Dextrometorfán a chinidín

Obsah

• Pred užitím dextrometorfánu a chinidínu
• Kombinácia dextrometorfánu a chinidínu môže spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Kombinácia dextrometorfánu a chinidínu sa používa na liečbu pseudobulbárnych afektov (PBA; stav náhlych, častých výbuchov plaču alebo smiechu, ktorý sa nedá potlačiť) u ľudí s určitými stavmi, ako je amyotrofická laterálna skleróza (ALS, Lou Gehrigova choroba; stav). pri ktorej nervy, ktoré riadia pohyb svalov, pomaly odumierajú, čo vedie k ich zmenšovaniu a ochabovaniu) alebo skleróza multiplex (ochorenie, pri ktorom nervy nepracujú správne a pacienti môžu pociťovať slabosť, necitlivosť, stratu svalovej koordinácie a problémy so zrakom, reč a kontrola močového mechúra). Dextrometorfán patrí do skupiny liekov nazývaných látky pôsobiace na centrálny nervový systém. Spôsob, akým funguje v mozgu na liečbu PBA, nie je známy. Chinidín patrí do skupiny liekov nazývaných antiarytmiká. V kombinácii s dextrometorfánom chinidín zvyšuje množstvo dextrometorfánu v tele.

Kombinácia dextrometorfánu a chinidínu sa dodáva ako kapsula, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva s jedlom alebo bez jedla jedenkrát denne počas 7 dní. Po 7 dňoch sa užíva každých 12 hodín. Neužívajte viac ako 2 dávky za 24 hodín. Medzi každou dávkou určite počkajte asi 12 hodín. Užívajte dextrometorfán a chinidín každý deň v približne rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte kombináciu dextrometorfánu a chinidínu presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár môže občas skontrolovať, či je tento liek stále potrebný na zvládnutie vašich príznakov. Postupujte opatrne podľa týchto pokynov.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím dextrometorfánu a chinidínu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na dextrometorfán, chinidín (Quinidex), chinín (Qualaquin), meflochín (Lariam), na akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek v kombinácii kapsúl dextrometorfánu a chinidínu. Požiadajte lekárnika o zoznam zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate meflochín (Lariam), pimozid (Orap), chinín (Qualaquin) tioridazín alebo iný liek obsahujúci chinidín (Quinidex). Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali dextrometorfán a chinidín, ak užívate jeden alebo viac z týchto liekov.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektoré z nasledujúcich liekov: antidepresíva vrátane klomipramínu (Anafranil), desipramínu (Doxepin, Sinequan), fluoxetínu (Prozac, Sarafem), nefazodónu a paroxetínu (Paxil, Pexeva); aprepitant (Emend); klaritromycín (Biaxin, Prevpac); lieky na kašeľ a nachladnutie obsahujúce dextrometorfán; cisaprid; digoxín (Lanoxin, Digitek); erytromycín (E.E.S.E-mycín, erytrocín); flukonazol (Diflucan); itrakonazol (Sporanox); ketokonazol (Nizoral); niektoré lieky na vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV), ako sú atazanavir (Reyataz), amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir v Kaletre) a sachinavir (Invirase); lieky na nepravidelný srdcový rytmus, ako sú amiodarón (Cordarone), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac a ďalšie), dizopyramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), prokaínamid (Procanbid, Pronestyl), sotalol (Betapace) a verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, Tarka); lieky na bolesť, ako je kodeín, hydrokodón (Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone a ďalšie) a metadón; moxifloxacín (Avelox); sparfloxacín (Zagam); a telitromycín (Ketek). Povedzte tiež svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, ak užívate nasledujúce lieky alebo ste ich prestali užívať v priebehu posledných dvoch týždňov: inhibítory MAO vrátane izokarboxazidu (Marplan), linezolidu (Zyvox), fenelzínu (Nardil), rasagilínu (Azilect), selegilínu (Eldepryl) ) a tranylcypromín (Parnate). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom. Mnoho ďalších liekov môže tiež interagovať s dextrometorfánom a chinidínom, preto informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, aj o tých, ktoré nie sú uvedené v tomto zozname.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali nasledujúce stavy počas užívania chinidínu, chinínu alebo meflochínu: zníženie počtu krviniek v kostnej dreni, lupus (stav, keď telo napáda svoje vlastné tkanivá a spôsobuje poškodenie a opuch) ) alebo hepatitída (opuch pečene). Tiež informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali abnormálny srdcový rytmus alebo zlyhanie srdca. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívalixtrometorfán a chinidín.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali myasthenia gravis (porucha nervového systému spôsobujúca svalovú slabosť), anamnézu pouličného užívania drog alebo zneužívania liekov na predpis, vysoký krvný tlak, mozgovú príhodu, nízku hladinu draslíka alebo horčíka v krvi ochorenie krvi, srdca, obličiek alebo pečene.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania kombinácie dextrometorfánu a chinidínu, vyhľadajte svojho lekára.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate dextrometorfán a chinidín.
• mali by ste vedieť, že z dextrometorfánu a chinidínu môžete mať závraty. Počas užívania tohto lieku je dôležité byť opatrný, aby ste sa vyhli pádom.
• Opýtajte sa svojho lekára na bezpečné používanie alkoholických nápojov počas užívania dextrometorfánu a chinidínu. Alkohol môže zhoršiť vedľajšie účinky tohto lieku.

Poraďte sa so svojím lekárom o konzumácii grapefruitu a pití grapefruitového džúsu počas užívania tohto lieku.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Vynechajte zabudnutú dávku a užite nasledujúcu dávku v pravidelnom čase. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku. Medzi dávkami určite počkajte 12 hodín.

Kombinácia dextrometorfánu a chinidínu môže spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• hnačka
• zvracanie
• plyn
• bolesť brucha
• kašeľ
• suché oči alebo ústa
• slabosť
• svalové kŕče
• opuch rúk, nôh, členkov alebo dolných končatín
• časté, bolestivé alebo ťažké močenie
• zakalený alebo silne zapáchajúci moč

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• horúčka
• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• bolesť svalov alebo kĺbov
• vyrážka
• opuch tváre, hrdla, jazyka alebo pier
• opuchnuté lymfatické uzliny
• chrapot
• ťažké dýchanie
• točenie hlavy
• mdloby
• rýchly tlkot srdca

Kombinácia dextrometorfánu a chinidínu môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí a domácich miláčikov. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• nevoľnosť
• zvracanie
• hnačka
• závrat
• bolesť hlavy
• zvonenie v ušiach
• rozmazané alebo dvojité videnie
• zmätok
• zmeny srdcového rytmu
• ťažké dýchanie
• strata vedomia
• záchvaty
• zmeny svalových reflexov
• strata koordinácie
• neobvyklé vzrušenie
• abnormálne myslenie

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár môže nariadiť určité laboratórne testy na kontrolu odpovede vášho tela na dextrometorfán a chinidín. Váš lekár môže pred a počas liečby tiež objednať elektrokardiogram (EKG; test na meranie elektrickej aktivity v srdci).

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Nuedexta^®