Prekonávanie problémov s dojčením

Odborníci na zdravie sa zhodujú, že dojčenie je pre mamičku aj dieťa najzdravšou voľbou. Odporúčajú, aby sa deti počas prvých 6 mesiacov kŕmili iba materským mliekom, a potom naďalej dostávajú materské mlieko ako hlavnú súčasť svojej stravy, kým nedosiahnu vek minimálne 1 až 2 roky.

Je pravda, že dojčenie nie je pre mamičky a bábätká vždy ľahké. Môže to chvíľu trvať, kým sa to obaja dozviete. Je dôležité vedieť to vopred, aby ste sa uistili, že máte všetku potrebnú podporu a odhodlanie, ak sa vyskytne problém.

Dojčenie (dojčenie) vášho dieťaťa môže byť dobrou skúsenosťou pre matku i dieťa. Pohodlné dojčenie si vyžaduje čas a cvik. K procesu môžete pomôcť:

• Začnite dojčiť svoje dieťa v nemocnici hneď po narodení.
• Požiadajte o pomoc laktačnú poradkyňu alebo zdravotnú sestru, aby ste mohli začať.
• Prečítajte si o dojčení pred narodením dieťaťa.

VSADKOVÁ ZÁPALNOSŤ

Väčšina žien je schopná dojčiť bez bolesti. Niekedy sa v prvom týždni objaví citlivosť prsníkov a bolestivosť bradaviek. Získanie pomoci so správnym zaistením ihneď od osoby podporujúcej dojčenie vám môže pomôcť rýchlejšie zmiznúť.

Bolestivosť bradaviek môže byť spôsobená mnohými vecami, vrátane:

• Zlé techniky kŕmenia
• Nesprávna poloha dieťaťa pri dojčení
• Nestarať sa o svoje bradavky

U mnohých žien neexistuje jasná príčina bolestivosti bradaviek. Jednoduchá zmena polohy dieťaťa pri kŕmení môže bolestivosť zmierniť.

Môžete mať boľavé bradavky, ak vaše dieťa neustále saje, keď spadne z prsníka. Jemným zasunutím prsta do bočnej časti ústia môžete dieťaťu pomôcť naučiť sa pustiť z ruky, aby sa prerušilo odsávanie.

Príliš suchá alebo príliš vlhká pokožka môže tiež spôsobiť bolesť bradaviek.

• Podprsenky vyrobené z umelých (syntetických) látok môžu spôsobiť hromadenie vlhkosti. Tieto látky môžu zvýšiť potenie a spomaliť odparovanie.
• Používanie mydiel alebo roztokov na odstránenie prírodných kožných olejov môže spôsobiť suchú pokožku. Olivový olej, odstriekané mlieko a masti obsahujúce lanolín môžu pomôcť upokojiť suché alebo praskajúce bradavky.

Niektoré deti žuvajú alebo hryzú do bradaviek, keď im začnú zuby prerezávať.

• Ak dieťaťu dáte niečo studené a vlhké na pár minút pred dojčením, môže sa tomu vyhnúť. Čistá, mokrá žinka z chladničky funguje dobre.
• Pred dojčením na druhom prsníku ponúknite dieťaťu ďalšiu studenú a vlhkú žinku.

ZVYŠOVANIE PRSÍN ALEBO PLNOSŤ PRSÍ

Plnosť prsníkov je pomalé hromadenie krvi a mlieka v prsníku niekoľko dní po narodení. Je to známka toho, že vaše mlieko prichádza dovnútra. Nebráni vám to v dojčení.

Prekrvenie pŕs je spôsobené zálohovaním v cievach prsníka. Prsia sú opuchnuté, tvrdé a bolestivé. Bradavky nemusia dostatočne vyčnievať, aby umožnili dieťaťu správne prisatie.

Spúšťací reflex je normálnou súčasťou dojčenia. Mlieko vyrobené v mliečnych žľazách sa uvoľňuje do mliekovodov. Bolesť, stres a úzkosť môžu interferovať s reflexom. Vďaka tomu sa bude hromadiť mlieko. Liečba zahŕňa:

• Naučiť sa relaxovať a nájsť si pohodlnú pozíciu
• Znižovanie rušivých vplyvov počas dojčenia, jemná masáž a pôsobenie tepla na prsia

Ošetreniu môže zabrániť aj časté dojčenie (8-krát alebo viac za 24 hodín) a najmenej 15 minút pri každom kŕmení.

Ďalšie spôsoby, ako zmierniť prekrvenie prsníkov:

• Kŕmte častejšie alebo odstriekavajte mlieko ručne alebo pomocou pumpy. Najlepšie fungujú elektrické odsávačky mlieka.
• Na zmiernenie nepríjemných pocitov striedajte teplé sprchy a studené obklady.

