Periorálna dermatitída

Periorálna dermatitída je kožné ochorenie pripomínajúce akné alebo ružu. Vo väčšine prípadov ide o malé červené pumpy, ktoré sa tvoria v dolnej polovici tváre v záhyboch nosa a okolo úst.

Presná príčina periorálnej dermatitídy nie je známa. Môže sa to vyskytnúť po použití pleťových krémov obsahujúcich steroidy na inú chorobu.

U mladých žien sa tento stav vyskytuje najpravdepodobnejšie. Tento stav je bežný aj u detí.

Perioficiálnu dermatitídu môžu spôsobiť:

• Lokálne steroidy, či už sú aplikované na tvár zámerne, alebo náhodne
• Nosové steroidy, steroidné inhalátory a perorálne steroidy
• Kozmetické krémy, mejkapy a krémy na opaľovanie
• Fluórovaná zubná pasta
• Zlyhanie umývania tváre
• Hormonálne zmeny alebo perorálna antikoncepcia

Medzi príznaky patria:

• Pocit pálenia okolo úst. Najčastejšie sú ovplyvnené záhyby medzi nosom a ústami.
• Hrčky okolo úst, ktoré môžu byť naplnené tekutinou alebo hnisom.
• Podobná vyrážka sa môže objaviť okolo očí, nosa alebo na čele.

Vyrážky sa môžu mýliť s akné.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti preskúma vašu pokožku, aby diagnostikoval stav. Možno budete musieť podstúpiť ďalšie testy, aby ste zistili, či je to spôsobené bakteriálnou infekciou.

Možno budete chcieť vyskúšať starostlivosť o seba:

• Prestaňte používať všetky krémy na tvár, kozmetiku a krémy na opaľovanie.
• Tvár si umývajte iba teplou vodou.
• Po odstránení vyrážky požiadajte svojho poskytovateľa, aby odporučil nemydlovú tyčinku alebo tekutý čistiaci prostriedok.

Na liečbu tohto stavu NEPOUŽÍVAJTE žiadne voľnopredajné steroidné krémy. Ak ste užívali steroidné krémy, váš poskytovateľ vám môže povedať, aby ste krém prestali. Môžu tiež predpísať menej účinný steroidný krém a potom ho pomaly natiahnuť.

Liečba môže zahŕňať lieky umiestnené na pokožku, ako napríklad:

• Metronidazol
• Erytromycín
• Benzoylperoxid
• Takrolimus
• Klindamycín
• Pimekrolimus
• Sulfacetamid sodný so sírou

Ak je stav závažný, možno budete musieť užiť antibiotické tabletky. Antibiotiká používané na liečbu tohto stavu zahŕňajú tetracyklín, doxycyklín, minocyklín alebo erytromycín.

Niekedy môže byť potrebná liečba až 6 až 12 týždňov.

Periorálna dermatitída si vyžaduje niekoľkomesačnú liečbu.

Hrčky sa môžu vrátiť. Tento stav sa však vo väčšine prípadov po liečbe nevráti. Vyrážka sa s väčšou pravdepodobnosťou vráti, ak použijete pleťové krémy, ktoré obsahujú steroidy.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak spozorujete červené hrčky okolo úst, ktoré neustupujú.

Nepoužívajte pleťové krémy obsahujúce steroidy na tvári, pokiaľ to neurčí váš poskytovateľ.

Perioficiálna dermatitída

• Periorálna dermatitída

Habif TP. Akné, ružovka a súvisiace poruchy. In: Habif TP, vyd. Klinická dermatológia. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Akné. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews ‘Disease of the Skin: Clinical Dermatology. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 13.