Kryoglobulíny

Kryoglobulíny sú protilátky, ktoré pri nízkych teplotách v laboratóriu stanú tuhými alebo gélovitými. Tento článok popisuje krvný test používaný na ich kontrolu.

V laboratóriu kryoglobulíny vychádzajú z roztoku v krvi, keď je vzorka krvi ochladená na teplotu nižšiu ako 37 ° C (98,6 ° F). Po zahriatí vzorky sa znova rozpustia.

Kryoglobulíny sa vyskytujú v troch hlavných typoch, ale v 90% prípadov je príčinou hepatitída C. Ochorenie, v ktorom sa kryoglobulíny nachádzajú, sa nazýva kryoglobulinémia. Kryoglobulíny môžu spôsobiť zápal krvných ciev, ktorý sa nazýva vaskulitída. Môžu tiež spôsobiť zápal obličiek, nervov, kĺbov, pľúc a kože.

Pretože sú kryoglobulíny citlivé na teplotu, je ťažké presne ich zmerať. Odber krvi sa musí vykonať špeciálnym spôsobom. Test by sa mal robiť iba v laboratóriách, ktoré sú na to vybavené.

Krv sa odoberá z žily. Vo väčšine prípadov sa používa žila na vnútornej strane lakťa alebo na zadnej strane ruky. Krv by sa NEMALI odoberať z katétra, ktorý má v sebe heparín. Miesto je očistené liekom proti zabíjaniu klíčkov (antiseptikom). Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti ovinie pružný pás okolo hornej časti ramena, aby vyvinul tlak na dané miesto a spôsobil opuch žily krvou.

Ďalej poskytovateľ jemne vpichne ihlu do žily. Krv sa zhromažďuje vo vzduchotesnej injekčnej liekovke alebo hadičke pripojenej k ihle. Elastický pás je odstránený z vašej ruky. Injekčná liekovka by mala byť pred použitím zahriata na izbovú alebo telesnú teplotu. Injekčné liekovky, ktoré sú chladnejšie ako izbová teplota, nemusia poskytovať presné výsledky.

Po odobratí krvi sa ihla odstráni a miesto vpichu sa zakryje, aby sa zabránilo krvácaniu.

Možno budete chcieť zavolať vopred a požiadať o odber krvi laboratórnym technikom, ktorý má skúsenosti s odberom krvi na vykonanie tohto testu.

Niektorí ľudia po zavedení ihly cítia nepríjemné pocity. Potom môže dôjsť k určitému pulzovaniu.

Tento test sa robí najčastejšie, keď má človek príznaky stavu spojeného s kryoglobulínmi. Kryoglobulíny sú spojené s kryoglobulinémiou. Vyskytujú sa aj za iných stavov, ktoré ovplyvňujú pokožku, kĺby, obličky a nervový systém.

Za normálnych okolností neexistujú žiadne kryoglobulíny.

Poznámka: Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Porozprávajte sa s poskytovateľom o význame konkrétnych výsledkov testov.

Vyššie uvedený príklad ukazuje spoločné meranie výsledkov pre tieto testy. Niektoré laboratóriá používajú odlišné merania alebo môžu testovať rôzne vzorky.

Pozitívny test môže naznačovať:

• Hepatitída (najmä hepatitída C)
• Infekčná mononukleóza
• Leukémia
• Lymfóm
• Makroglobulinémia - primárna
• Mnohopočetný myelóm
• Reumatoidná artritída
• Systémový lupus erythematosus

Medzi ďalšie podmienky, za ktorých je možné test vykonať, patrí nefrotický syndróm.

Riziká spojené s odberom krvi sú malé, ale môžu zahŕňať:

• Nadmerné krvácanie
• Mdloby alebo pocit točenia hlavy
• Hematóm (krv hromadiaca sa pod kožou)
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

• Krvný test
• Kryoglobulinémia prstov

Chernecky CC, Berger BJ. Kryoglobulín, kvalitatívny - sérum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 403.

De Vita S, Gandolfo S, Quartuccio L. Kryoglobulinémia. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 171.

McPherson RA, Riley RS, Massey D. Laboratórne hodnotenie funkcie imunoglobulínov a humorálnej imunity. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a manažment laboratórnymi metódami. 23. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 46. kap.