NEDOSTATOČNÉ MLIEKO PRE POTREBY BABY

Takmer všetky ženy môžu vyprodukovať dostatok mlieka pre svoje deti. Aj keď sa toho veľa žien veľmi obáva, je dosť zriedkavé, že matka vyprodukuje príliš málo mlieka.

K tvorbe príliš malého množstva mlieka môže dôjsť z niekoľkých dôvodov, medzi ktoré patrí aj používanie dojčenskej výživy na kŕmenie dieťaťa popri dojčení. Ak sa obávate, ako vaše dieťa rastie, mali by ste sa ihneď porozprávať s detským lekárom skôr, ako začnete s doplnením výživy.

Dodávka matky je založená na dopyte dieťaťa po mlieku. Pravidelné kŕmenie, dostatočný odpočinok, správna výživa a dostatok tekutín môžu pomôcť udržiavať správny prísun mlieka.

ZAPOJENÉ MLIEKO

Mliečne potrubie môže byť upchaté. Môže sa to stať, ak dieťa nekŕmi dobre, matka vynechá kŕmenie (bežné pri odstavení dieťaťa) alebo je matkina podprsenka príliš utiahnutá. Medzi príznaky upchatého potrubia na mlieko patria:

• Neha
• Teplo a začervenanie v jednej oblasti prsníka
• Hrudka, ktorú je možné cítiť tesne pri pokožke

Niekedy je na otvore potrubia na bradavke viditeľná malá biela bodka. Masírovanie oblasti a jemný tlak na ňu môže pomôcť vytiahnuť zástrčku.

INFEKCIA PRSY

Infekcia prsníka (mastitída) spôsobuje boľavé svaly, horúčku a červenú, horúcu a citlivú oblasť na jednom prsníku. Ak sa u vás objavia tieto príznaky, obráťte sa na svojho lekára.

Liečba často zahŕňa:

• Užívanie antibiotík na infekciu
• Aplikácia vlhkých, teplých obkladov na infikovanú oblasť
• Oddychovať
• Medzi kŕmením nosiť pohodlnú podprsenku

Ak budete pokračovať v ošetrovaní infikovaného prsníka, pomôže to k uzdraveniu. Materské mlieko je pre dieťa bezpečné, aj keď máte infekciu prsníka. Predídete tak ďalšiemu prekrveniu prsníkov.

Ak je dojčenie príliš nepríjemné, môžete vyskúšať odsávanie mlieka alebo manuálny výraz na odsunutie mlieka z prsníka. Skúšajte najskôr ponúknuť nepostihnutý prsník, kým nepríde k spusteniu, aby ste predišli nepríjemným pocitom. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o spôsoboch riešenia problému.

DROG

Drozd je bežná kvasinková infekcia, ktorá sa môže prenášať medzi matkou a dieťaťom počas dojčenia. Kvasinky (Candida albicans) sa darí v teplých a vlhkých oblastiach.

Ústa dieťaťa a bradavky matky sú dobrým miestom na rast tohto kvasu. Počas alebo po liečbe antibiotikami sa často vyskytujú kvasinkové infekcie.

Príznaky kvasinkovej infekcie u matky sú sýto-ružové bradavky, ktoré sú jemné alebo nepríjemné počas dojčenia a hneď po ňom. Biele škvrny a zvýšené začervenanie v ústach dieťaťa sú príznakmi kvasinkovej infekcie v ústach dieťaťa.

Dieťa môže mať tiež vyrážku z plienky, zmenu nálady a bude chcieť cicať častejšie. Požiadajte svojho poskytovateľa o predpis na antimykotický liek pre postihnutých členov rodiny.

CHOROBA

Ak sa u vás vyskytne horúčka alebo choroba, kontaktujte svojho poskytovateľa. Počas väčšiny chorôb môžete bezpečne pokračovať v dojčení. Dieťaťu pravdepodobne prospejú vaše protilátky.

Upchaté mliekovody; Bolesť bradaviek pri dojčení; Dojčenie - prekonávanie problémov; Spúšťací reflex

• Dojčenie

Furman L, Schanler RJ. Dojčenie. In: Gleason CA, Juul SE, vyd. Averyho choroby novorodenca. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 67. kap.

Lawrence RA, Lawrence RM. Praktické vedenie dojčiaceho páru matka - dieťa. In: Lawrence RA, Lawrence RM, vyd. Dojčenie: Sprievodca pre lekárske povolanie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 8.

Newton ER. Dojčenie a dojčenie. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL a kol., Vyd. Pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvo. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 24. kap.