Liposukcia

Liposukcia je odstránenie prebytočného telesného tuku odsávaním pomocou špeciálneho chirurgického prístroja. Operáciu zvyčajne vykonáva plastický chirurg.

Liposukcia je druh kozmetickej chirurgie. Odstraňuje nežiaduci prebytočný tuk na zlepšenie vzhľadu tela a na vyhladenie nepravidelných tvarov tela. Procedúra sa niekedy nazýva kontúrovanie tela.

Liposukcia môže byť užitočná na kontúrovanie pod bradu, krk, líca, nadlaktie, prsia, brucho, zadok, boky, stehná, kolená, lýtka a oblasti členkov.

Liposukcia je chirurgický zákrok s rizikom a môže vyžadovať bolestivé zotavenie. Liposukcia môže mať vážne alebo zriedkavé smrteľné komplikácie. Mali by ste si teda dobre premyslieť svoje rozhodnutie podstúpiť túto operáciu.

TYPY POSTUPOV LIPOSUKCIE

Tumescentná liposukcia (vstrekovanie tekutiny) je najbežnejším typom liposukcie. Zahŕňa injekciu veľkého množstva liečivého roztoku do oblastí pred odstránením tuku. Riešením môže byť niekedy až trojnásobné množstvo tuku, ktoré sa má odstrániť). Kvapalina je zmesou lokálneho anestetika (lidokaín), liečiva, ktoré sťahuje cievy (epinefrín), a intravenózneho (IV) roztoku soli. Lidokaín pomáha znecitliviť oblasť počas a po operácii. Môže to byť jediná anestézia potrebná na zákrok. Adrenalín v roztoku pomáha znižovať stratu krvi, podliatiny a opuchy. Roztok IV pomáha ľahšie odstrániť tuk. Odsáva sa spolu s tukom. Tento typ liposukcie zvyčajne trvá dlhšie ako iné typy.

Super mokrá technika je obdobou tumescentnej liposukcie. Rozdiel je v tom, že počas operácie sa nespotrebuje toľko tekutiny. Množstvo vstreknutej tekutiny sa rovná množstvu tuku, ktoré sa má odstrániť. Táto technika trvá menej času. Často si to však vyžaduje sedáciu (liek, ktorý vás ospalí) alebo celkovú anestéziu (liek, ktorý umožňuje spať a je bez bolesti).

Ultrazvuková liposukcia (UAL) využíva ultrazvukové vibrácie na premenu tukových buniek na tekutinu. Potom môžu byť bunky vákuované. UAL sa dá urobiť dvoma spôsobmi, vonkajším (nad povrchom kože so špeciálnym žiaričom) alebo vnútorným (pod povrchom pokožky pomocou malej, zahriatej kanyly). Táto technika môže pomôcť odstrániť tuk z hustých vláknitých oblastí tela, ako sú horná časť chrbta alebo zväčšené mužské prsné tkanivo. UAL sa často používa spolu s tumescentnou technikou, v následných (sekundárnych) postupoch alebo na väčšiu presnosť. Všeobecne tento postup trvá dlhšie ako pri super mokrej technike.

Laserová liposukcia (LAL) využíva laserovú energiu na skvapalnenie tukových buniek. Po skvapalnení buniek je možné ich povysávať alebo nechať odtiecť cez malé skúmavky. Pretože trubica (kanyla) použitá počas LAL je menšia ako trubice používané pri tradičnej liposukcii, chirurgovia uprednostňujú použitie LAL pre obmedzené miesta. Medzi tieto oblasti patrí brada, čeľuste a tvár. Možnou výhodou LAL oproti iným metódam liposukcie je, že energia z laseru stimuluje produkciu kolagénu. To môže pomôcť zabrániť ochabnutiu pokožky po liposukcii. Kolagén je vláknina podobný proteín, ktorý pomáha udržiavať štruktúru pokožky.

AKO SA UPLATŇUJE POSTUP

• Na tento chirurgický zákrok sa používa liposukčný prístroj a špeciálne nástroje nazývané kanyly.
• Chirurgický tím pripraví oblasti vášho tela, ktoré sa majú ošetrovať.
• Dostanete buď lokálnu alebo celkovú anestéziu.
• Malým rezom na koži sa vstrekne tumescentná tekutina pod kožu do oblastí, na ktorých sa bude pracovať.
• Po tom, ako liek v roztoku začne účinkovať, sa uvoľnený tuk odsáva pomocou sacej trubice. Sanie zaisťuje vákuová pumpa alebo veľká striekačka.
• Na ošetrenie veľkých plôch môže byť potrebných niekoľko vpichov kože. Chirurg môže pristupovať k ošetrovaným oblastiam z rôznych smerov, aby získal čo najlepší obrys.
• Po odstránení tuku je možné do odtučnených oblastí vložiť malé drenážne trubice, aby sa odstránila krv a tekutina, ktorá sa zhromažďuje počas prvých dní po operácii.
• Ak počas operácie stratíte veľa tekutín alebo krvi, možno budete potrebovať výmenu tekutín (intravenózne). Vo veľmi zriedkavých prípadoch je potrebná transfúzia krvi.
• Bude na vás umiestnený kompresný odev. Noste ho podľa pokynov chirurga.

Nasleduje niekoľko použití liposukcie:

• Kozmetické dôvody, napríklad „rukoväte lásky“, vypukliny v tuku alebo neobvyklá línia brady.
• Zlepšiť sexuálne funkcie znížením nadmerného ukladania tuku na vnútorných stehnách, čo umožňuje ľahší prístup k pošve.
• Tvarovanie tela pre ľudí, ktorých trápia tučné vypukliny alebo nepravidelnosti, ktoré sa nedajú odstrániť diétou a / alebo cvičením.

