Tonometria

Tonometria je test na meranie tlaku vo vašich očiach. Test sa používa na skríning glaukómu. Používa sa tiež na meranie toho, ako dobre funguje liečba glaukómu.

Existujú tri hlavné metódy merania očného tlaku.

Najpresnejšia metóda meria silu potrebnú na vyrovnanie rohovky.

• Povrch oka je znecitlivený očnými kvapkami. Po boku oka sa drží jemný prúžok papiera zafarbeného oranžovým farbivom. Farbivo zafarbí prednú časť oka, aby pomohlo pri vyšetrení. Niekedy je farbivo v znecitlivujúcich kvapkách.
• Bradu a čelo si opriete o oporu štrbinovej lampy, aby bola vaša hlava stabilná. Budete požiadaní, aby ste mali oči otvorené a dívali sa priamo pred seba. Lampa sa posúva dopredu, až kým sa hrot tonometra nedotkne iba rohovky.
• Modré svetlo sa používa tak, že oranžové farbivo bude svietiť nazeleno. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pozerá cez okulár na štrbinovej žiarovke a nastavuje číselník na prístroji tak, aby udával hodnotu tlaku.
• S testom nie sú žiadne nepríjemné pocity.

Druhá metóda využíva vreckové zariadenie v tvare ceruzky. Na zabránenie nepríjemným pocitom vám podajú znecitlivujúce očné kvapky. Prístroj sa dotýka povrchu rohovky a okamžite zaznamenáva tlak očí.

Poslednou metódou je bezkontaktná metóda (nafúknutie vzduchu). Pri tejto metóde spočíva vaša brada na zariadení podobnom štrbinovej lampe.

• Pozeráte priamo do vyšetrovacieho zariadenia. Keď ste v správnej vzdialenosti od prístroja, malý lúč svetla sa odráža od vašej rohovky k detektoru.
• Po vykonaní testu mierne nafúkne vzduch rohovku; koľko sa splošťuje, závisí od očného tlaku.
• To spôsobí, že sa malý lúč svetla presunie na iné miesto na detektore. Prístroj vypočítava tlak oka tak, že sleduje, ako ďaleko sa lúč svetla posunul.

Pred vyšetrením si vyberte kontaktné šošovky. Farbivo môže natrvalo zafarbiť kontaktné šošovky.

Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak ste v minulosti mali vredy na rohovke alebo očné infekcie alebo ste mali v rodine glaukóm. Vždy informujte svojho poskytovateľa, aké lieky užívate.

Ak sa použili znecitlivujúce očné kvapky, nemali by ste mať bolesti. Pri bezkontaktnej metóde môžete pociťovať mierny tlak na oko zo vzduchu.

Tonometria je test na meranie tlaku vo vašich očiach. Test sa používa na skríning glaukómu a na meranie toho, ako dobre funguje liečba glaukómu.

Ľudia vo veku nad 40 rokov, najmä afroameričania, majú najvyššie riziko vzniku glaukómu. Pravidelné očné vyšetrenia môžu pomôcť včas odhaliť glaukóm. Ak sa zistí včas, dá sa glaukóm liečiť skôr, ako dôjde k príliš veľkému poškodeniu.

Test sa môže vykonať aj pred a po operácii očí.

Normálny výsledok znamená, že váš očný tlak je v normálnom rozmedzí. Normálny rozsah očného tlaku je 10 až 21 mm Hg.

Hrúbka vašej rohovky môže mať vplyv na meranie. Normálne oči s hrubými rohovkami majú vyššie hodnoty a normálne oči s tenkými rohovkami majú nižšie hodnoty. Tenká rohovka s vysokým údajom môže byť veľmi abnormálna (skutočný tlak oka bude vyšší, ako je uvedené na tonometri).

Na správne meranie tlaku je potrebné meranie hrúbky rohovky (pachymetria).

Poraďte sa so svojím lekárom o význame vašich konkrétnych výsledkov testov.

Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené:

• Glaukóm
• Hyphema (krv v prednej očnej komore)
• Zápal v oku
• Zranenie oka alebo hlavy

Ak sa použije metóda aplanácie, existuje malá pravdepodobnosť poškriabania rohovky (obrusovanie rohovky). Škrabanec sa bežne zahojí do niekoľkých dní.

Meranie vnútroočného tlaku (IOP); Test na glaukóm; Goldmannova aplanačná tonometria (GAT)

• Oko

Bowling B. Glaukóm. In: Bowling B, vyd. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 10.

Knoop KJ, Dennis WR. Očné procedúry. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, vyd. Roberts and Hedges ‘Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 62.

Lee D, Yung ES, Katz LJ. Klinické vyšetrenie glaukómu. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 10.4.