Kostný nádor

Kostný nádor je abnormálny rast buniek v kosti. Kostný nádor môže byť rakovinový (malígny) alebo nerakovinový (benígny).

Príčina kostných nádorov nie je známa. Často sa vyskytujú v oblastiach kostí, ktoré rýchlo rastú. Možné príčiny zahŕňajú:

• Genetické chyby sa prenášali z rodín
• Žiarenie
• Zranenie

Vo väčšine prípadov sa nezistí žiadna konkrétna príčina.

Osteochondrómy sú najbežnejšie nerakovinové (benígne) nádory kostí. Najčastejšie sa vyskytujú u mladých ľudí vo veku od 10 do 20 rokov.

Rakoviny, ktoré sa začínajú v kostiach, sa nazývajú primárne kostné nádory. Rakoviny kostí, ktoré sa začínajú v inej časti tela (napríklad v prsníku, pľúcach alebo hrubom čreve), sa nazývajú sekundárne alebo metastatické kostné nádory. Správajú sa veľmi odlišne od primárnych kostných nádorov.

Rakovinové primárne kostné nádory zahŕňajú:

• Chondrosarkóm
• Ewingov sarkóm
• Fibrosarkóm
• Osteosarkómy

Rakoviny, ktoré sa najčastejšie šíria do kostí, sú rakovinou:

• Prsník
• Obličky
• Pľúca
• Prostata
• Štítna žľaza

Tieto formy rakoviny zvyčajne postihujú starších ľudí.

Rakovina kostí je bežnejšia u ľudí, ktorí majú v rodinnej anamnéze rakoviny.

Medzi príznaky kostného nádoru patria:

• Zlomenina kosti, najmä pri ľahkom poranení (trauma)
• Bolesť kostí, môže byť v noci horšia
• V mieste nádoru je niekedy možné cítiť hromadenie a opuch

Niektoré benígne nádory nemajú žiadne príznaky.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku. Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Hladina alkalickej fosfatázy v krvi
• Kostná biopsia
• Skenovanie kostí
• Rentgén hrude
• CT hrudníka
• MRI kosti a okolitého tkaniva
• Röntgen kostí a okolitého tkaniva
• PET sken

Na sledovanie ochorenia možno objednať aj nasledujúce testy:

• Izoenzým alkalickej fosfatázy
• Hladina vápnika v krvi
• Paratyroidný hormón
• Hladina fosforu v krvi

Niektoré benígne kostné nádory zmiznú samy a nepotrebujú liečbu. Váš poskytovateľ vás bude pozorne sledovať. Pravdepodobne budete potrebovať pravidelné zobrazovacie testy, napríklad röntgenové lúče, aby ste zistili, či sa nádor zmenšuje alebo rastie.

V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie nádoru.

Liečba rakovinových kostných nádorov, ktoré sa rozšírili z iných častí tela, závisí od toho, kde rakovina začala. Na prevenciu zlomenín alebo na zmiernenie bolesti sa môže podať radiačná terapia. Chemoterapia sa môže použiť na prevenciu zlomenín alebo nutnosti chirurgického zákroku alebo ožarovania.

Nádory, ktoré začínajú v kosti, sú zriedkavé. Po biopsii je zvyčajne nevyhnutná kombinácia chemoterapie a chirurgického zákroku. Pred alebo po operácii môže byť potrebná radiačná terapia.

Stres z choroby môžete zmierniť pripojením sa k skupine podporujúcej rakovinu. Zdieľanie s ostatnými, ktorí majú spoločné skúsenosti a problémy, vám môže pomôcť, aby ste sa necítili sami.

To, ako sa vám darí, závisí od typu kostného nádoru.

Výsledok je zvyčajne dobrý u ľudí s nerakovinovými (benígnymi) nádormi. Niektoré benígne kostné nádory sa ale môžu zmeniť na rakovinu.

Ľudia s rakovinovými nádormi kostí, ktoré sa nerozšírili, môžu byť vyliečení. Rýchlosť liečby závisí od typu rakoviny, umiestnenia, veľkosti a ďalších faktorov. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o konkrétnej rakovine.

Problémy, ktoré môžu vyplynúť z nádoru alebo liečby, zahŕňajú:

• Bolesť
• Znížená funkcia, v závislosti od nádoru
• Vedľajšie účinky chemoterapie
• Šírenie rakoviny do ďalších blízkych tkanív (metastázy)

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak máte príznaky kostného nádoru.

Nádor - kosť; Rakovina kostí; Primárny kostný nádor; Sekundárny kostný nádor; Kostný nádor - benígny

• Röntgen
• Kostra
• Osteogénny sarkóm - röntgen
• Ewingov sarkóm - röntgen

Sakra RK, hračka pre PC. Benígne / agresívne kostné nádory. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 26. kap.

Sakra RK, hračka pre PC. Zhubné nádory kostí. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 27.

Webová stránka National Comprehensive Cancer Network. Pokyny klinickej praxe NCCN v onkológii (pokyny NCCN): Rakovina kostí. Verzia 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Aktualizované 12. augusta 2019. Prístup k 15. júlu 2020.

Reith JD. Kosti a kĺby. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, vyd. Rosai a Ackerman’s Surgical Pathology. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 40.