Búšenie srdca

Palpitácie sú pocity alebo vnemy, ktoré vám búšia alebo búšia srdcom. Môžu byť nahmatané na hrudníku, hrdle alebo krku.

Môžeš:

• Majte nepríjemné povedomie o svojom srdcovom rytme
• Cítite, akoby vaše srdce preskočilo alebo prestalo biť

Keď máte búšenie srdca, srdcový rytmus môže byť normálny alebo abnormálny.

Normálne srdce bije 60 až 100 krát za minútu. Rýchlosť môže klesnúť pod 60 úderov za minútu u ľudí, ktorí pravidelne cvičia alebo užívajú lieky, ktoré spomaľujú činnosť srdca.

Ak je váš srdcový rytmus rýchly (viac ako 100 úderov za minútu), nazýva sa to tachykardia. Srdcový rytmus nižší ako 60 sa nazýva bradykardia. Príležitostný úder srdca mimo rytmu sa nazýva extrasystola.

Palpitácie väčšinou nie sú vážne. Pocity predstavujúce abnormálny srdcový rytmus (arytmia) môžu byť vážnejšie.

Nasledujúce stavy zvyšujú pravdepodobnosť abnormálneho srdcového rytmu:

• Známe ochorenie srdca v čase, keď začnú búšenie srdca
• Významné rizikové faktory pre srdcové choroby
• Abnormálna srdcová chlopňa
• Abnormality elektrolytov v krvi - napríklad nízka hladina draslíka

Palpitácie srdca môžu byť spôsobené:

• Úzkosť, stres, záchvaty paniky alebo strach
• Príjem kofeínu
• Kokaín alebo iné nelegálne drogy
• Lieky, ktoré znižujú prekrvenie, ako je fenylefrín alebo pseudoefedrín
• Tabletky na chudnutie
• Cvičenie
• Horúčka
• Príjem nikotínu

Niektoré palpitácie sú však dôsledkom abnormálneho srdcového rytmu, ktorý môže byť spôsobený:

• Ochorenie srdca
• Abnormálna srdcová chlopňa, ako je prolaps mitrálnej chlopne
• Abnormálna hladina draslíka v krvi
• Niektoré lieky, vrátane liekov používaných na liečbu astmy, vysokého krvného tlaku alebo problémov so srdcom
• Hyperaktívna štítna žľaza
• Nízka hladina kyslíka v krvi

Medzi veci, ktoré môžete urobiť na obmedzenie palpitácie, patria:

• Znížte príjem kofeínu a nikotínu. To často zmierni búšenie srdca.
• Naučte sa znižovať stres a úzkosť. To môže pomôcť zabrániť búšeniu srdca a pomôcť vám lepšie ich zvládnuť, keď sa vyskytnú.
• Vyskúšajte hlboké uvoľnenie alebo dychové cvičenia.
• Cvičte jogu, meditáciu alebo tai chi.
• Pravidelne cvičte.
• Nefajčiť.

Keď váš poskytovateľ vylúči vážnu príčinu, snažte sa nevenovať osobitnú pozornosť búšeniu srdca. To môže spôsobiť stres. Ak však spozorujete ich náhly nárast alebo zmenu, obráťte sa na svojho poskytovateľa.

Ak ste nikdy predtým nemali búšenie srdca, obráťte sa na svojho lekára.

Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo, ak máte:

• Strata bdelosti (vedomia)
• Bolesť v hrudi
• Lapanie po dychu
• Nezvyčajné potenie
• Závraty alebo točenie hlavy

Okamžite zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Často pociťujete úder srdca navyše (viac ako 6 za minútu alebo prichádzate v skupinách po 3 a viac).
• Máte rizikové faktory pre srdcové choroby, ako je vysoký cholesterol, cukrovka alebo vysoký krvný tlak.
• Máte nové alebo odlišné búšenie srdca.
• Váš pulz je viac ako 100 úderov za minútu (bez cvičenia, úzkosti alebo horúčky).
• Máte súvisiace príznaky, ako sú bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, pocit slabosti alebo strata vedomia.
  

Váš poskytovateľ vás vyšetrí a spýta sa na vašu anamnézu a príznaky.

Môžete byť požiadaní:

• Cítite vynechané alebo zastavené rytmy?
• Je váš srdcový rytmus pomalý alebo rýchly, keď máte palpitácie?
• Cítite dostihy, búšenie alebo trepotanie?
• Vyskytujú sa neobvyklé pocity srdcového rytmu pravidelne alebo nepravidelne?
• Začali alebo skončili palpitácie náhle?
• Kedy dochádza k búšeniu srdca? V reakcii na pripomenutie traumatizujúcej udalosti? Keď ležíte a odpočívate? Keď zmeníte polohu tela? Keď sa cítite emotívne?
• Máte nejaké ďalšie príznaky?

Môže sa urobiť elektrokardiogram.

Ak pôjdete na pohotovosť, budete pripojení k monitoru srdca. Väčšina ľudí s palpitáciami však nemusí ísť na ošetrenie na pohotovosť.

Ak váš poskytovateľ zistí, že máte abnormálny srdcový rytmus, môžu sa vykonať ďalšie testy. Môže to zahŕňať:

• Holterov monitor 24 hodín alebo iný srdcový monitor 2 týždne alebo dlhšie
• Echokardiogram
• Elektrofyziologická štúdia (EPS)
• Koronárna angiografia

Pocity srdcového rytmu; Nepravidelný srdcový rytmus; Palpitácie; Búšenie srdca alebo búšenie srdca

• Srdcové komory
• Tlkot srdca
• Jóga

Fang JC, O’Gara PT. Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: prístup založený na dôkazoch. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 10. kap.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Diagnóza srdcových arytmií. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 35.

Olgin JE. Prístup k pacientovi s podozrením na arytmiu. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 56. kapitola