Liposukcia sa nepoužíva:

• Ako náhrada za cvičenie a stravu, alebo ako liek na celkovú obezitu. Môže sa však použiť na odstránenie tuku z izolovaných oblastí v rôznych časových okamihoch.
• Ako ošetrenie na celulitídu (nerovnomerný, zakrpatený vzhľad pokožky na bokoch, stehnách a zadku) alebo prebytočnú pokožku.
• V určitých častiach tela, napríklad v tuku na bokoch prsníkov, pretože prsník je častým miestom rakoviny.

Existuje mnoho alternatív k liposukcii, vrátane brušnej operácie (abdominoplastiky), odstránenia tukových nádorov (lipómy), redukcie prsníkov (redukčná mamaplastika) alebo kombinácie prístupov plastickej chirurgie. Váš lekár sa s vami o nich môže porozprávať.

Pred liposukciou by sa mali skontrolovať a kontrolovať určité zdravotné ťažkosti, vrátane:

• Anamnéza srdcových problémov (srdcový infarkt)
• Vysoký krvný tlak
• Cukrovka
• Alergické reakcie na lieky
• Problémy s pľúcami (dýchavičnosť, vzduchové bubliny v krvi)
• Alergie (antibiotiká, astma, chirurgický zákrok)
• Fajčenie, požívanie alkoholu alebo drog

Medzi riziká spojené s liposukciou patria:

• Šok (zvyčajne, keď sa počas operácie nevymení dostatok tekutín)
• Preťaženie tekutinami (zvyčajne z postupu)
• Infekcie (strep, stafylokok)
• Krvácanie, krvná zrazenina
• Drobné guľôčky tuku v krvi, ktoré blokujú prietok krvi do tkaniva (tuková embólia)
• Poškodenie nervov, kože, tkanív alebo orgánov alebo popáleniny od tepla alebo nástrojov používaných pri liposukcii
• Nerovnomerné odstránenie tuku (asymetria)
• Zuby v pokožke alebo problémy s kontúrovaním
• Liekové reakcie alebo predávkovanie lidokaínom použitým pri zákroku
• Zjazvenie alebo nepravidelná, asymetrická alebo dokonca „vrecovitá“ pokožka, najmä u starších ľudí

Pred operáciou vás čaká konzultácia s pacientom. Bude to zahŕňať históriu, fyzickú skúšku a psychologické hodnotenie. Možno budete počas návštevy musieť vziať so sebou niekoho (napríklad svojho manžela / manželku), aby ste si spomenuli, čo s vami lekár konzultuje.

Kľudne sa pýtajte. Uistite sa, že rozumiete odpovediam na vaše otázky. Musíte úplne pochopiť predoperačné prípravy, postup liposukcie a pooperačnú starostlivosť. Pochopte, že liposukcia môže vylepšiť váš vzhľad a sebavedomie, ale pravdepodobne vám neposkytne vaše ideálne telo.

Pred dňom operácie vám môže byť odobratá krv a požiadaný o poskytnutie vzorky moču. To umožňuje poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vylúčiť potenciálne komplikácie. Ak nie ste hospitalizovaní, po operácii vás bude čakať odvoz domov.

Liposukcia môže, ale nemusí, vyžadovať pobyt v nemocnici, v závislosti od miesta a rozsahu operácie. Liposukciu je možné vykonať v kancelárskom zariadení, v chirurgickom centre ambulantne alebo v nemocnici.

Po chirurgickom zákroku sa aplikujú obväzy a kompresný odev, aby sa udržal tlak na oblasť a zastavilo sa akékoľvek krvácanie, ako aj na udržanie tvaru. Obväzy sa uchovávajú na mieste najmenej 2 týždne. Kompresný odev budete pravdepodobne potrebovať niekoľko týždňov. Podľa pokynov chirurga, ako dlho je potrebné nosiť.

Pravdepodobne budete mať opuch, modriny, necitlivosť a bolesť, ale dá sa to zvládnuť pomocou liekov. Stehy budú odstránené za 5 až 10 dní. Na prevenciu infekcie môžu byť predpísané antibiotiká.

Niekoľko týždňov po operácii môžete cítiť pocity ako necitlivosť alebo mravčenie a bolesť. Choďte čo najskôr po operácii, aby ste zabránili tvorbe krvných zrazenín v nohách. Asi mesiac po operácii sa vyhnite namáhavejšiemu cvičeniu.

Asi po 1 alebo 2 týždňoch sa začnete cítiť lepšie. Do práce sa môžete vrátiť do niekoľkých dní po operácii. Podliatiny a opuchy zvyčajne vymiznú do 3 týždňov, ale stále môžete mať opuch aj o niekoľko mesiacov neskôr.

Váš chirurg vám môže z času na čas zavolať, aby sledoval vaše uzdravenie. Bude potrebná následná návšteva chirurga.

Väčšina ľudí je s výsledkami operácie spokojná.

Váš nový tvar tela sa začne objavovať v priebehu prvých pár týždňov. Zlepšenie bude viditeľnejšie 4 až 6 týždňov po operácii. Pravidelným cvičením a zdravým jedlom môžete pomôcť udržať si svoju novú formu.

Odstránenie tuku - odsávanie; Kontúrovanie tela

• Tuková vrstva v koži
• Liposukcia - séria

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastická operácia. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie: Biologické základy modernej chirurgickej praxe. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 68. kap.

Stephan PJ, Dauwe P, Kenkel J. Liposukcia: komplexný prehľad techník a bezpečnosti. In: Peter RJ, Neligan PC, vyd. Plastická chirurgia, zväzok 2: Estetická chirurgia. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 22.1.