Rakovina

Rakovina je nekontrolovaný rast abnormálnych buniek v tele. Rakovinové bunky sa tiež nazývajú zhubné bunky.

Rakovina rastie z buniek v tele. Normálne bunky sa množia, keď ich telo potrebuje, a zomierajú, keď sú poškodené alebo ich telo nepotrebuje.

Zdá sa, že rakovina nastáva pri zmene genetického materiálu bunky. To vedie k tomu, že bunky vyrastajú mimo kontroly. Bunky sa delia príliš rýchlo a nezomierajú normálnym spôsobom.

Existuje veľa druhov rakoviny. Rakovina sa môže vyvinúť takmer v akomkoľvek orgáne alebo tkanive, ako sú pľúca, hrubé črevo, prsia, koža, kosti alebo nervové tkanivá.

Existuje veľa rizikových faktorov rakoviny, vrátane:

• Expozícia benzénu a iným chemickým látkam
• Príliš veľa alkoholu
• Toxíny z životného prostredia, ako sú napríklad jedovaté huby a druh plesní, ktoré môžu rásť na arašidových rastlinách a produkovať toxín nazývaný aflatoxín.
• Genetické problémy
• Obezita
• Vystavenie žiareniu
• Príliš veľa slnečného žiarenia
• Vírusy

Príčina mnohých druhov rakoviny zostáva neznáma.

Najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu je rakovina pľúc.

V Spojených štátoch je rakovina kože najčastejšie diagnostikovanou rakovinou.

U mužov v USA sú okrem rakoviny kože tri najbežnejšie druhy rakoviny:

• Rakovina prostaty
• Rakovina pľúc
• Kolorektálny karcinóm

U žien v USA sú okrem rakoviny kože tri najbežnejšie druhy rakoviny:

• Rakovina prsníka
• Rakovina pľúc
• Kolorektálny karcinóm

Niektoré druhy rakoviny sú v určitých častiach sveta bežnejšie. Napríklad v Japonsku existuje veľa prípadov rakoviny žalúdka. Ale v Spojených štátoch je tento typ rakoviny oveľa menej častý. Svoju úlohu môžu hrať rozdiely v stravovaní alebo faktoroch prostredia.

Niektoré ďalšie typy rakoviny zahŕňajú:

• Rakovina mozgu
• Rakovina krčka maternice
• Hodgkinov lymfóm
• Rakovina obličiek
• Leukémia
• Rakovina pečene
• Non-Hodgkinov lymfóm
• Rakovina vaječníkov
• Rakovina pankreasu
• Rakovina semenníkov
• Rakovina štítnej žľazy
• Rakovina maternice

Príznaky rakoviny závisia od typu a umiestnenia rakoviny. Napríklad rakovina pľúc môže spôsobiť kašeľ, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku. Rakovina hrubého čreva často spôsobuje hnačky, zápchu alebo krv v stolici.

Niektoré druhy rakoviny nemusia mať žiadne príznaky. U niektorých druhov rakoviny, ako je napríklad rakovina pankreasu, príznaky často nezačnú skôr, ako choroba dosiahne pokročilé štádium.

Pri rakovine sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• Zimnica
• Únava
• Horúčka
• Strata chuti do jedla
• Malátnosť
• Nočné potenie
• Bolesť
• Strata váhy

Rovnako ako príznaky, aj príznaky rakoviny sa líšia podľa typu a umiestnenia nádoru. Bežné testy zahŕňajú:

• Biopsia nádoru
• Krvné testy (ktoré vyhľadávajú chemikálie, ako sú nádorové markery)
• Biopsia kostnej drene (pri lymfóme alebo leukémii)
• Rentgén hrude
• Kompletný krvný obraz (CBC)
• CT
• Funkčné testy pečene
• MRI sken
• PET sken

Väčšina druhov rakoviny je diagnostikovaná biopsiou. V závislosti od umiestnenia nádoru môže byť biopsia jednoduchým zákrokom alebo závažnou operáciou. Väčšina ľudí s rakovinou má CT snímky, aby určila presnú polohu a veľkosť nádoru alebo nádorov.

S diagnózou rakoviny je ťažké sa vyrovnať. Je dôležité, aby ste sa pri diagnostike porozprávali s lekárom, typom, veľkosťou a lokalizáciou rakoviny. Budete sa tiež chcieť opýtať na možnosti liečby spolu s výhodami a rizikami.

Je dobré mať niekoho pri sebe v kancelárii poskytovateľa, aby vám pomohol prekonať a porozumieť diagnóze. Ak po zistení diagnózy máte problémy s kladením otázok, môže ich za vás požiadať osoba, ktorú ste si priniesli so sebou.

