Malocclusion zubov

Malocclusion znamená, že zuby nie sú správne zarovnané.

Oklúzia sa týka vyrovnania zubov a spôsobu, akým horné a dolné zuby do seba zapadajú (hryzú). Horné zuby by mali mierne priliehať k dolným. Hroty molárov by mali zapadať do drážok protiľahlého moláru.

Horné zuby vám bránia hrýzť si líca a pery a spodné zuby chránia jazyk.

Maloklúzia je najčastejšie dedičná. To znamená, že sa prenáša cez rodiny. Môže to byť spôsobené rozdielom medzi veľkosťou hornej a dolnej čeľuste alebo medzi veľkosťou čeľuste a zuba. Spôsobuje preplnenie zubov alebo abnormálne vzorce hryzenia. Tvar čeľustí alebo vrodené chyby, ako je rázštep pery a podnebia, môžu byť tiež dôvodom malocclusion.

Medzi ďalšie príčiny patrí:

• Detské návyky, ako je cmúľanie palca, tlačenie jazyka, používanie cumlíka po dosiahnutí veku 3 rokov a dlhodobé používanie fľaše.
• Zuby navyše, stratené zuby, poškodené zuby alebo nezvyčajne tvarované zuby
• Zle zapadajúce zubné výplne, korunky, zubné prístroje, držiaky alebo rovnátka
• Nesprávne vyrovnanie zlomenín čeľuste po ťažkom úraze
• Nádory úst a čeľuste

Existujú rôzne kategórie maloklúzie:

• Najbežnejšia je maloklúzia triedy 1. Skus je normálny, ale horné zuby mierne prekrývajú dolné zuby.
• Maloklúzia triedy 2, nazývaná retrognatizmus alebo predkus, sa vyskytuje, keď horná čeľusť a zuby výrazne prekrývajú spodnú čeľusť a zuby.
• Maloklúzia triedy 3, nazývaná prognatizmus alebo podkus, sa vyskytuje, keď spodná čeľusť vyčnieva alebo vyčnieva dopredu, čo spôsobuje, že dolná čeľusť a zuby sa prekrývajú s hornou čeľusťou a zubami.

Príznaky maloklúzie sú:

• Abnormálne vyrovnanie zubov
• Abnormálny vzhľad tváre
• Ťažkosti alebo nepohodlie pri hryzení alebo žuvaní
• Problémy s rečou (zriedkavé), vrátane lisp
• Dýchanie ústami (dýchanie ústami bez zatvorenia pier)
• Neschopnosť správne zahryznúť do jedla (otvorené sústo)

Väčšinu problémov so zarovnaním zubov zistí zubár pri rutinnej prehliadke. Váš zubný lekár môže ťahať vaše líca smerom von a požiadať vás, aby ste si zahryzli, aby ste skontrolovali, ako dobre sa vám zadné zuby spojili. Ak sa vyskytne problém, váš zubný lekár vás môže odporučiť k ortodontistovi na diagnostiku a liečbu.

Možno budete musieť podstúpiť röntgenové snímky zubov, röntgenové snímky hlavy alebo lebky alebo röntgenové snímky tváre. Na diagnostiku problému sú často potrebné diagnostické modely zubov.

Len veľmi málo ľudí má dokonalé vyrovnanie zubov. Väčšina problémov je však menších a nevyžaduje liečbu.

Maloklúzia je najbežnejším dôvodom na odoslanie k ortodontistovi.

Cieľom liečby je opraviť umiestnenie zubov. Oprava stredne závažnej alebo závažnej maloklúzie môže:

• Uľahčite čistenie zubov a znížte riziko zubného kazu a chorôb parodontu (gingivitída alebo paradentóza).
• Eliminujte namáhanie zubov, čeľustí a svalov. Znižuje sa tak riziko zlomeniny zuba a môžu sa zmierniť príznaky porúch temporomandibulárneho kĺbu (TMJ).

