Bolestivé menštruácie

Bolestivé menštruačné obdobia sú obdobia, v ktorých má žena kŕčovité bolesti v podbrušku, ktoré môžu byť ostré alebo boľavé a môžu odchádzať. Môžu byť prítomné aj bolesti chrbta a / alebo nôh.

Niektoré bolesti počas menštruácie sú normálne, ale veľké množstvo nie. Lekárskym výrazom pre bolestivé menštruácie je dysmenorea.

Mnoho žien má bolestivé obdobia. Bolesť niekedy sťažuje vykonávanie bežných činností v domácnosti, zamestnania alebo školských aktivít počas niekoľkých dní počas každého menštruačného cyklu. Bolestivá menštruácia je hlavnou príčinou straty času v škole a práci medzi ženami v dospievaní a vo veku 20 rokov.

Bolestivé menštruácie spadajú do dvoch skupín, v závislosti od príčiny:

• Primárna dysmenorea
• Sekundárna dysmenorea

Primárna dysmenorea je menštruačná bolesť, ktorá sa objavuje v čase, keď menštruačné obdobia začínajú prvýkrát u inak zdravých mladých žien. Vo väčšine prípadov táto bolesť nesúvisí so špecifickým problémom s maternicou alebo inými panvovými orgánmi. Predpokladá sa, že v tomto stave zohráva úlohu zvýšená aktivita hormónu prostaglandínu, ktorý sa produkuje v maternici.

Sekundárna dysmenorea je menštruačná bolesť, ktorá sa vyvinie neskôr u žien, ktoré mali normálnu menštruáciu. Často súvisí s problémami v maternici alebo iných panvových orgánoch, ako sú:

• Endometrióza
• Fibroidy
• Vnútromaternicové teliesko (IUD) vyrobené z medi
• Zápalové ochorenie panvy
• Predmenštruačný syndróm (PMS)
• Sexuálne prenosná infekcia
• Stres a úzkosť

Nasledujúce kroky vám môžu pomôcť vyhnúť sa liekom na predpis:

• Naneste vyhrievaciu podložku na oblasť dolného brucha, pod brušným gombíkom. Nikdy nezaspávajte so zapnutou vyhrievacou podložkou.
• Robte ľahkú kruhovú masáž končekmi prstov okolo oblasti dolného brucha.
• Pite teplé nápoje.
• Jedzte ľahké, ale časté jedlá.
• Nohy majte v ľahu zdvihnuté alebo ležte na boku s pokrčenými kolenami.
• Precvičujte relaxačné techniky, napríklad meditáciu alebo jogu.
• Vyskúšajte voľnopredajný protizápalový liek, napríklad ibuprofén alebo naproxén. Začnite ho užívať deň pred očakávaným začiatkom menštruácie a pokračujte v jeho pravidelnom užívaní počas prvých pár dní menštruácie.
• Vyskúšajte doplnky vitamínu B6, vápnika a horčíka, najmä ak máte bolesti z PMS.
• Dajte si teplé sprchy alebo kúpele.
• Kráčajte alebo pravidelne cvičte vrátane cvikov na hojdanie panvy.
• Schudnite, ak máte nadváhu. Pravidelne cvičte aeróbne.

Ak tieto opatrenia týkajúce sa starostlivosti o seba nefungujú, môže vám lekár poskytnúť starostlivosť, ako napríklad:

• Antikoncepčné tabletky
• Mirena IUD
• Predpísané protizápalové lieky
• Lieky proti bolesti na predpis (vrátane krátkodobých narkotík)
• Antidepresíva
• Antibiotiká
• Ultrazvuk panvy
• Navrhnite operáciu (laparoskopiu) na vylúčenie endometriózy alebo iného ochorenia panvy

Okamžite zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Zvýšený alebo páchnuci vaginálny výtok
• Horúčka a panvové bolesti
• Náhla alebo silná bolesť, najmä ak menštruácia mešká viac ako 1 týždeň a boli ste sexuálne aktívny.

Zavolajte tiež, ak:

• Ošetrenie nezmierni bolesť po 3 mesiacoch.
• Máte bolesti a IUD ste si umiestnili pred viac ako 3 mesiacmi.
• Dostanete krvné zrazeniny alebo máte iné príznaky bolesti.
• Vaše bolesti sa vyskytujú inokedy ako menštruácia, začínajú sa viac ako 5 dní pred menštruáciou alebo pretrvávajú po skončení menštruácie.

Váš poskytovateľ vás vyšetrí a spýta sa na vašu anamnézu a príznaky.

Testy a postupy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Kompletný krvný obraz (CBC)
• Kultúry na vylúčenie sexuálne prenosných infekcií
• Laparoskopia
• Ultrazvuk panvy

Liečba závisí od toho, čo spôsobuje vašu bolesť.

Menštruácia - bolestivá; Dysmenorea; Obdobia - bolestivé; Kŕče - menštruačné; Menštruačné kŕče

• Ženská reprodukčná anatómia
• Bolestivé obdobia (dysmenorea)
• Zmiernenie PMS
• Maternica

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov. Dysmenorea: bolestivé obdobia. FAQ046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods. Aktualizované január 2015. Prístupné 13. mája 2020.

Mendiratta V, Lentz GM. Primárna a sekundárna dysmenorea, predmenštruačný syndróm a predmenštruačná dysforická porucha: etiológia, diagnostika, manažment. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 37.

Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J a kol. Doplnky výživy pre dysmenoreu. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 3: CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/.