Kvantitatívny nefelometrický test

Kvantitatívna nefelometria je laboratórny test na rýchle a presné meranie hladín určitých proteínov nazývaných imunoglobulíny v krvi. Imunoglobulíny sú protilátky, ktoré pomáhajú bojovať proti infekcii.

Tento test špecificky meria imunoglobulíny IgM, IgG a IgA.

Je potrebný odber krvi.

Možno budete požiadaní, aby ste 4 hodiny pred testom nič nejedli a nepili.

Po zavedení ihly na odoberanie krvi pociťujú niektorí ľudia miernu bolesť. Iní cítia iba bodnutie alebo štípanie. Potom môže dôjsť k miernemu pulzovaniu alebo ľahkým modrinám. Toto čoskoro zmizne.

Test poskytuje rýchle a presné meranie množstva imunoglobulínov IgM, IgG a IgA.

Normálne výsledky pre tri imunoglobulíny sú:

• IgG: 650 až 1 600 miligramov na deciliter (mg / dl) alebo 6,5 až 16,0 gramov na liter (g / l)
• IgM: 54 až 300 mg / dl alebo 540 až 3000 mg / l
• IgA: 40 až 350 mg / dl alebo 400 až 3 500 mg / l

Vyššie uvedené príklady ukazujú bežné merania týchto výsledkov skúšok. Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Poraďte sa so svojím lekárom o význame vašich konkrétnych výsledkov testov. Niektoré laboratóriá používajú rôzne merania alebo testujú rôzne vzorky.

Zvýšená hladina IgG môže byť spôsobená:

• Chronická infekcia alebo zápal
• Hyperimunizácia (vyšší ako normálny počet špecifických protilátok)
• IgG mnohopočetný myelóm (typ rakoviny krvi)
• Ochorenie pečene
• Reumatoidná artritída

Zníženie hladiny IgG môže byť spôsobené:

• Agamaglobulinémia (veľmi nízke hladiny imunoglobulínov, veľmi zriedkavá porucha)
• Leukémia (rakovina krvi)
• Mnohopočetný myelóm (rakovina kostnej drene)
• Preeklampsia (vysoký krvný tlak počas tehotenstva)
• Liečba určitými chemoterapeutickými liekmi

Zvýšené hladiny IgM môžu byť spôsobené:

• Mononukleóza
• Lymfóm (rakovina lymfatického tkaniva)
• Waldenströmova makroglobulinémia (rakovina bielych krviniek)
• Mnohopočetný myelóm
• Reumatoidná artritída
• Infekcia

Zníženie hladiny IgM môže byť spôsobené:

• Agamaglobulinémia (veľmi zriedkavé)
• Leukémia
• Mnohopočetný myelóm

Zvýšené hladiny IgA môžu byť spôsobené:

• Chronické infekcie, najmä gastrointestinálneho traktu
• Zápalové ochorenie čriev, ako je Crohnova choroba
• Mnohopočetný myelóm

Zníženie hladiny IgA môže byť spôsobené:

• Agamaglobulinémia (veľmi zriedkavé)
• Dedičný nedostatok IgA
• Mnohopočetný myelóm
• Ochorenie čriev, ktoré vedie k strate bielkovín

Na potvrdenie alebo diagnostiku ktoréhokoľvek z vyššie uvedených stavov sú potrebné ďalšie testy.

S odberom krvi je spojené len malé riziko. Žily a tepny sa líšia od jednej osoby k druhej a od jednej strany tela k druhej. Odber krvi od niektorých ľudí môže byť ťažší ako od iných.

Ďalšie riziká spojené s odobratím krvi sú mierne, ale môžu zahŕňať:

• Nadmerné krvácanie
• Mdloby alebo pocit točenia hlavy
• Viaceré vpichy na lokalizáciu žíl
• Hematóm (krv hromadiaca sa pod kožou)
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

Kvantitatívne imunoglobulíny

• Krvný test

Abrahám RS. Vyhodnotenie funkčných imunitných reakcií v lymfocytoch. In: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Few AJ, Weyand CM, eds. Klinická imunológia: zásady a prax. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 93.

McPherson RA. Špecifické proteíny. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a manažment laboratórnymi metódami. 23. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 19. kap.