Gianotti-Crostiho syndróm

Gianotti-Crostiov syndróm je stav pokožky v detstve, ktorý môže byť sprevádzaný miernymi príznakmi horúčky a malátnosti. Môže tiež súvisieť s hepatitídou B a inými vírusovými infekciami.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nepoznajú presnú príčinu tejto poruchy. Vedia, že to súvisí s inými infekciami.

U talianskych detí sa Gianotti-Crostiov syndróm vyskytuje často pri hepatitíde B. Ale táto súvislosť je v Spojených štátoch pozorovaná len zriedka. Vírus Epstein-Barr (EBV, mononukleóza) je vírus najčastejšie spájaný s akrodermatitídou.

Medzi ďalšie súvisiace vírusy patria:

• Cytomegalovírus
• Vírusy Coxsackie
• Vírus parainfluenzy
• Respiračný syncyciálny vírus (RSV)
• Niektoré typy živých vírusových vakcín

Medzi kožné príznaky patria:

• Vyrážka alebo škvrna na koži, zvyčajne na rukách a nohách
• Hnedočervená alebo medeno sfarbená škvrna, ktorá je na vrchu pevná a plochá
• V rade sa môžu vyskytnúť reťaze hrčiek
• Spravidla nie je svrbenie
• Vyrážky vyzerajú rovnako na oboch stranách tela
• Vyrážky sa môžu objaviť na dlaniach a chodidlách, ale nie na chrbte, hrudníku alebo oblasti brucha (toto je jeden zo spôsobov, ako sa identifikuje, a to vďaka absencii vyrážky z trupu tela)

Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu objaviť, patria:

• Opuchnuté brucho
• Opuchnuté lymfatické uzliny
• Nežné lymfatické uzliny

Poskytovateľ môže diagnostikovať tento stav pohľadom na pokožku a vyrážku. Pečeň, slezina a lymfatické uzliny môžu byť opuchnuté.

Na potvrdenie diagnózy alebo vylúčenie ďalších stavov je možné vykonať nasledujúce testy:

• Hladina bilirubínu
• Sérológia s vírusom hepatitídy alebo povrchový antigén hepatitídy B.
• Pečeňové enzýmy (testy funkcie pečene)
• Skríning na protilátky EBV
• Biopsia kože

Samotná porucha sa nelieči. Liečia sa infekcie spojené s týmto ochorením, ako je hepatitída B a Epstein-Barr. Kortizónové krémy a perorálne antihistaminiká môžu pomôcť pri svrbení a podráždení.

Vyrážka zvyčajne zmizne sama o sebe asi za 3 až 8 týždňov bez liečby alebo komplikácií. Súvisiace podmienky je potrebné starostlivo sledovať.

Komplikácie sa vyskytujú skôr v dôsledku pridružených stavov, ako v dôsledku vyrážky.

Ak má vaše dieťa príznaky tohto ochorenia, zavolajte poskytovateľovi.

Papulózna akrodermatitída v detstve; Infantilná akrodermatitída; Akrodermatitída - infantilný lichenoid; Akrodermatitída - papulózna infantilná; Syndróm papulovesikulárnej akro lokalizácie

• Gianotti-Crostiho syndróm na nohe
• Infekčná mononukleóza

Bender NR, Chiu YE. Ekzematózne poruchy. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 674 kap.

Gelmetti C. Gianotti-Crostiho syndróm. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, vyd. Liečba kožných chorôb: Komplexné terapeutické stratégie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 91.