Typizácia krvi

Krvný test je metóda, pomocou ktorej zistíte, aký typ krvi máte. Krvný test sa robí tak, aby ste mohli bezpečne darovať svoju krv alebo dostali transfúziu krvi. Robí sa tiež zisťovanie, či máte na povrchu vašich červených krviniek látku zvanú Rh faktor.

Vaša krvná skupina je založená na tom, či sa určité proteíny nachádzajú alebo neobsahujú vo vašich červených krvinkách. Tieto proteíny sa nazývajú antigény. Vaša krvná skupina (alebo krvná skupina) závisí od toho, aké typy vám rodičia odovzdali.

Krv sa často zoskupuje podľa systému typizácie krvi ABO. 4 hlavné krvné skupiny sú:

• Typ A
• Typ B
• Typ AB
• Typ O

Je potrebný odber krvi. Test na stanovenie vašej krvnej skupiny sa nazýva ABO typing. Vaša vzorka krvi je zmiešaná s protilátkami proti krvi typu A a B. Potom sa vzorka skontroluje, či sa krvinky zlepujú alebo nie. Ak sa krvinky zlepia, znamená to, že krv reagovala s jednou z protilátok.

Druhý krok sa nazýva spätné písanie. Kvapalná časť vašej krvi bez buniek (sérum) sa zmieša s krvou, o ktorej je známe, že je typu A a typu B. Ľudia s krvou typu A majú protilátky anti-B. Ľudia s krvou typu B majú protilátky proti A. Krv typu O obsahuje oba typy protilátok.

Dva vyššie uvedené kroky môžu presne určiť vašu krvnú skupinu.

Typizácia Rh používa metódu podobnú typizácii ABO. Po vykonaní typizácie krvi, aby sa zistilo, či máte na povrchu vašich červených krviniek Rh faktor, budú výsledky tieto:

• Rh + (pozitívny), ak máte tento bunkový povrchový proteín
• Rh- (negatívny), ak nemáte tento bunkový povrchový proteín

Na tento test nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

Po zavedení ihly na odoberanie krvi pociťujú niektorí ľudia miernu bolesť. Iní cítia iba bodnutie alebo štípanie. Potom môže dôjsť k miernemu pulzovaniu alebo ľahkým modrinám. Toto čoskoro zmizne.

Krvný test sa robí tak, aby ste mohli bezpečne podstúpiť transfúziu krvi alebo transplantáciu. Vaša krvná skupina sa musí zhodovať s krvnou skupinou krvi, ktorú dostávate. Ak sa krvné skupiny nezhodujú:

• Váš imunitný systém uvidí darované červené krvinky ako cudzie.
• Protilátky sa vyvinú proti darovaným červeným krvinkám a budú na ne útočiť.

Dva spôsoby, ako sa vaša krv a darovaná krv nemusia zhodovať, sú:

• Nesúlad medzi krvnými skupinami A, B, AB a O. Toto je najbežnejšia forma nesúladu. Vo väčšine prípadov je imunitná odpoveď veľmi závažná.
• Rh faktor sa nemusí zhodovať.

Počas tehotenstva je veľmi dôležitá typizácia krvi. Starostlivé vyšetrenie môže zabrániť závažnej anémii u novorodenca a žltačke.

Bude vám povedané, ktorú krvnú skupinu ABO máte. Bude to jeden z týchto:

• Krv typu A.
• Krv typu B
• Krv typu AB
• Krv typu O

Tiež sa dozviete, či máte Rh-pozitívnu krv alebo Rh-negatívnu krv.

Na základe vašich výsledkov môžu vaši poskytovatelia zdravotnej starostlivosti určiť, aký typ krvi môžete bezpečne dostať:

• Ak máte krv typu A, môžete dostávať iba krv typu A a O.
• Ak máte krv typu B, môžete dostávať iba krv typu B a O.
• Ak máte krv typu AB, môžete dostávať krv typu A, B, AB a O.
• Ak máte krv typu O, môžete dostať iba krv typu O.
• Ak ste Rh +, môžete dostať krv Rh + alebo Rh-.
• Ak ste Rh-, môžete dostať iba Rh- krv.

Krv typu O sa môže podať každému, kto má akúkoľvek krvnú skupinu. Preto sa ľuďom s krvou typu O hovorí univerzálni darcovia krvi.

S odberom krvi je spojené len malé riziko. Žily a tepny sa líšia od jednej osoby k druhej a od jednej strany tela k druhej. Odber krvi od niektorých ľudí môže byť ťažší ako od iných.

Ďalšie riziká spojené s odobratím krvi sú mierne, ale môžu zahŕňať:

• Mdloby alebo pocit točenia hlavy
• Viaceré vpichy na lokalizáciu žíl
• Nadmerné krvácanie
• Hematóm (tvorba krvi pod kožou)
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

Existuje veľa antigénov okrem hlavných (A, B a Rh). Mnoho drobných sa počas typizácie krvi rutinne nezistí. Ak nie sú zistené, môžete mať pri podaní určitých druhov krvi stále reakciu, aj keď sú antigény A, B a Rh zhodné.

Proces nazývaný krížová zhoda, po ktorom nasleduje Coombsov test, môže pomôcť pri detekcii týchto menších antigénov. Robí sa to pred transfúziou, s výnimkou núdzových situácií.

Krížová zhoda; Typizácia Rh; Typizácia krvi ABO; ABO krvná skupina; Krvná skupina; AB krvná skupina; O krvná skupina; Transfúzia - typizácia krvi

• Erythroblastosis fetalis - mikrofotografia
• Krvné skupiny

Segal GV, Wahed MA. Krvné produkty a krvné bankovníctvo. In: Fowler GC, vyd. Pfenninger a Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 234.

Shaz BH, Hilyer CD. Transfúzny liek. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 167 kap.

Westhoff CM, Storry JR, Shaz BH. Antigény a protilátky ľudskej krvnej skupiny. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE a kol., Eds. Hematológia: základné princípy a prax. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 110.