Endotracheálna intubácia
Endotracheálna intubácia je lekársky zákrok, pri ktorom sa trubica zavedie do priedušnice (priedušnice) cez ústa alebo nos. Vo väčšine núdzových situácií sa zavádza cez ústa.
Či už ste v bdelom stave (pri vedomí) alebo nie ste v bdelom stave (v bezvedomí), bude vám podaný liek, ktorý uľahčí a pohodlnejšie zavedenie hadičky. Môžete tiež dostať liek na relaxáciu.
Poskytovateľ vloží zariadenie s názvom laryngoskop, aby bolo možné vidieť hlasivky a hornú časť priedušnice.
Ak sa zákrok robí pomocou dychu, do priedušnice sa zavedie hadička a okolo hlasiviek sa tesne nad miestom nad miestom, kde sa priedušnica vetví do pľúc. Trubicu je potom možné použiť na spojenie s mechanickým ventilátorom na uľahčenie dýchania.
Endotracheálna intubácia sa vykonáva na:
- Dýchacie cesty udržiavajte otvorené, aby ste dostali kyslík, lieky alebo anestéziu.
- Podporujte dýchanie pri určitých chorobách, ako je zápal pľúc, emfyzém, zlyhanie srdca, zrútenie pľúc alebo ťažké traumy.
- Odstráňte blokády z dýchacích ciest.
- Umožnite poskytovateľovi lepší výhľad na horné dýchacie cesty.
- Chráňte pľúca u ľudí, ktorí nie sú schopní chrániť svoje dýchacie cesty a sú vystavení riziku vdýchnutia tekutín (aspirácie). Patria sem ľudia s určitými typmi mozgových príhod, predávkovaním alebo masívnym krvácaním z pažeráka alebo žalúdka.
Medzi riziká patria:
- Krvácajúci
- Infekcia
- Trauma hlasovej schránky (hrtana), štítnej žľazy, hlasiviek a priedušnice (priedušnice) alebo pažeráka
- Prepichnutie alebo roztrhnutie (perforácia) častí tela v hrudnej dutine, ktoré vedie k zrúteniu pľúc
Tento postup sa najčastejšie vykonáva v núdzových situáciách, takže neexistujú žiadne kroky, ktoré by ste mohli podniknúť na jeho prípravu.
Budete v nemocnici, aby ste sledovali svoje dýchanie a hladinu kyslíka v krvi. Môže vám byť podaný kyslík alebo umiestnený na dýchací prístroj. Ak ste hore, môže vám lekár poskytnúť lieky na zmiernenie úzkosti alebo nepohodlia.
Výhľad bude závisieť od dôvodu, prečo je potrebné vykonať postup.
Intubácia - endotracheálna
Vodič BE, Reardon RF. Tracheálna intubácia. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, vyd. Roberts and Hedges ‘Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4. kapitola
Hartman ME, Cheifetz IM. Detské pohotovosti a resuscitácia. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 67. kap.
Hagberg CA, Artime CA. Riadenie dýchacích ciest u dospelých. In: Miller RD, vyd. Millerova anestézia. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 55.