Modré sfarbenie pokožky

Modrasté sfarbenie kože alebo sliznice je zvyčajne spôsobené nedostatkom kyslíka v krvi. Lekárskym výrazom je cyanóza.

Červené krvinky poskytujú kyslík telesným tkanivám. Väčšinou takmer všetky červené krvinky v tepnách prenášajú plný prísun kyslíka. Tieto krvinky sú jasne červené a pokožka ružovkastá alebo červená.

Krv, ktorá stratila kyslík, je tmavo modročervená. Ľudia, ktorých krv má nízky obsah kyslíka, majú tendenciu mať modrastú farbu pokožky. Tento stav sa nazýva cyanóza.

V závislosti od príčiny sa môže cyanóza vyvinúť náhle, spolu s dýchavičnosťou a ďalšími príznakmi.

Cyanóza, ktorá je spôsobená dlhodobými problémami so srdcom alebo pľúcami, sa môže vyvinúť pomaly. Príznaky sa môžu vyskytnúť, ale často nie sú závažné.

Ak hladina kyslíka klesla iba v malom množstve, môže byť cyanóza ťažko zistiteľná.

U ľudí s tmavou pleťou môže byť cyanóza ľahšie viditeľná na slizniciach (pery, ďasná, okolo očí) a nechtoch.

Ľudia s cyanózou zvyčajne nemajú anémiu (nízky krvný obraz). Anémia je stav, pri ktorom telo nemá dostatok zdravých červených krviniek.

Cyanóza, ktorá sa vyskytuje iba v jednej časti tela, môže byť spôsobená:

• Krvná zrazenina, ktorá blokuje prívod krvi do nohy, chodidla, ruky alebo ruky
• Raynaudov fenomén (stav, keď nízke teploty alebo silné emócie spôsobujú kŕče krvných ciev, ktoré blokujú prietok krvi v prstoch, prstoch, ušiach a nose)

NEDOSTATOK KYSLÍKA V KRVI

Väčšina cyanózy sa vyskytuje z dôvodu nedostatku kyslíka v krvi. Môže to byť spôsobené nasledujúcimi problémami.

Problémy s pľúcami:

• Krvná zrazenina v pľúcnych tepnách (pľúcna embólia)
• Topiaci sa alebo skoro topiaci sa
• Vysoká nadmorská výška
• Infekcia najmenších dýchacích ciest v pľúcach detí, ktorá sa nazýva bronchiolitída
• Dlhodobé problémy s pľúcami, ktoré sa zhoršujú, ako napríklad CHOCHP, astma a intersticiálne ochorenie pľúc
• Pneumónia (ťažká)

Problémy s dýchacími cestami vedúcimi do pľúc:

• Zadržiavanie dychu (aj keď je to mimoriadne ťažké)
• Dusenie niečím uviaznutým v dýchacích cestách
• Opuch okolo hlasiviek (zadok)
• Zápal tkaniva (epiglottis), ktoré pokrýva priedušnicu (epiglottitis)

Problémy so srdcom:

• Srdcové chyby, ktoré sa vyskytujú pri narodení (vrodené)
• Zástava srdca
• Srdce prestane pracovať (zástava srdca)

Ďalšie problémy:

• Predávkovanie drogami (narkotiká, benzodiazepíny, sedatíva)
• Vystavenie studenému vzduchu alebo vode
• Záchvat, ktorý trvá dlho
• Toxíny, ako je kyanid

V prípade cyanózy spôsobenej vystavením chladu alebo Raynaudovmu fenoménu sa oblečte, keď idete von, alebo zostaňte v dobre vykurovanej miestnosti.

Modrastá pokožka môže byť príznakom mnohých vážnych zdravotných problémov. Zavolajte alebo navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Pokiaľ ide o dospelých, zavolajte lekárovi alebo na čísle 911, ak máte modrastú pokožku a máte niektorý z nasledujúcich stavov:

• Nemôžete sa zhlboka nadýchnuť alebo sa vám dýchanie zhoršuje alebo zrýchľuje
• Pri sedení sa musíte predkloniť, aby ste dýchali
• Využívajú svaly okolo rebier, aby získali dostatok vzduchu
• Mať bolesti na hrudníku
• Bolí vás hlava častejšie ako zvyčajne
• Cítite sa ospalá alebo zmätená
• Mať horúčku
• Vykašliavate tmavý hlien

Pokiaľ ide o deti, zavolajte lekárovi alebo na čísle 911, ak má vaše dieťa modrastú pokožku a niektorý z nasledujúcich stavov:

• Ťažké dýchanie
• Svaly hrudníka sa pohybujú každým dychom
• Dýchanie rýchlejšie ako 50 až 60 dychov za minútu (ak neplačete)
• Vydávam chrochtavý zvuk
• Sedenie s pokrčenými ramenami
• Je veľmi unavený
• Nehýbe sa veľa
• Má ochabnuté alebo poddajné telo
• Pri dýchaní sa rozširujú nozdry
• Nemá chuť jesť
• Je podráždený
• Má problémy so spánkom

Váš poskytovateľ vykoná fyzické vyšetrenie. Bude to zahŕňať počúvanie vášho dychu a zvukov srdca. V núdzových situáciách (napríklad pri šoku) sa najskôr stabilizujete.

Poskytovateľ sa spýta na vaše príznaky. Otázky môžu zahŕňať:

• Kedy sa vyvinula modrastá pokožka? Prišlo to pomaly alebo náhle?
• Je vaše telo celé modré? Čo vaše pery alebo nechty?
• Boli ste vystavení chladu alebo ste išli do vysokej nadmorskej výšky?
• Máte ťažkosti s dýchaním? Máte kašeľ alebo bolesti na hrudníku?
• Máte opuchy členkov, nôh alebo nôh?

Medzi testy, ktoré je možné objednať, patria:

• Analýza arteriálnych krvných plynov
• Nasýtenie krvi kyslíkom pulznou oxymetriou
• Rentgén hrude
• CT hrudníka
• Kompletný krvný obraz (CBC)
• EKG
• Echokardiogram (ultrazvuk srdca)

Liečba, ktorú dostávate, závisí od príčiny cyanózy. Môžete napríklad dostávať kyslík pre dýchavičnosť.

Pysky - modrasté; Nechty na rukách - modrasté; Cyanóza; Namodralé pery a nechty; Modrastá pokožka

• Cyanóza nechtového lôžka

Fernandez-Frackelton M. Cyanosis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 11. kap.

McGee S. Cyanóza. In: McGee S, vyd. Fyzikálna diagnostika založená na dôkazoch. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 9.