RPR test

RPR (rapid plasma reagin) je skríningový test na syfilis. Meria látky (bielkoviny) nazývané protilátky, ktoré sú prítomné v krvi ľudí, ktorí môžu mať toto ochorenie.

Je potrebný odber krvi.

Zvyčajne nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

Po zavedení ihly na odoberanie krvi pociťujú niektorí ľudia miernu bolesť. Iní cítia iba bodnutie alebo štípanie. Potom môže dôjsť k miernemu pulzovaniu alebo ľahkým modrinám. Toto čoskoro zmizne.

Na skríning syfilisu je možné použiť test RPR. Používa sa na skríning ľudí, ktorí majú príznaky sexuálne prenosných infekcií, a bežne sa používa na skríning tejto choroby u tehotných žien.

Test sa tiež používa na zistenie toho, ako funguje liečba syfilisu. Po liečbe antibiotikami by mali hladiny protilátok proti syfilisu klesnúť. Tieto hladiny je možné monitorovať ďalším RPR testom. Nezmenená alebo stúpajúca hladina môže znamenať pretrvávajúcu infekciu.

Test je podobný testu na výskum pohlavných chorôb (VDRL).

Negatívny výsledok testu sa považuje za normálny. Telo však nie vždy vytvára protilátky špecificky ako odpoveď na baktérie syfilisu, takže test nie je vždy presný. Falošne negatívne výsledky sa môžu vyskytnúť u ľudí so syfilisom v počiatočnom a neskorom štádiu. Pred vylúčením syfilisu môžu byť potrebné ďalšie testy.

Pozitívny výsledok testu môže znamenať, že máte syfilis. Ak je skríningový test pozitívny, ďalším krokom je potvrdenie diagnózy konkrétnejším testom na syfilis, napríklad FTA-ABS. Test FTA-ABS pomôže rozlíšiť syfilis od iných infekcií alebo stavov.

To, ako dobre dokáže test RPR zistiť syfilis, závisí od štádia infekcie. Test je najcitlivejší (takmer 100%) počas stredných štádií syfilisu. Počas skoršej a neskoršej fázy infekcie je menej citlivý.

Niektoré podmienky môžu spôsobiť falošne pozitívny test, napríklad:

• IV užívanie drog
• Borelióza
• Niektoré typy zápalu pľúc
• Malária
• Tehotenstvo
• Systémový lupus erythematosus a niektoré ďalšie autoimunitné poruchy
• Tuberkulóza (TB)

S odberom krvi je spojené len malé riziko. Žily a tepny sa líšia od jednej osoby k druhej a od jednej strany tela k druhej. Odber krvi od niektorých ľudí môže byť ťažší ako od iných.

Ďalšie riziká spojené s odobratím krvi sú mierne, ale môžu zahŕňať:

• Nadmerné krvácanie
• Mdloby alebo pocit točenia hlavy
• Viaceré vpichy na lokalizáciu žíl
• Hematóm (krv hromadiaca sa pod kožou)
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

Test rýchleho plazmového reaginu; Skríningový test na syfilis

• Krvný test

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 237.

Pracovná skupina preventívnych služieb USA (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC a kol. Skríning infekcie syfilisom u dospelých a dospievajúcich, ktorí nie sú tehotní: vyhlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. JAMA. 2016; 315 (21): 2321-2327. PMID: 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.