Otrava olovom

Olovo je veľmi silný jed. Keď človek prehltne predmet, ktorý má olovo, alebo dýcha v olovenom prachu, časť jedu môže zostať v tele a spôsobiť vážne zdravotné problémy.

Tento článok slúži iba na informačné účely. NEPOUŽÍVAJTE ho na ošetrenie alebo zvládnutie skutočnej expozície jedu. Ak ste vy alebo niekto, s kým ste, v kontakte, zavolajte na miestne tiesňové číslo (napríklad 911) alebo sa do miestneho toxikologického strediska dostanete priamo zavolaním na bezplatnú národnú linku bezplatnej pomoci pre jedy (1-800-222-1222). odkiaľkoľvek v Spojených štátoch.

Olovo bolo v Spojených štátoch veľmi často bežné v benzínoch a farbách na domy. U detí sa expozícia olovu často vyskytuje požitím. U detí žijúcich v mestách so staršími domami je vyššia pravdepodobnosť, že budú mať olovo. V Spojených štátoch sa odhaduje, že pol milióna detí vo veku od 1 do 5 rokov má nezdravé hladiny olova v krvi. U dospelých je expozícia olovu zvyčajne inhaláciou v pracovnom prostredí.

Deti prisťahovalcov a utečencov sú vystavené oveľa väčšiemu riziku otravy olovom ako deti narodené v USA z dôvodu stravovacích a iných rizík vystavenia pred príchodom do USA.

Aj keď sa už benzín a farby nevyrábajú s obsahom olova, olovo je stále zdravotným problémom. Olovo je všade, vrátane nečistôt, prachu, nových hračiek a starých náterov domov. Bohužiaľ olovo nevidíte, necítite a necítite.

V roku 2014 zdravotnícke organizácie odhadovali, že takmer štvrtina miliárd ľudí na celom svete mala hladinu toxického (jedovatého) olova v krvi.

Olovo sa nachádza v:

• Domy vymaľované pred rokom 1978. Aj keď sa farba neodlupuje, môže to byť problém. Olovená farba je veľmi nebezpečná, keď sa odstraňuje alebo pieskuje. Tieto činnosti uvoľňujú jemný olovený prach do ovzdušia. Dojčatá a deti žijúce v domoch spred 60. rokov (keď farby často obsahovali olovo) majú najvyššie riziko otravy olovom. Malé deti často prehĺtajú štiepky alebo prach z farby na báze olova.
• Hračky a nábytok vymaľované pred rokom 1976.
• Maľované hračky a dekorácie vyrobené mimo USA
• Olovené guľky, rybárske platiny, závažia na záclony.
• Inštalatérske práce, potrubia a vodovodné batérie. Olovo sa nachádza v pitnej vode v domácnostiach obsahujúcich potrubia spojené s olovnatou spájkou. Aj keď nové stavebné predpisy vyžadujú bezolovnaté spájkovanie, olovo sa stále nachádza v niektorých moderných faucetoch.
• Pôda kontaminovaná desaťročiami výfukov z automobilov alebo rokmi škrabania domových farieb. Olovo je bežnejšie v pôde pri diaľniciach a domoch.
• Medzi záľuby patrí spájkovanie, farebné sklo, výroba šperkov, glazúra na keramiku a miniatúrne figúrky olova (vždy sa pozerajte na štítky).
• Detské sady farieb a umelecké potreby (vždy si pozrite štítky).
• Cín, nejaké sklenené, keramické alebo glazované hlinené džbány a riad.
• Olovené batérie, ktoré sa používajú napríklad v motoroch automobilov.

Deťom sa do tela dostane olovo, keď si vložia olovené predmety do úst, najmä ak ich prehltnú. Môžu tiež dostať otravu olovom na prsty pri dotyku so zaprášeným alebo olupujúcim sa predmetom olovu a následnom vložení prstov do úst alebo po jedle. Deti tiež môžu dýchať v malom množstve olova.

Existuje mnoho možných príznakov otravy olovom. Olovo môže mať vplyv na mnoho rôznych častí tela. Jedna vysoká dávka olova môže spôsobiť vážne núdzové príznaky.

Je však bežnejšie, že sa otrava olovom časom hromadí pomaly. K tomu dochádza pri opakovanom vystavení malému množstvu olova. V takom prípade nemusia byť žiadne zjavné príznaky. V priebehu času môže aj nízka úroveň vystavenia olovu poškodiť duševný vývoj dieťaťa. Zdravotné problémy sa zhoršujú so zvyšovaním hladiny olova v krvi.

Olovo je pre deti oveľa škodlivejšie ako dospelí, pretože môže mať vplyv na vývojové nervy a mozog detí. Čím je dieťa mladšie, tým škodlivejšie môže byť olovo. Najzraniteľnejšie sú nenarodené deti.

Možné komplikácie zahŕňajú:

• Problémy so správaním alebo pozornosťou
• Zlyhanie v škole
• Problémy so sluchom
• Poškodenie obličiek
• Znížené IQ
• Spomalený rast tela

Medzi príznaky otravy olovom patria:

• Bolesť brucha a kŕče (zvyčajne prvý príznak vysokej toxickej dávky jedu olova)
• Agresívne správanie
• Anémia (nízky počet červených krviniek)
• Zápcha
• Ťažkosti s otehotnením
• Ťažkosti so spánkom
• Bolesti hlavy
• Strata sluchu
• Podráždenosť
• Strata predchádzajúcich vývojových schopností (u malých detí)
• Nízka chuť do jedla a energia
• Znížené pocity

Veľmi vysoké hladiny olova môžu spôsobiť zvracanie, vnútorné krvácanie, ohromujúcu chôdzu, svalovú slabosť, záchvaty alebo kómu.

