Šedý zákal u dospelých

Šedý zákal je zakalenie očnej šošovky.

Očná šošovka je zvyčajne číra. Funguje ako objektív fotoaparátu a pri prechode do zadnej časti oka zaostruje svetlo.

Kým osoba nedosiahne vek 45 rokov, tvar šošovky sa môže meniť. To umožňuje objektívu zamerať sa na objekt, či už je blízko alebo ďaleko.

Ako človek starne, začnú sa rozkladať bielkoviny v šošovke. Výsledkom je zakalenie šošovky. To, čo oko vidí, sa môže javiť rozmazané. Tento stav sa nazýva katarakta.

Faktory, ktoré môžu urýchliť tvorbu katarakty sú:

• Cukrovka
• Zápal očí
• Zranenie očí
• Rodinná anamnéza katarakty
• Dlhodobé užívanie kortikosteroidov (užívaných ústami) alebo určitých iných liekov
• Vystavenie žiareniu
• Fajčenie
• Chirurgia pre ďalší očný problém
• Príliš veľa vystavenia ultrafialovému svetlu (slnečnému žiareniu)

Šedý zákal sa vyvíja pomaly a bezbolestne. Videnie v postihnutom oku sa pomaly zhoršuje.

• Mierne zakalenie šošovky sa často vyskytuje po 60. roku života. Nesmie však spôsobiť žiadne problémy so zrakom.
• Vo veku 75 rokov má väčšina ľudí šedý zákal, ktorý ovplyvňuje ich videnie.

Medzi problémy so zrakom patria:

• Citlivosť na oslnenie
• Zamračené, rozmazané, hmlisté alebo filmové videnie
• Ťažkosti s videním v noci alebo pri slabom svetle
• Dvojité videnie
• Strata intenzity farby
• Problémy s videním tvarov na pozadí alebo s rozdielom medzi odtieňmi farieb
• Vidieť svätožiary okolo svetiel
• Časté zmeny v predpisoch na okuliare

Katarakta vedie k zhoršeniu videnia, dokonca aj za denného svetla. Väčšina ľudí so sivým zákalom má podobné zmeny v oboch očiach, aj keď jedno oko môže byť horšie ako druhé. Často existujú iba mierne zmeny zraku.

Na diagnostiku katarakty sa používa štandardné očné vyšetrenie a vyšetrenie štrbinovou lampou. Ďalšie testy sú zriedka potrebné, s výnimkou vylúčenia iných príčin zhoršeného videnia.

Pre skorú kataraktu môže očný lekár (oftalmológ) odporučiť nasledujúce:

• Zmena predpisu okuliarov
• Lepšie osvetlenie
• Zväčšovacie šošovky
• Slnečné okuliare

Keď sa zrak zhorší, možno budete musieť urobiť zmeny v domácnosti, aby ste predišli pádom a zraneniam.

Jedinou liečbou katarakty je chirurgický zákrok na jej odstránenie. Ak vám katarakta sťažuje videnie, chirurgický zákrok zvyčajne nie je potrebný. Šedý zákal zvyčajne nepoškodzuje oko, takže môžete podstúpiť chirurgický zákrok, keď sa vy a váš očný lekár rozhodnete, že je to pre vás to pravé. Chirurgický zákrok sa zvyčajne odporúča, keď nemôžete vykonávať bežné činnosti, ako napríklad šoférovanie, čítanie alebo pozeranie sa na obrazovku počítača alebo videa, dokonca ani s okuliarmi.

Niektorí ľudia môžu mať iné problémy s očami, ako je diabetická retinopatia, ktoré sa nedajú liečiť bez toho, aby ste predtým podstúpili operáciu katarakty.

Po operácii sivého zákalu sa videnie nemusí zlepšiť na 20/20, ak sú prítomné iné očné ochorenia, ako je makulárna degenerácia. Očný lekár to môže často určiť vopred.

Včasná diagnostika a správne načasovaná liečba sú kľúčom k prevencii trvalých problémov so zrakom.

Aj keď je katarakta, ktorá prechádza do pokročilého štádia (nazývaná hypermature cataract), zriedkavo, môže začať unikať do ďalších častí oka. To môže spôsobiť bolestivú formu glaukómu a zápal vo vnútri oka.

Zavolajte na schôdzku so svojím očným lekárom, ak máte:

• Znížené nočné videnie
• Problémy s oslnením
• Strata zraku

Najlepšia prevencia spočíva v kontrole chorôb, ktoré zvyšujú riziko katarakty. Pomôcť môže aj vyhýbanie sa pôsobeniu vecí, ktoré podporujú tvorbu katarakty. Napríklad ak fajčíte, je najvyšší čas prestať fajčiť. Keď ste vonku, noste tiež slnečné okuliare, ktoré chránia vaše oči pred škodlivými UV lúčmi.

Zakalenie šošovky; Katarakta súvisiaca s vekom; Strata zraku - katarakta

• Šedý zákal - na čo sa musíte opýtať svojho lekára

• Oko
• Skúška štrbinovou lampou
• Katarakta - detail oka
• Operácia sivého zákalu - séria

Webová stránka Americkej akadémie oftalmológie. Panel preferovaných postupov pre kataraktu a panel predného segmentu, Hoskins Center for Quality Eye Care. Šedý zákal v oku dospelého PPP - 2016. www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016. Aktualizované v októbri 2016. Prístup k 4. septembru 2019.

Webová stránka Národného očného ústavu. Fakty o katarakte. www.nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts. Aktualizované v septembri 2015. Prístup k 4. septembru 2019.

Wevill M. Epidemiológia, patofyziológia, príčiny, morfológia a vizuálne účinky katarakty. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 5.3.