Psychóza

Psychóza nastáva, keď človek stratí kontakt s realitou. Osoba môže:

• Majte falošné presvedčenie o tom, čo sa deje alebo kto je kto (bludy)
• Vidieť alebo počuť veci, ktoré tam nie sú (halucinácie)

Medzi zdravotné problémy, ktoré môžu spôsobiť psychózu, patria:

• Alkohol a určité nelegálne drogy, a to počas používania aj počas odvykania
• Ochorenia mozgu, ako je Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba
• Mozgové nádory alebo cysty
• Demencia (vrátane Alzheimerovej choroby)
• HIV a iné infekcie ovplyvňujúce mozog
• Niektoré lieky na predpis, napríklad steroidy a stimulanty
• Niektoré typy epilepsie
• Mŕtvica

Psychózu možno nájsť aj v:

• Väčšina ľudí so schizofréniou
• Niektorí ľudia s bipolárnou poruchou (maniodepresívnou) alebo ťažkou depresiou
• Niektoré poruchy osobnosti

Osoba s psychózou môže mať niektorý z nasledujúcich stavov:

• Neusporiadané myslenie a reč
• Falošné viery, ktoré sa nezakladajú na realite (bludy), najmä neopodstatnený strach alebo podozrenie
• Sluch, videnie alebo cítenie vecí, ktoré tam nie sú (halucinácie)
• Myšlienky, ktoré „skákajú“ medzi nesúvisiacimi témami (neusporiadané myslenie)

Na diagnostiku príčiny psychózy sa používajú psychiatrické vyšetrenia a testy.

Možno nie sú potrebné laboratórne testy a skenovanie mozgu, ale niekedy môžu pomôcť určiť diagnózu. Testy môžu zahŕňať:

• Krvné testy na abnormálne hladiny elektrolytov a hormónov
• Krvné testy na syfilis a iné infekcie
• Skrinky na lieky
• MRI mozgu

Liečba závisí od príčiny psychózy. Na zaistenie bezpečnosti osoby je často potrebná starostlivosť v nemocnici.

Antipsychotické lieky, ktoré znižujú halucinácie a bludy a zlepšujú myslenie a správanie, sú užitočné.

To, ako dobre sa človeku darí, závisí od príčiny psychózy. Ak sa dá príčina napraviť, výhľad je často dobrý. V takom prípade môže byť liečba antipsychotikami krátka.

Niektoré chronické stavy, ako je schizofrénia, môžu na zvládnutie príznakov vyžadovať celoživotné liečenie antipsychotikami.

Psychóza môže zabrániť ľuďom v normálnom fungovaní a starostlivosti o seba. Ak nebudú ľudia liečení, môžu niekedy ublížiť sebe alebo iným.

Ak vy alebo člen vašej rodiny strácate kontakt s realitou, zavolajte lekárovi alebo odborníkovi na duševné zdravie. Ak existujú obavy o bezpečnosť, dopravte osobu na pohotovosť k lekárovi.

Prevencia závisí od príčiny. Napríklad vyhýbanie sa alkoholu predchádza psychózam spôsobeným konzumáciou alkoholu.

Americká psychiatrická asociácia. Schizofrénne spektrum a iné psychotické poruchy. In: Americká psychiatrická asociácia. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. 5. vyd. Arlington, VA: Americké psychiatrické vydavateľstvo. 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychóza a schizofrénia. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, vyd. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 28.