Zvracanie krvi

Zvracanie krvi je vracanie (vracanie) obsahu žalúdka, ktorý obsahuje krv.

Zvracaná krv sa môže javiť jasne červená, tmavo červená alebo môže vyzerať ako kávová usadenina. Zvratok môže byť zmiešaný s jedlom alebo môže ísť iba o krv.

Môže byť ťažké rozpoznať rozdiel medzi vracaním krvi a vykašliavaním krvi (z pľúc) alebo krvácaním z nosa.

Stavy, ktoré spôsobujú zvracanie krvi, môžu tiež spôsobiť krv v stolici.

Horný gastrointestinálny (gastrointestinálny) trakt zahŕňa ústa, hrdlo, pažerák (trubicu na prehltnutie), žalúdok a dvanástnik (prvá časť tenkého čreva). Krv, ktorá sa zvracia, môže pochádzať z ktoréhokoľvek z týchto miest.

Zvracanie, ktoré je veľmi silné alebo pretrváva veľmi dlho, môže spôsobiť slzu v malých krvných cievach hrdla. To môže vo zvratkoch vytvárať pruhy krvi.

Opuchnuté žily v stenách dolnej časti pažeráka a niekedy aj žalúdka môžu začať krvácať. Tieto žily (nazývané varixy) sa vyskytujú u ľudí so závažným poškodením pečene.

Opakované vracanie a dávenie môžu spôsobiť krvácanie a poškodenie dolného pažeráka nazývaného slzy Mallory Weissovej.

Medzi ďalšie príčiny patria:

• Krvácací vred v žalúdku, prvej časti tenkého čreva alebo pažeráka
• Poruchy zrážania krvi
• Poruchy v krvných cievach GI traktu
• Opuch, podráždenie alebo zápal sliznice pažeráka (ezofagitída) alebo sliznice žalúdka (gastritída).
• Prehltnutie krvi (napríklad po krvácaní z nosa)
• Nádory úst, hrdla, žalúdka alebo pažeráka

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Zvracanie krvi môže byť výsledkom vážneho zdravotného problému.

Ak dôjde k zvracaniu krvi, zavolajte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť. Okamžite budete musieť byť vyšetrený.

Poskytovateľ vás preskúma a položí otázky, ako napríklad:

• Kedy začalo zvracanie?
• Už ste niekedy zvracali krv?
• Koľko krvi bolo vo zvratkoch?
• Akej farby bola krv? (Svetlá alebo tmavo červená alebo ako kávová usadenina?)
• Mali ste nedávno krvácanie z nosa, chirurgické zákroky, zubné práce, zvracanie, žalúdočné problémy alebo silné kašeľ?
• Aké ďalšie príznaky máte?
• Aké zdravotné ťažkosti máte?
• Aké lieky užívaš?
• Pijete alkohol alebo fajčíte?

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvný test, ako napríklad kompletný krvný obraz (CBC), chemická analýza krvi, testy zrážania krvi a testy funkcie pečene.
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) (zavedenie osvetlenej trubice cez ústa do pažeráka, žalúdka a dvanástnika)
• Rektálne vyšetrenie
• Trubičkou nasaďte nos do žalúdka a potom pomocou odsávania skontrolujte krv v žalúdku
• Röntgenové lúče

Ak ste zvracali veľa krvi, možno budete potrebovať urgentné ošetrenie. Môže to zahŕňať:

• Podávanie kyslíka
• Krvné transfúzie
• EGD s použitím laseru alebo iných spôsobov na zastavenie krvácania
• Tekutiny cez žilu
• Lieky na zníženie žalúdočnej kyseliny
• Možný chirurgický zákrok, ak sa krvácanie nezastaví

Hemateméza; Krv vo zvratkoch

Kovacs TO, Jensen DM. Gastrointestinálne krvácanie. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 135.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Gastrointestinálne krvácanie. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 27.

Savides TJ, Jensen DM. Gastrointestinálne krvácanie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a ochorenia pečene spoločnosťou Sleisenger a Fordtran: Patofyziológia / diagnostika / manažment. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 20. kap.