Expozíciu olovu môžete znížiť pomocou nasledujúcich krokov:

• Ak máte podozrenie, že by ste vo svojom dome mohli mať olovené farby, nechajte si poradiť o bezpečnom odstránení z Národného informačného centra olova - www.epa.gov/lead na čísle (800) 424-5323.
• Udržujte svoj domov čo najviac prachový.
• Pred jedlom nechajte všetkých umyť si ruky.
• Ak neviete, či farba obsahuje olovo, vyhoďte staré maľované hračky.
• Pred pitím alebo varením nechajte vodu z vodovodu minútu pustiť.
• Ak bola vo vašej vode testovaná vysoká koncentrácia olova, zvážte inštaláciu efektívneho filtračného zariadenia alebo na pitie a varenie prepnite na balenú vodu.
• Vyhýbajte sa konzervám zo zahraničia, kým nenadobudne účinnosť zákaz olovnatých spájkovaných plechoviek.
• Ak majú dovážané nádoby na víno olovený fóliový obal, pred použitím utrite okraj a hrdlo fľaše uterákom navlhčeným v citrónovej šťave, octe alebo víne.
• NESKLADAJTE víno, liehoviny alebo octové šalátové dresingy v karafách na olovnatý krištáľ po dlhú dobu, pretože olovo sa môže dostať do tekutiny.

Poskytnite núdzovej pomoci tieto informácie:

• Vek, váha a stav človeka
• Názov produktu alebo objektu, o ktorom si myslíte, že k nemu viedlo
• Dátum / čas požitia alebo vdýchnutia elektródy
• Množstvo prehltnuté alebo vdýchnuté

Ak však tieto informácie nie sú okamžite k dispozícii, NEODKLÁDAJTE privolanie pomoci.

Ak má niekto vážne príznaky možnej expozície olovom (napríklad zvracanie alebo záchvaty), okamžite volajte 911.

Ak máte ďalšie príznaky, ktoré si myslíte, že môžu byť otravou olovom, kontaktujte miestne toxikologické centrum.

Do miestneho toxikologického centra sa môžete dostať priamo zavolaním na bezplatnú národnú linku bezplatnej pomoci pre jedy (1-800-222-1222) z ľubovoľného miesta v USA. Táto národná horúca linka vám umožní hovoriť s odborníkmi na otravu. Dajú vám ďalšie pokyny.

Toto je bezplatná a dôverná služba. Všetky miestne toxikologické centrá v Spojených štátoch používajú toto národné číslo. Mali by ste zavolať, ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa otravy alebo prevencie otravy. Nemusí to byť núdzová situácia. Volať môžete z akéhokoľvek dôvodu, 24 hodín denne, 7 dní v týždni.

S výnimkou závažných prípadov, keď bol niekto vystavený vysokej dávke olova, nie je nutný výlet na pohotovosť. Ak máte podozrenie na možnú nízkoúrovňovú expozíciu olovom, obráťte sa na svojho lekára alebo na ministerstvo zdravotníctva.

Krvný test na olovo môže pomôcť zistiť, či existuje problém. Viac ako 10 mcg / dl (0,48 µmol / l) je jednoznačnou obavou. Hladiny medzi 2 a 10 mcg / dl (0,10 až 0,48 µmol / l) by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom. V mnohých štátoch sa odporúča vyšetrenie krvi rizikovým malým deťom.

Ďalšie laboratórne testy môžu zahŕňať:

• Biopsia kostnej drene (vzorka kostnej drene)
• Štúdie kompletného krvného obrazu (CBC) a koagulácie (schopnosti zrážania krvi)
• Hladiny protoporfyrínu v erytrocytoch (typ bielkoviny / zlúčeniny olova v červených krvinkách)
• Vedúca úroveň
• Röntgen dlhých kostí a brucha

U detí, ktorých hladiny olova v krvi sú mierne vysoké, identifikujte všetky hlavné zdroje vystavenia olovu a držte ich ďalej od detí. Môže byť potrebné následné vyšetrenie krvi.

Chelatačná terapia (zlúčeniny, ktoré viažu olovo) je postup, ktorý umožňuje odstrániť vysoké hladiny olova, ktoré sa v tele človeka nahromadilo v priebehu času.

V prípadoch, keď niekto potenciálne v krátkom čase zjedol vysokú toxickú dávku olova, je možné vykonať nasledujúcu liečbu:

• Výplach čreva (vyplachovanie) roztokom polyetylénglykolu
• Výplach žalúdka (vymytie žalúdka)

Dospelí, ktorí mali mierne vysoké hladiny olova, sa často zotavia bez problémov. U detí môže mať aj mierna otrava olovom trvalý vplyv na pozornosť a IQ.

Ľudia s vyššou úrovňou olova majú väčšie riziko dlhotrvajúcich zdravotných problémov. Musia byť starostlivo sledované.

Môžu byť výrazne ovplyvnené ich nervy a svaly a už nemusia fungovať tak, ako by mali. Iné systémy tela môžu byť rôznym spôsobom poškodené, napríklad obličky a cievy. Ľudia, ktorí prežijú hladinu toxického olova, môžu mať trvalé poškodenie mozgu. Deti sú zraniteľnejšie voči vážnym dlhodobým problémom.

Úplné zotavenie z chronickej otravy olovom môže trvať mesiace až roky.

Plumbizmus

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Viesť. www.cdc.gov/nceh/lead/default.htm. Aktualizované 18. októbra 2018. Prístup k 11. januáru 2019.

Markowitz M. Otrava olovom. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 739.

Theobald JL, Mycyk MB. Železo a ťažké kovy. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 151.