Vaginálna kvasinková infekcia

Vaginálna kvasinková infekcia je infekcia pošvy. Najčastejšie je to kvôli plesni Candida albicans.

Väčšina žien má niekedy vaginálnu kvasinkovú infekciu. Candida albicans je bežný druh huby. Často sa nachádza v malom množstve v pošve, ústach, zažívacom trakte a na koži. Väčšinou nespôsobuje infekciu ani príznaky.

Candida a mnoho ďalších choroboplodných zárodkov, ktoré bežne žijú vo vagíne, sa navzájom udržujú v rovnováhe. Niekedy sa zvyšuje počet kandidátov. To vedie k kvasinkovej infekcii.

Môže sa to stať, ak:

• Užívate antibiotiká používané na liečbu inej infekcie. Antibiotiká menia normálnu rovnováhu medzi zárodkami vo vagíne.
• Si tehotná
• Si obézny
• Máte cukrovku

Kvasinková infekcia sa nešíri pohlavným stykom. U niektorých mužov sa však môžu vyvinúť príznaky po sexuálnom kontakte s infikovanou partnerkou. Tieto príznaky môžu zahŕňať svrbenie, vyrážku alebo podráždenie penisu.

Mnoho vaginálnych kvasinkových infekcií môže byť znakom ďalších zdravotných problémov. Iné vaginálne infekcie a výtoky sa môžu mýliť s vaginálnou kvasinkovou infekciou.

Medzi príznaky patria:

• Abnormálny pošvový výtok. Výtok sa môže pohybovať od mierne vodnatého, bieleho výtoku po hustý, biely a hrudkovitý (ako tvaroh).
• Svrbenie a pálenie pošvy a stydkých pyskov
• Bolesť pri pohlavnom styku
• Bolestivé močenie
• Sčervenanie a opuch kože tesne mimo pošvy (vulvy)

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti urobí vyšetrenie panvy. Môže zobraziť:

• Opuch a začervenanie kože vulvy, v pošve a na krčku maternice
• Suché biele škvrny na pošvovej stene
• Trhliny na koži vulvy

Malé množstvo pošvového výtoku sa vyšetrí pomocou mikroskopu. Tomu sa hovorí mokrá montáž a test KOH.

Kultúra sa niekedy používa, ak:

• Infekcia sa liečbou nezlepší
• Infekcia sa opakuje

Váš poskytovateľ môže objednať ďalšie testy na vylúčenie iných príčin vašich príznakov.

Lieky na liečbu vaginálnych kvasinkových infekcií sú dostupné ako krémy, masti, vaginálne tablety alebo čapíky a perorálne tablety. Väčšina sa dá kúpiť bez toho, aby ste sa museli obrátiť na svojho poskytovateľa.

Liečba doma je pravdepodobne v poriadku, ak:

• Vaše príznaky sú mierne a nemáte bolesti panvy alebo horúčku
• Toto nie je vaša prvá kvasinková infekcia a v minulosti ste nemali veľa kvasinkových infekcií
• Nie si tehotná
• Nemáte obavy z iných pohlavne prenosných infekcií (STI) z nedávneho sexuálneho kontaktu

Lieky, ktoré si môžete kúpiť na liečbu vaginálnej kvasinkovej infekcie, sú:

• Mikonazol
• Klotrimazol
• Tiokonazol
• Butoconazole

Pri používaní týchto liekov:

• Pozorne si prečítajte balenia a používajte ich podľa pokynov.
• Tento liek budete musieť užívať 1 až 7 dní, v závislosti od toho, aký liek si kúpite. (Ak sa u vás neobjavujú opakované infekcie, môže vám pomôcť jednodňový liek.)
• Neprestaňte užívať tieto lieky skôr, pretože sa vaše príznaky zlepšia.

Lekár vám môže predpísať aj pilulku, ktorú užijete iba ústami.

Ak sú vaše príznaky horšie alebo máte často vaginálne kvasinkové infekcie, možno budete potrebovať:

• Liečivo až 14 dní
• Azolový vaginálny krém alebo flukonazolová tableta každý týždeň, aby sa zabránilo novým infekciám

Ako pomôcť pri prevencii a liečbe vaginálneho výtoku:

• Udržujte oblasť svojich genitálií čistú a suchú. Vyhýbajte sa mydlu a opláchnite iba vodou. Sedenie v teplom, ale nie horúcom kúpeli vám môže pomôcť.
• Vyvarujte sa sprchovaniu. Aj keď sa veľa žien cíti čistejšie, ak sa po menštruácii alebo pohlavnom styku umyjú, môže to zhoršiť pošvový výtok. Sprchovanie odstraňuje zdravé baktérie vystielajúce vagínu, ktoré chránia pred infekciou.
• Jedzte jogurt so živými kultúrami alebo berte Lactobacillus acidophilus keď ste na antibiotikách. To môže pomôcť zabrániť kvasinkovej infekcii.
• Používajte kondómy, aby ste zabránili chyteniu alebo rozšíreniu ďalších infekcií.
• Nepoužívajte spreje, vône alebo púdre pre ženskú hygienu v oblasti genitálií.
• Nepoužívajte priliehavé nohavice alebo šortky. Môžu spôsobiť podráždenie a potenie.
• Noste bavlnené spodné prádlo alebo bavlnené rozkrokové pančucháče. Vyhýbajte sa bielizni vyrobenej z hodvábu alebo nylonu. Môžu zvýšiť potenie v oblasti genitálií, čo vedie k množeniu ďalších kvasiniek.
• Ak máte cukrovku, udržiavajte hladinu cukru v krvi pod dobrou kontrolou.
• Vyhnite sa dlhodobému noseniu mokrých plaviek alebo cvičebného odevu. Po každom použití perte prepotené alebo mokré oblečenie.

Väčšinou príznaky ustúpia pri správnej liečbe úplne.

Veľké poškriabanie môže spôsobiť popraskanie kože, čo zvyšuje pravdepodobnosť infekcie kože.

Žena môže mať cukrovku alebo slabý imunitný systém (napríklad pri HIV), ak:

• Infekcia sa opakuje ihneď po liečbe
• Kvasinková infekcia nereaguje dobre na liečbu

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Toto je prvýkrát, čo ste mali príznaky vaginálnej kvasinkovej infekcie.
• Nie ste si istý, či máte kvasinkovú infekciu.
• Po užití voľnopredajných liekov vaše príznaky nezmiznú.
• Vaše príznaky sa zhoršujú.
• Vyskytnú sa u vás ďalšie príznaky.
• Možno ste boli vystavení STI.

Kvasinková infekcia - vagína; Vaginálna kandidóza; Moniliálna vaginitída

• Candida - fluoreskujúca škvrna
• Ženská reprodukčná anatómia
• Infekcie kvasinkami
• Sekundárna infekcia
• Maternica
• Normálna anatómia maternice (výrez)

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infekcie pohlavných orgánov: vulva, vagína, krčka maternice, syndróm toxického šoku, endometritída a salpingitída. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. kap.

Habif TP. Povrchové plesňové infekcie. In: Habif TP, vyd. Klinická dermatológia: Farebný sprievodca diagnostikou a terapiou. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 13.

Kauffman CA, Pappas PG. Kandidóza. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 318.

Oquendo Del Toro HM, Hoefgen HR. Vulvovaginitída. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 564.