Ženská plešatosť

Ženská plešatosť je najbežnejším typom vypadávania vlasov u žien.

Každý prameň vlasov sedí v maličkej jamke na koži, ktorá sa nazýva folikul. Všeobecne sa plešatenie vyskytuje, keď sa vlasový folikul časom zmenšuje, čo má za následok kratšie a jemnejšie vlasy. Nakoniec folikul neprerastie nové vlasy. Folikuly zostávajú nažive, čo naznačuje, že je stále možné pestovať nové vlasy.

Dôvod plešatosti u žien nie je dobre známy, ale môže súvisieť s:

• Starnutie
• Zmeny hladín androgénov (hormónov, ktoré môžu stimulovať mužské rysy)
• Rodinná anamnéza mužskej alebo ženskej plešatosti
• Silná strata krvi počas menštruácie
• Niektoré lieky, napríklad estrogénová perorálna antikoncepcia

Riedenie vlasov sa líši od mužskej plešatosti. U ženskej plešatosti:

• Vlasy sa stenčujú hlavne na vrchu a temene pokožky hlavy. Zvyčajne to začína rozšírením cez stredovú časť vlasov. Tento vzor vypadávania vlasov je známy ako vzor vianočného stromčeka.
• Predná línia vlasov zostáva nedotknutá, s výnimkou bežnej recesie, ktorá sa stane každému časom.
• Strata vlasov zriedka postupuje k úplnej alebo takmer úplnej plešatosti, ako to môže byť u mužov.
• Ak sú príčinou zvýšené androgény, vlasy na hlave sú tenšie, zatiaľ čo vlasy na tvári hrubšie.

Svrbenie alebo vredy na pokožke hlavy sa zvyčajne nevidia.

Plešatosť ženského typu sa zvyčajne diagnostikuje na základe:

• Odstránenie ďalších príčin vypadávania vlasov, ako je ochorenie štítnej žľazy alebo nedostatok železa.
• Vzhľad a vzor vypadávania vlasov.
• Vaša anamnéza.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás vyšetrí na ďalšie príznaky príliš veľkého množstva mužského hormónu (androgénu), ako napríklad:

• Abnormálny rast nových vlasov, napríklad na tvári alebo medzi brušným gombíkom a lonovou oblasťou
• Zmeny v menštruačnom období a zväčšenie podnebia
• Nové akné

Na diagnostiku kožných porúch, ktoré spôsobujú vypadávanie vlasov, sa môže použiť biopsia pokožky hlavy alebo krvné testy.

Môžete sa pozrieť na vlasy pomocou dermoskopu alebo pod mikroskopom, aby ste skontrolovali problémy so štruktúrou samotného vlasového vlasu.

Neliečené vypadávanie vlasov u plešatenia ženských vzorov je trvalé. Vo väčšine prípadov je vypadávanie vlasov mierne až stredne ťažké. Ak vyhovujete svojmu vzhľadu, ošetrenie nepotrebujete.

LIEKY

Jediným liekom schváleným Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) USA na liečbu plešatosti u žien je minoxidil:

• Aplikuje sa na pokožku hlavy.
• Pre ženy sa odporúča 2% roztok alebo 5% pena.
• Minoxidil môže pomôcť rast vlasov asi u 1 zo 4 alebo 5 žien. U väčšiny žien môže vypadávanie vlasov spomaliť alebo zastaviť.
• Tento liek musíte používať naďalej dlho. Keď ich prestanete používať, vypadávanie vlasov sa začne znova. Taktiež vypadnú vlasy, ktoré pomáha rásť.

Ak minoxidil nefunguje, váš poskytovateľ môže odporučiť iné lieky, napríklad spironolaktón, cimetidín, antikoncepčné pilulky, ketokonazol. Váš poskytovateľ vám o nich môže v prípade potreby povedať viac.

VLASOVÝ TRANSPLANTÁT

Tento postup môže byť účinný u žien:

• Ktorí nereagujú dobre na lekárske ošetrenie
• Bez výrazného kozmetického vylepšenia

Počas transplantácie vlasov sa z oblastí, kde sú vlasy silnejšie, odstránia malé kúsky vlasov a umiestnia sa (transplantované) na plešatiace miesta. Pri odstraňovaní chĺpkov sa môžu vyskytnúť menšie jazvy. Existuje malé riziko infekcie kože. Pravdepodobne budete potrebovať veľa transplantácií, ktoré môžu byť drahé. Výsledky sú však často vynikajúce a trvalé.

ĎALŠIE RIEŠENIA

Tkanie vlasov, príčesky alebo zmena účesu môžu pomôcť skryť vypadávanie vlasov a vylepšiť váš vzhľad. Toto je najčastejšie najmenej nákladný a najbezpečnejší spôsob riešenia plešatosti ženských vzorov.

Ženská plešatosť zvyčajne nie je známkou základnej lekárskej poruchy.

Vypadávanie vlasov môže mať vplyv na sebaúctu a spôsobiť úzkosť.

Vypadávanie vlasov je zvyčajne trvalé.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak máte vypadávanie vlasov, ktoré pretrváva, najmä ak máte aj svrbenie, podráždenie pokožky alebo iné príznaky. Môže existovať liečiteľný zdravotný dôvod vypadávania vlasov.

Nie je známa žiadna prevencia proti plešateniu u žien.

Alopécia u žien; Plešatosť - žena; Vypadávanie vlasov u žien; Androgénna alopécia u žien; Dedičné plešatenie alebo rednutie u žien

• Ženská plešatosť

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Choroby kožných príveskov. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovej choroby kože. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 33.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecias. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatológia. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 69.

Unger WP, Unger RH. Androgénna alopécia. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Jones JB, Coulson IH, vyd. Treakcia na kožné choroby: komplexné terapeutické stratégie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 12.

Zug KA. Ochorenia vlasov a nechtov. In: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, eds. Kožné choroby: diagnostika a liečba. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20. kap.