Liečba sa líši podľa typu rakoviny a jej štádia. Fáza rakoviny súvisí s tým, ako veľmi narástla a či sa nádor rozšíril z pôvodného miesta.

• Ak je rakovina na jednom mieste a nerozšírila sa, najbežnejším liečebným prístupom je chirurgický zákrok na vyliečenie rakoviny. To sa často stáva v prípade rakoviny kože, ako aj rakoviny pľúc, prsníkov a hrubého čreva.
• Ak sa nádor rozšíril iba do miestnych lymfatických uzlín, niekedy je možné ich aj odstrániť.
• Ak chirurgický zákrok nedokáže odstrániť celú rakovinu, možnosti liečby môžu zahŕňať ožarovanie, chemoterapiu, imunoterapiu, cielené liečby rakoviny alebo iné typy liečby. Niektoré druhy rakoviny si vyžadujú kombinovanú liečbu. Lymfóm alebo rakovina lymfatických žliaz sa zriedka lieči chirurgicky. Často sa používa chemoterapia, imunoterapia, rádioterapia a ďalšie nechirurgické terapie.

Aj keď liečba rakoviny môže byť zložitá, existuje veľa spôsobov, ako udržať svoju silu.

Ak ste liečený ožarovaním:

• Liečba je zvyčajne naplánovaná každý pracovný deň.
• Každému ošetreniu by ste mali venovať 30 minút, hoci samotné ošetrenie zvyčajne trvá len pár minút.
• Počas liečby ožarovaním by ste mali mať dostatok odpočinku a vyváženú stravu.
• Pokožka v ošetrenej oblasti môže byť citlivá a ľahko podráždená.
• Niektoré vedľajšie účinky radiačnej liečby sú dočasné. Líšia sa v závislosti od oblasti tela, ktorá sa lieči.

Ak máte chemoterapiu:

• Správne jesť.
• Doprajte si dostatok odpočinku a nemusíte mať pocit, že musíte splniť úlohy naraz.
• Vyhýbajte sa ľuďom s prechladnutím alebo chrípkou. Chemoterapia môže spôsobiť oslabenie imunitného systému.

Porozprávajte sa s rodinou, priateľmi alebo podpornou skupinou o svojich pocitoch. Počas celej liečby spolupracujte so svojimi poskytovateľmi. Vďaka vlastnej pomoci sa budete cítiť viac pod kontrolou.

Diagnóza a liečba rakoviny často spôsobuje veľa úzkosti a môže mať vplyv na celý život človeka. Pre pacientov s rakovinou existuje veľa zdrojov.

Výhľad závisí od typu rakoviny a od štádia rakoviny, keď sa diagnostikuje.

Niektoré druhy rakoviny sa dajú vyliečiť. Ostatné druhy rakoviny, ktoré nie sú liečiteľné, sa dajú stále účinne liečiť. Niektorí ľudia môžu žiť s rakovinou mnoho rokov. Ostatné nádory sú rýchlo životu nebezpečné.

Komplikácie závisia od typu a štádia rakoviny. Rakovina sa môže šíriť.

Ak sa u vás objavia príznaky rakoviny, kontaktujte svojho poskytovateľa.

Riziko vzniku rakovinového (zhubného) nádoru môžete znížiť:

• Jesť zdravé jedlá
• Cvičte pravidelne
• Obmedzenie alkoholu
• Udržiavanie zdravej hmotnosti
• Minimalizácia vystavenia žiareniu a toxickým chemikáliám
• Nefajčiť ani nežuť tabak
• Znižovanie vystavenia slnku, najmä ak ľahko horíte

Skríning rakoviny, ako napríklad mamografia a vyšetrenie prsníkov na rakovinu prsníka a kolonoskopia na rakovinu hrubého čreva, môžu pomôcť zachytiť tieto druhy rakoviny v ich počiatočných štádiách, keď sú najliečiteľnejšie. Niektorí ľudia s vysokým rizikom vzniku určitých druhov rakoviny môžu na zníženie rizika užívať lieky.

Karcinóm; Zhubný nádor

• Po chemoterapii - výtok

Doroshow JH. Prístup k pacientovi s rakovinou. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 179.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Chemoterapia a vy: podpora pre ľudí s rakovinou. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Aktualizované september 2018. Prístup k 6. februáru 2019.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Radiačná terapia a vy: podpora pre ľudí s rakovinou. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Aktualizované v októbri 2016. Prístup k 6. februáru 2019.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, vyd. Abeloff’s Clinical Oncology. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (1): 7-34. PMID: 30620402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30620402.