Prstencový pankreas

Prstencový pankreas je kruh pankreatického tkaniva, ktorý obklopuje dvanástnik (prvá časť tenkého čreva). Normálna poloha pankreasu je vedľa, ale nie okolo dvanástnika.

Prstencový pankreas je problém prítomný pri narodení (vrodená chyba). Príznaky sa vyskytujú, keď krúžok pankreasu stlačí a zúži tenké črevo, takže jedlo nemôže prechádzať ľahko alebo vôbec.

Novorodenci môžu mať príznaky úplného zablokovania čreva. Až polovica ľudí s týmto ochorením však nemá príznaky až do dospelosti. Existujú aj prípady, ktoré sa neodhalia, pretože príznaky sú mierne.

Stavy, ktoré môžu súvisieť s prstencovým pankreasom, zahŕňajú:

• Downov syndróm
• Prebytok plodovej vody počas tehotenstva (polyhydramnios)
• Iné vrodené gastrointestinálne ťažkosti
• Pankreatitída

Novorodenci sa nemusia dobre stravovať. Môžu pľuvať viac ako zvyčajne, nepijú dostatok materského mlieka alebo umelého mlieka a plačú.

Príznaky u dospelých môžu zahŕňať:

• Plnosť po jedle
• Nevoľnosť alebo zvracanie

Testy zahŕňajú:

• Ultrazvuk brušnej dutiny
• Röntgen brušnej dutiny
• CT
• Série horného GI a tenkého čreva

Liečba najčastejšie zahŕňa chirurgický zákrok na obídenie blokovanej časti dvanástnika.

Výsledok je najčastejšie dobrý pri operácii. Dospelí s prstencovým pankreasom sú vystavení zvýšenému riziku rakoviny pankreasu alebo žlčových ciest.

Medzi komplikácie patria:

• Obštrukčná žltačka
• Rakovina pankreasu
• Pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy)
• Peptický vred
• Perforácia (vytrhnutie otvoru) čreva v dôsledku upchatia
• Zápal pobrušnice

Zavolajte svojho lekára, ak máte vy alebo vaše dieťa akékoľvek príznaky prstencového pankreasu.

• Zažívacie ústrojenstvo
• Endokrinné žľazy
• Prstencový pankreas

Barth BA, Husain SZ. Anatómia, histológia, embryológia a vývojové anomálie pankreasu. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a ochorenia pečene spoločnosťou Sleisenger a Fordtran: Patofyziológia / diagnostika / manažment. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 55. kapitola

Maqbool A, balíky C, Liacouras CA. Atrézia, stenóza a malrotácia čriev. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 356.

Semrin MG, Russo MA. Anatómia, histológia a vývojové anomálie žalúdka a dvanástnika. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a ochorenia pečene spoločnosťou Sleisenger a Fordtran: Patofyziológia / diagnostika / manažment. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 48.