Mentálne postihnutie

Mentálne postihnutie je stav diagnostikovaný pred 18. rokom života, ktorý zahŕňa podpriemerné intelektuálne funkcie a nedostatok zručností potrebných pre každodenný život.

V minulosti sa na označenie tohto stavu používal pojem mentálna retardácia. Tento výraz sa už nepoužíva.

Mentálne postihnutie postihuje asi 1% až 3% populácie. Existuje veľa príčin mentálneho postihnutia, ale lekári nájdu konkrétny dôvod iba v 25% prípadov.

Rizikové faktory súvisia s príčinami. Medzi príčiny mentálneho postihnutia patria:

• Infekcie (prítomné pri narodení alebo vyskytujúce sa po narodení)
• Chromozomálne abnormality (napríklad Downov syndróm)
• Environmentálne
• Metabolické (napríklad hyperbilirubinémia alebo veľmi vysoké hladiny bilirubínu u detí)
• Výživové (napríklad podvýživa)
• Jedovatý (intrauterinná expozícia alkoholu, kokaínu, amfetamínom a iným drogám)
• Trauma (pred a po narodení)
• Nevysvetliteľné (lekári nepoznajú dôvod mentálneho postihnutia osoby)

Ako rodina môžete mať podozrenie, že vaše dieťa má mentálne postihnutie, ak má:

• Nedostatok alebo pomalý rozvoj motorických schopností, jazykových schopností a svojpomocných schopností, najmä v porovnaní s rovesníkmi
• Zlyhanie intelektuálneho rastu alebo pokračujúce správanie podobné dojčatám
• Nedostatok zvedavosti
• Problémy s udržaním kroku v škole
• Neschopnosť prispôsobiť sa (prispôsobiť sa novým situáciám)
• Ťažkosti s porozumením a dodržiavaním spoločenských pravidiel

Príznaky mentálneho postihnutia sa môžu pohybovať od ľahkých po ťažké.

Na hodnotenie dieťaťa sa často používajú vývojové testy:

• Abnormálny vývojový skríningový test v Denveri
• Skóre adaptívneho správania je podpriemerné
• Vývoj je oveľa nižší ako v prípade kolegov
• Skóre inteligenčného kvocientu (IQ) pod 70 pri štandardizovanom IQ teste

Cieľom liečby je rozvinúť potenciál človeka naplno. Špeciálne vzdelávanie a školenie sa môžu začať už v kojeneckom veku. Patria sem sociálne zručnosti, ktoré majú pomôcť človeku fungovať čo najbežnejšie.

Je dôležité, aby špecialista vyhodnotil osobu kvôli ďalším fyzickým a duševným zdravotným problémom. Ľuďom s mentálnym postihnutím často poskytujú poradenstvo v oblasti správania.

Diskutujte o možnostiach liečby a podpory vášho dieťaťa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo sociálnym pracovníkom, aby ste pomohli dieťaťu naplno využiť jeho potenciál.

Tieto zdroje môžu poskytnúť viac informácií:

• Americká asociácia pre intelektuálne a vývojové postihnutia - www.aaidd.org
• Oblúk - www.thearc.org
• Národná asociácia pre Downov syndróm - www.nads.org

Výsledok závisí od:

• Závažnosť a príčina mentálneho postihnutia
• Ostatné podmienky
• Liečba a terapie

Mnoho ľudí vedie produktívny život a učí sa fungovať samostatne. Iní potrebujú štruktúrované prostredie, aby boli úspešní.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte akékoľvek obavy z vývoja dieťaťa
• Všimli ste si, že motorické alebo jazykové znalosti vášho dieťaťa sa nevyvíjajú normálne
• Vaše dieťa má ďalšie poruchy, ktoré si vyžadujú liečbu

Genetické. Genetické poradenstvo a skríning počas tehotenstva môžu rodičom pomôcť pochopiť riziká a urobiť plány a rozhodnutia.

Sociálne. Programy výživy môžu znižovať zdravotné postihnutie spojené s podvýživou. Pomôže tiež včasný zásah v situáciách zneužívania a chudoby.

Jedovatý. Prevencia vystavenia účinkom olova, ortuti a iných toxínov znižuje riziko zdravotného postihnutia. Zníženie rizika môže pomôcť aj poučenie žien o rizikách alkoholu a drog počas tehotenstva.

Infekčné choroby. Niektoré infekcie môžu viesť k mentálnemu postihnutiu. Prevencia týchto chorôb znižuje riziko. Napríklad syndrómu rubeoly sa dá zabrániť očkovaním. Vyhýbanie sa vystaveniu mačacím výkalom, ktoré môžu spôsobiť toxoplazmózu počas tehotenstva, pomáha znižovať zdravotné postihnutie z tejto infekcie.

Porucha duševného vývoja; Mentálna retardácia

Americká psychiatrická asociácia. Mentálne postihnutie. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. 5. vyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 33-41.

Shapiro BK, O’Neill ME. Oneskorenie vývoja a mentálne postihnutie. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 53.