Mittelschmerz

Mittelschmerz sú jednostranné bolesti dolnej časti brucha, ktoré postihujú niektoré ženy. Vyskytuje sa v čase alebo okolo času, keď sa vajíčko uvoľní z vaječníkov (ovulácia).

Každá piata žena má bolesti v čase ovulácie. Toto sa nazýva mittelschmerz. Bolesť sa môže vyskytnúť tesne pred, počas alebo po ovulácii.

Táto bolesť sa dá vysvetliť niekoľkými spôsobmi. Tesne pred ovuláciou môže rast folikulu, kde sa vyvíja vajíčko, natiahnuť povrch vaječníka. To môže spôsobiť bolesť. V čase ovulácie sa z prasknutého vaječného folikulu uvoľňuje tekutina alebo krv. Môže to podráždiť sliznicu brucha.

Mittelschmerz môže byť počas jedného mesiaca cítiť na jednej strane tela a počas nasledujúceho mesiaca potom prejde na druhú stranu. Môže sa tiež vyskytnúť na tej istej strane mnoho mesiacov po sebe.

Medzi príznaky patrí bolesť v podbrušku, ktorá:

• Vyskytuje sa iba na jednej strane.
• Trvá niekoľko minút až niekoľko hodín. Môže trvať až 24 až 48 hodín.
• Cíti sa ako ostrá, kŕčová bolesť na rozdiel od iných.
• Závažné (zriedkavé).
• Môže meniť strany z mesiaca na mesiac.
• Začína v polovici menštruačného cyklu.

Vyšetrenie panvy nevykazuje žiadne problémy. Môžu sa vykonať ďalšie testy (napríklad brušný ultrazvuk alebo transvaginálny ultrazvuk panvy), aby sa zistili ďalšie príčiny bolesti vaječníkov alebo panvy. Tieto testy sa môžu vykonať, ak bolesť pretrváva. V niektorých prípadoch môže ultrazvuk ukázať zrútený folikul vaječníkov. Toto zistenie pomáha pri diagnostike.

Liečba väčšinou nie je potrebná. Ak je bolesť intenzívna alebo trvá dlho, môžu byť potrebné lieky na zmiernenie bolesti.

Mittelschmerz môže byť bolestivý, ale nie je škodlivý. Nie je to známka choroby. Môže to pomôcť ženám uvedomiť si čas v menštruačnom cykle, keď sa vajíčko uvoľní. Je dôležité, aby ste s lekárom prekonzultovali každú bolesť, ktorú máte. Existujú aj ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť podobnú bolesť, ktoré sú oveľa závažnejšie a vyžadujú si liečbu.

Väčšinou sa nevyskytujú žiadne komplikácie.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Zdá sa, že sa ovulačná bolesť mení.
• Bolesť trvá dlhšie ako zvyčajne.
• Bolesť nastáva pri vaginálnom krvácaní.

Na zabránenie ovulácie je možné užívať antikoncepčné tabletky. To môže pomôcť znížiť bolesť spojenú s ovuláciou.

Ovulačná bolesť; Bolesť v strede cyklu

• Ženská reprodukčná anatómia

Brown A. Núdzové situácie v pôrodníctve a gynekológii. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, vyd. Učebnica urgentnej medicíny dospelých. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 19. kapitola

Chen JH. Akútna a chronická bolesť panvy. In: Mularz A, Dalati S, Pedigo R, vyd. Ob / Gyn Secrets. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. kap.

Harken AH. Priority pri hodnotení akútneho brucha. In: Harken AH, Moore EE, vyd. Abernathy’s Surgical Secrets. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 12.

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Prvý týždeň ľudského rozvoja. In: Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG, vyd. Rozvíjajúci sa človek. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 2.