Parinaudov okuloglandulárny syndróm

Parinaudov okuloglandulárny syndróm je očný problém, ktorý je podobný konjunktivitíde („ružové oko“). Najčastejšie postihuje iba jedno oko. Vyskytuje sa s opuchnutými lymfatickými uzlinami a ochorením s horúčkou.

Poznámka: Parinaudov syndróm (tiež nazývaný paréza upgaze) je iná porucha, pri ktorej máte problémy s pozeraním nahor. Môže to byť spôsobené nádorom na mozgu a vyžaduje si to okamžité zhodnotenie poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Parinaudov okuloglandulárny syndróm (POS) je spôsobený infekciou baktériami, vírusmi, hubami alebo parazitmi.

Najbežnejšími príčinami sú choroby mačiek poškriabané a tularémia (zajačia horúčka). Baktérie, ktoré spôsobujú ktorýkoľvek z týchto stavov, môžu infikovať oko. Baktérie môžu vstúpiť priamo do oka (na prst alebo iný predmet), alebo môžu kvapky vzduchu, ktoré tieto baktérie prenášajú, dopadnúť na oko.

Ďalšie infekčné choroby sa môžu šíriť rovnakým spôsobom alebo krvnou cestou do oka.

Medzi príznaky patria:

• Červené, podráždené a bolestivé oko (vyzerá ako „ružové oko“)
• Horúčka
• Celkový pocit choroby
• Zvýšené roztrhnutie (možné)
• Opuch blízkych lymfatických žliaz (často pred uchom)

Skúška ukazuje:

• Horúčka a iné príznaky choroby
• Červené, nežné, zapálené oko
• Pred uchom môžu byť prítomné citlivé lymfatické uzliny
• Na vnútornej strane očného viečka alebo na bielom oku môžu byť výrastky (spojivkové uzliny)

Na kontrolu infekcie sa urobia krvné testy. Počet bielych krviniek môže byť vysoký alebo nízky, v závislosti od príčiny infekcie.

Krvný test na kontrolu hladín protilátok je hlavnou metódou používanou na diagnostiku mnohých infekcií, ktoré spôsobujú POS. Ďalšie testy môžu zahŕňať:

• Biopsia lymfatickej uzliny
• Laboratórna kultúra očných tekutín, tkaniva lymfatických uzlín alebo krvi

V závislosti od príčiny infekcie môžu byť užitočné antibiotiká. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na vyčistenie infikovaných tkanív.

Výhľad závisí od príčiny infekcie. Všeobecne platí, že ak je diagnóza stanovená včas a liečba začne okamžite, výsledok POS môže byť veľmi dobrý.

Vážne komplikácie sú zriedkavé.

Uzliny spojovky môžu počas procesu hojenia niekedy vytvárať boľavé miesta (vredy). Infekcia sa môže rozšíriť do okolitých tkanív alebo do krvi.

Ak sa u vás vyskytne červené, podráždené, bolestivé oko, mali by ste zavolať svojho poskytovateľa.

Časté umývanie rúk môže znížiť pravdepodobnosť získania POS. Vyvarujte sa poškriabaniu mačky, dokonca aj zdravej mačky. Tularémii sa môžete vyhnúť bezdotykovým kontaktom s divými králikmi, vevericami alebo kliešťami.

Choroba mačacích škrabancov; Okuloglandulárny syndróm

• Opuchnutá lymfatická uzlina

Gruzensky WD. Parinaudov okuloglandulárny syndróm. In: Mannis MJ, Holland EJ, vyd. Rohovka. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 45. kap.

Pecora N, Milner DA. Nové technológie na diagnostiku infekcie, In: Kradin RL, ed. Diagnostická patológia infekčných chorôb. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. kap.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktivitída: infekčná a neinfekčná. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 4.6.

Losos JF. Spojivka. In: Salmon JF, vyd. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 6. kapitola