Liečba môže zahŕňať:

• Traky alebo iné pomôcky: Okolo niektorých zubov sú umiestnené kovové pásky alebo na povrch zubov pripevnené kovové, keramické alebo plastové väzby. Drôty alebo pružiny pôsobia na zuby silou. U niektorých ľudí môžu byť použité priečky (vyrovnávače) bez drôtov.
• Odstránenie jedného alebo viacerých zubov: Môže to byť potrebné, ak je preplnenosť súčasťou problému.
• Oprava hrubých alebo nepravidelných zubov: Zuby môžu byť upravené nadol, tvarovo upravené a spojené alebo zakryté. Deformácie deformácie a zubné prístroje by sa mali opraviť.
• Chirurgický zákrok: V ojedinelých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok na predĺženie alebo skrátenie čeľuste. Na stabilizáciu čeľustnej kosti sa môžu použiť drôty, platne alebo skrutky.

Je dôležité každý deň si čistiť a umývať zuby a pravidelne navštevovať všeobecného zubného lekára. Plaketa sa hromadí na rovnátkach a môže trvale poškodiť zuby alebo spôsobiť zubný kaz, ak nie je správne odstránená.

Po použití rovnátok budete potrebovať stabilizátor na stabilizáciu zubov.

Problémy s vyrovnaním zubov sú ľahšie, rýchlejšie a lacnejšie na liečbu, ak sa odstránia včas. Liečba funguje najlepšie u detí a dospievajúcich, pretože ich kosti sú stále mäkké a zuby sa ľahšie hýbu. Liečba môže trvať 6 mesiacov až 2 alebo viac rokov. Čas bude závisieť od toho, koľko úpravy je potrebné vykonať.

Liečba ortodontických porúch u dospelých je často úspešná, môže si však vyžadovať dlhšie používanie strojčekov alebo iných pomôcok.

Medzi komplikácie maloklúzie patria:

• Zubný kaz
• Nepohodlie počas liečby
• Podráždenie úst a ďasien (zápal ďasien) spôsobené prístrojmi
• Počas liečby žuvanie alebo ťažkosti s rozprávaním

Ak sa počas ortodontickej liečby objavia bolesti zubov, bolesti úst alebo iné nové príznaky, zavolajte zubárovi.

Mnohým typom maloklúzie sa nedá zabrániť. Môže byť potrebné ovládať návyky, ako je cmúľanie palca alebo tlačenie jazyka (tlačenie jazyka vpred medzi hornými a dolnými zubami). Včasné nájdenie a liečba problému umožňuje rýchlejšie výsledky a väčší úspech.

Preplnené zuby; Nesprávne zarovnané zuby; Kríženie; Predkus; Podhryz; Otvorené sústo

• Prognatizmus
• Zuby, dospelé - v lebke
• Malocclusion zubov
• Zubná anatómia

Dekan JA. Riadenie rozvíjajúcej sa oklúzie. In: Dean JA, vyd. Stomatológia spoločnosti McDonald and Avery pre deti a dospievajúcich. 10. vydanie St. Louis, MO: Elsevier; 2016: kap. 22.

Dhar V. Malocclusion. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 335.

Hinrichs JE, Thumbigere-Math V. Úloha zubného kameňa a ďalšie miestne predisponujúce faktory. In: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, vyd. Klinická parodontológia podľa Newmana a Carranzy. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 13.

Koroluk LD. Dospievajúci pacienti. In: Stefanac SJ, Nesbit SP, vyd. Diagnostika a plánovanie liečby v zubnom lekárstve. 3. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 16. kap.

Nesbit SP, Reside J, Moretti A, Gerdts G, Boushell LW, Barrero C. Definitívna fáza liečby. In: Stefanac SJ, Nesbit SP, vyd. Diagnostika a plánovanie liečby v zubnom lekárstve. 3. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 10. kap.