alebo prestať rásť. Vaša rakovina môže prechádzať niekoľkými kolami rastu a zmenšovania. Alebo vaša rakovina nemusí veľa rokov vôbec rásť.

Pretože každý človek a každá rakovina sú odlišné, váš poskytovateľ nemusí byť schopný presne vám povedať, ako dlho je možné rakovinu kontrolovať.

Pri chronických rakovinách sa môže použiť chemoterapia (chemoterapia) alebo imunoterapia. Existuje veľa druhov liekov, z ktorých si môžete vybrať. Ak jeden druh nefunguje alebo prestane fungovať, môže váš poskytovateľ navrhnúť použitie iného.

Niekedy sa rakovina môže stať rezistentnou na všetky liečby schválené na jej liečbu. Ak sa to stane, porozprávajte sa s poskytovateľom o svojich možnostiach. Možno budete chcieť vyskúšať inú liečbu, zapojiť sa do klinického skúšania alebo sa môžete rozhodnúť liečbu ukončiť.

Bez ohľadu na to, akú liečbu podstúpite, je veľmi dôležité dodržiavať pokyny svojho lekára týkajúce sa užívania lieku. Dostal som sa na schôdzky s lekárom podľa plánu. Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho poskytovateľa. Môžu existovať spôsoby, ako zmierniť vedľajšie účinky. Neprestaňte užívať akýkoľvek liek bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím poskytovateľom.

Nie je nijako obmedzené, ako dlho môžete v liečbe chronickej rakoviny pokračovať. Je to osobné rozhodnutie, ktoré musíte urobiť s pomocou svojho poskytovateľa a blízkych osôb. Vaše rozhodnutie môže závisieť od:

• Typ rakoviny, ktorú máte
• Tvoj vek
• Vaše celkové zdravie
• Ako sa cítite po liečbe
• Ako dobre funguje liečba na potlačenie rakoviny
• Vedľajšie účinky, ktoré máte pri liečbe

Ak sa rozhodnete ukončiť liečbu, ktorá už nefunguje, stále môžete dostávať paliatívnu starostlivosť alebo hospicovú starostlivosť na liečbu príznakov rakoviny. To nepomôže pri liečbe rakoviny, ale môže vám pomôcť cítiť sa čo najlepšie po dobu, ktorá vám zostáva.

Nie je ľahké žiť s rakovinou, o ktorej viete, že nezmizne. Môžete sa cítiť smutne, nahnevane alebo sa báť. Tieto návrhy vám môžu pomôcť vyrovnať sa s:

• Robte veci, ktoré vás bavia. Môže to zahŕňať návštevu hudby alebo divadla, cestovanie alebo rybolov. Nech je to čokoľvek, urobte si na to čas.
• Užite si súčasnosť. Skúste sa sústrediť na to, aby ste si užívali prítomnosť, namiesto aby ste sa obávali o budúcnosť. Zamerajte sa na maličkosti, ktoré vám každý deň prinášajú radosť, napríklad trávenie času s rodinou, čítanie dobrej knihy alebo prechádzky v lese.
• Podeľte sa o svoje pocity. Zdieľanie svojich pocitov s ostatnými vám môže pomôcť cítiť sa lepšie. Môžete sa porozprávať s blízkym členom rodiny alebo priateľom, pripojiť sa k podpornej skupine alebo sa stretnúť s poradcom alebo členom duchovenstva.
• Pusť starosti. Cítiť strach je normálne, ale snažte sa, aby tieto myšlienky neprebrali. Uznajte tieto obavy a potom ich precvičte.

Webová stránka American Cancer Society. Zvládanie rakoviny ako chronického ochorenia. www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/when-cancer-doesnt-go-away.html. Aktualizované 14. januára 2019. Prístup k 8. aprílu 2020.

Web ASCO Cancer.net. Riešenie metastatickej rakoviny. www.cancer.net/coping-with-cancer/managing-emotions/coping-with-metastatic-cancer. Aktualizované v marci 2019. Prístup k 8. aprílu 2020.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Keď sa rakovina vráti. www.cancer.gov/publications/patient-education/when-cancer-returns.pdf. Aktualizované február 2019. Prístup k 8. aprílu 2020.

Byrd JC. Chronická lymfocytová leukémia. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 174.

• Rak - Život s rakovinou