Popruh na rukách alebo nohách

Popruh na prstoch na rukách alebo nohách sa nazýva syndaktylia. Vzťahuje sa na spojenie 2 alebo viacerých prstov na rukách alebo nohách. Väčšinou sú oblasti spojené iba pokožkou. V zriedkavých prípadoch sa môžu kosti spojiť.

Syndaktylia sa často nachádza pri zdravotnej prehliadke dieťaťa. V najbežnejšej forme sa popruh vyskytuje medzi 2. a 3. prstom na nohe. Táto forma sa často dedí a nie je neobvyklá. Syndaktylia sa môže vyskytnúť aj spolu s ďalšími vrodenými chybami, ktoré sa týkajú lebky, tváre a kostí.

Webové spojenia najčastejšie smerujú až k prvému kĺbu prsta na ruke alebo na nohe. Môžu však prechádzať po celej dĺžke prsta alebo špičky.

„Polysyndaktýlia“ opisuje popruhy aj prítomnosť ďalšieho počtu prstov na rukách alebo nohách.

Medzi častejšie príčiny patria:

• Downov syndróm
• Dedičná syndaktylia

Medzi veľmi zriedkavé príčiny patria:

• Apertov syndróm
• Carpenterov syndróm
• Syndróm Cornelia de Lange
• Pfeifferov syndróm
• Smith-Lemli-Opitzov syndróm
• Užívanie lieku hydantoín počas tehotenstva (účinok hydantoínu na plod)

Tento stav sa zvyčajne zistí pri narodení, keď je dieťa v nemocnici.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú prehliadku a spýta sa na anamnézu dieťaťa. Otázky môžu zahŕňať:

• O ktoré prsty (prsty na nohách) ide?
• Mali nejaký ďalší členovia rodiny tento problém?
• Aké ďalšie príznaky alebo abnormality sú prítomné?

Dieťa s popruhom môže mať ďalšie príznaky, ktoré môžu byť súčasne príznakmi jedného syndrómu alebo stavu. Tento stav je diagnostikovaný na základe rodinnej anamnézy, anamnézy a fyzickej skúšky.

Môžu sa vykonať tieto skúšky:

• Štúdie chromozómov
• Laboratórne testy na kontrolu určitých bielkovín (enzýmov) a metabolických problémov
• Röntgenové lúče

Môže sa vykonať chirurgický zákrok na oddelenie prstov na rukách alebo nohách.

Syndactyly; Polysyndaktýlia

Carrigan RB. Horná končatina. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 701.

Mauck BM, Jobe MT. Vrodené anomálie ruky. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 79.

Son-Hing JP, Thompson GH. Vrodené abnormality horných a dolných končatín a chrbtice. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, vyd. Fanaroff a Martinova neonatálno-perinatálna medicína. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 99. kap.