Granulóm bazéna

Granulóm v bazéne je dlhodobá (chronická) kožná infekcia. Je to spôsobené baktériami Mycobacterium marinum (M marinum).

M marinum baktérie zvyčajne žijú v brakickej vode, nechlórovaných bazénoch a akváriových nádržiach. Baktérie môžu vstúpiť do tela zlomeninou kože, napríklad poranením, pri kontakte s vodou, ktorá obsahuje tieto baktérie.

Známky kožnej infekcie sa objavia asi o 2 až niekoľko týždňov neskôr.

Medzi riziká patrí vystavenie bazénom, akváriám alebo rybám alebo obojživelníkom infikovaným týmito baktériami.

Hlavným príznakom je červenkastá hrčka (papula), ktorá pomaly rastie do purpurového a bolestivého uzlíka.

Lakte, prsty a zadná časť rúk sú najčastejšie postihnuté časti tela. Menej často sú postihnuté kolená a nohy.

Uzliny sa môžu rozpadnúť a zanechať otvorenú ranu. Niekedy roztiahnu končatinu.

Pretože baktérie nemôžu prežiť pri teplote vnútorných orgánov, zvyčajne zostávajú v koži a spôsobujú uzliny.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na vaše príznaky. Môže sa vás tiež opýtať, či ste nedávno plávali v bazéne alebo manipulovali s rybami alebo obojživelníkmi.

Testy na diagnostiku granulómu bazéna zahŕňajú:

• Kožný test na kontrolu infekcie tuberkulózy, ktorý môže vyzerať podobne
• Biopsia a kultúra kože
• Röntgenové alebo iné zobrazovacie testy na infekciu, ktorá sa rozšírila do kĺbu alebo kosti

Na liečbu tejto infekcie sa používajú antibiotiká. Vyberajú sa na základe výsledkov kultivácie a biopsie kože.

Možno budete potrebovať niekoľko mesiacov liečby viac ako jedným antibiotikom. Môže byť tiež potrebný chirurgický zákrok na odstránenie mŕtveho tkaniva. To pomáha hojeniu rany.

Granulómy v bazénoch sa dajú zvyčajne vyliečiť antibiotikami. Ale môžete mať zjazvenie.

Niekedy sa vyskytujú infekcie šliach, kĺbov alebo kostí. Toto ochorenie môže byť ťažšie liečiteľné u ľudí, ktorých imunitný systém nefunguje dobre.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak sa vám na pokožke objavia červenkasté hrčky, ktoré sa pri domácom ošetrení nezjasnia.

Po vyčistení akvárií si dôkladne umyte ruky a paže. Alebo pri čistení noste gumené rukavice.

Akvarijný granulóm; Granulóm rybej nádrže; Infekcia Mycobacterium marinum

Brown-Elliott BA, Wallace RJ. Infekcie spôsobené Mycobacterium bovis a iné ako netuberkulózne mykobaktérie Mycobacterium avium zložité. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualizované vydanie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 254.

Patterson JW. Bakteriálne a ricketsiové infekcie. In: Patterson JW, vyd. Weedon’s Skin Pathology. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: 23. kap.