Krvný test na bilirubín

Krvný test na bilirubín meria hladinu bilirubínu v krvi. Bilirubín je žltkastý pigment nachádzajúci sa v žlči, tekutine tvorenej pečeňou.

Bilirubín sa môže merať aj vyšetrením moču.

Je potrebný odber krvi.

Pred testom by ste nemali jesť a piť najmenej 4 hodiny. Váš lekár vám môže dať pokyn, aby ste prestali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú test.

Mnoho liekov môže zmeniť hladinu bilirubínu v krvi. Uistite sa, že váš poskytovateľ vie, aké lieky užívate.

Po zavedení ihly na odoberanie krvi pociťujú niektorí ľudia miernu bolesť. Iní cítia iba bodnutie alebo štípanie. Potom môže dôjsť k určitému pulzovaniu alebo ľahkému podliatine. Toto čoskoro zmizne.

Malé množstvo starších červených krviniek je každý deň nahradených novými krvinkami. Po odstránení týchto starších krviniek zostáva bilirubín. Pečeň pomáha odbúravať bilirubín, aby sa dal z tela vylúčiť v stolici.

Hladina bilirubínu v krvi 2,0 mg / dl môže viesť k žltačke. Žltačka má žltú farbu na koži, slizniciach alebo v očiach.

Žltačka je najbežnejším dôvodom na kontrolu hladiny bilirubínu. Test sa pravdepodobne objedná, keď:

• Poskytovateľ je znepokojený žltačkou novorodenca (väčšina novorodencov má žltačku)
• Žltačka sa vyvíja u starších dojčiat, detí a dospelých

Test na bilirubín sa tiež objedná, ak má poskytovateľ podozrenie, že osoba má problémy s pečeňou alebo žlčníkom.

Je normálne, že máte v krvi trochu bilirubínu. Normálna úroveň je:

• Priamy (tiež nazývaný konjugovaný) bilirubín: menej ako 0,3 mg / dl (menej ako 5,1 µmol / l)
• Celkový bilirubín: 0,1 až 1,2 mg / dl (1,71 až 20,5 μmol / l)

Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Niektoré laboratóriá používajú rôzne merania alebo môžu testovať rôzne vzorky. Porozprávajte sa s poskytovateľom o význame konkrétnych výsledkov testov.

U novorodencov je hladina bilirubínu prvých pár dní života vyššia. Poskytovateľ vášho dieťaťa musí pri rozhodovaní o tom, či je hladina bilirubínu vášho dieťaťa príliš vysoká, brať do úvahy nasledujúce skutočnosti:

• Ako rýchlo úroveň stúpala
• Či sa dieťa narodilo skoro
• Vek dieťaťa

Žltačka sa tiež môže vyskytnúť, keď sa odbúra viac červených krviniek ako zvyčajne. Môže to byť spôsobené:

• Porucha krvi nazývaná erytroblastóza fetalis
• Porucha červených krviniek nazývaná hemolytická anémia
• Transfúzna reakcia, pri ktorej sú červené krvinky, ktoré sa dostali pri transfúzii, zničené imunitným systémom človeka

Nasledujúce problémy s pečeňou môžu tiež spôsobiť žltačku alebo vysokú hladinu bilirubínu:

• Zjazvenie pečene (cirhóza)
• Opuchnutá a zapálená pečeň (hepatitída)
• Iné ochorenie pečene
• Porucha, pri ktorej sa bilirubín v pečeni nespracúva normálne (Gilbertova choroba)

Nasledujúce problémy so žlčníkom alebo žlčovými cestami môžu spôsobiť vyššiu hladinu bilirubínu:

• Abnormálne zúženie spoločného žlčovodu (žlčové zúženie)
• Rakovina pankreasu alebo žlčníka
• Žlčové kamene

S odberom krvi je spojené len malé riziko. Veľkosť žíl sa líši od jednej osoby k druhej a od jednej strany tela k druhej. Získanie vzorky krvi od niektorých ľudí môže byť náročnejšie ako od iných.

Riziká spojené s odberom krvi sú malé, ale môžu zahŕňať:

• Nadmerné krvácanie
• Mdloby alebo pocit točenia hlavy
• Viaceré vpichy na lokalizáciu žíl
• Hematóm (krv sa zhromažďuje pod kožou)
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

Celkový bilirubín - krv; Nekonjugovaný bilirubín - krv; Nepriamy bilirubín - krv; Konjugovaný bilirubín - krv; Priamy bilirubín - krv; Žltačka - krvný test na bilirubín; Hyperbilirubinémia - krvný test na bilirubín

• Žltačka novorodenca - výtok

• Krvný test

Chernecky CC, Berger BJ. Bilirubín (celkový, priamy [konjugovaný] a nepriamy [nekonjugovaný]) - sérum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 196-198.

Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Vyhodnotenie funkcie pečene. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a manažment laboratórnymi metódami. 23. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 21. kap.

Pratt DS. Chémia pečene a funkčné testy. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Sleisenger a Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Patofyziológia / diagnostika / manažment. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 73.