Test na koncentráciu moču

Testom koncentrácie v moči sa meria schopnosť obličiek zachovať alebo vylúčiť vodu.

Pri tomto teste sa meria špecifická hmotnosť moču, elektrolytov v moči a / alebo osmolalita moču pred a po jednom alebo viacerých z nasledujúcich testov:

• Plnenie vodou. Pitie veľkého množstva vody alebo príjem tekutín cez žilu.
• Nedostatok vody. Nepiť tekutiny určitý čas.
• Správa ADH. Príjem antidiuretického hormónu (ADH), ktorý by mal spôsobiť koncentráciu moču.

Po poskytnutí vzorky moču sa ihneď otestuje. Pre špecifickú hmotnosť moču používa poskytovateľ zdravotnej starostlivosti mierku vyrobenú z farebne citlivej podložky. Farba mierky sa zmení a informuje poskytovateľa o špecifickej hmotnosti vášho moču. Test na mierke dáva iba hrubý výsledok. Pre presnejší výsledok špecifickej hmotnosti alebo meranie elektrolytov v moči alebo osmolality váš poskytovateľ pošle vašu vzorku moču do laboratória.

Ak je to potrebné, váš poskytovateľ vás požiada, aby ste si moč zhromaždili doma počas 24 hodín. Váš poskytovateľ vám povie, ako na to. Postupujte presne podľa pokynov.

Pred testom jedzte niekoľko dní normálnu a vyváženú stravu. Váš poskytovateľ vám dá pokyny na naloženie alebo odstránenie vody.

Váš poskytovateľ vás požiada, aby ste dočasne vysadili všetky lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky testov. Nezabudnite informovať svojho poskytovateľa o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane dextránu a sacharózy. NEPRESTÁVAJTE užívať žiaden liek skôr, ako sa porozprávate s poskytovateľom.

Ak ste nedávno dostali intravenózne farbivo (kontrastnú látku) na zobrazovací test, ako je CT alebo MRI, povedzte to svojmu poskytovateľovi. Farbivo môže tiež ovplyvniť výsledky testu.

Test zahŕňa iba normálne močenie. Nie sú žiadne nepríjemné pocity.

Tento test sa robí najčastejšie, ak má lekár podozrenie na centrálny diabetes insipidus. Test môže pomôcť zistiť, či ide o chorobu z nefrogénneho diabetes insipidus.

Tento test sa môže vykonať aj vtedy, ak máte príznaky syndrómu neprimeraného ADH (SIADH).

Normálne hodnoty špecifickej hmotnosti sú zvyčajne tieto:

• 1,005 až 1,030 (normálna špecifická hmotnosť)
• 1,001 po vypití nadmerného množstva vody
• Viac ako 1 030 po vynechaní tekutín
• Koncentrovaný po obdržaní ADH

Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Niektoré laboratóriá používajú rôzne merania alebo testujú rôzne vzorky. Porozprávajte sa s poskytovateľom o význame konkrétnych výsledkov testov.

Zvýšená koncentrácia moču môže byť spôsobená rôznymi stavmi, ako napríklad:

• Zástava srdca
• Strata telesných tekutín (dehydratácia) pri hnačkách alebo nadmernom potení
• Zúženie obličkovej tepny (renálna arteriálna stenóza)
• Cukor alebo glukóza v moči
• Syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu (SIADH)
• Zvracanie

Znížená koncentrácia moču môže naznačovať:

• Diabetes insipidus
• Príliš veľa tekutín
• Zlyhanie obličiek (strata schopnosti reabsorbovať vodu)
• Závažná infekcia obličiek (pyelonefritída)

Pri tomto teste neexistujú žiadne riziká.

Skúška zaťaženia vodou; Skúška nedostatku vody

• Test na koncentráciu moču
• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty

Fogazzi GB, Garigali G. Analýza moču. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, vyd. Komplexná klinická nefrológia. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4. kapitola

Riley RS, McPherson RA. Základné vyšetrenie moču. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a manažment laboratórnymi metódami. 23. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 28. kap.