Analýza synoviálnej tekutiny

Analýza synoviálnej tekutiny je skupina testov, ktoré skúmajú kĺbovú (synoviálnu) tekutinu. Testy pomáhajú diagnostikovať a liečiť problémy spojené s kĺbmi.

Pre tento test je potrebná vzorka synoviálnej tekutiny. Synoviálna tekutina je zvyčajne hustá tekutina slamovej farby, ktorá sa v malom množstve nachádza v kĺboch.

Po vyčistení pokožky okolo kĺbu zavedie poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sterilnú ihlu cez kožu a do kĺbového priestoru. Potom sa cez ihlu nasaje tekutina do sterilnej injekčnej striekačky.

Vzorka tekutiny sa odošle do laboratória. Laboratórny technik:

• Kontroluje farbu vzorky a jej čistotu
• Umiestnite vzorku pod mikroskop, spočítajte počet červených a bielych krviniek a vyhľadajte kryštály (v prípade dny) alebo baktérie
• Meria glukózu, bielkoviny, kyselinu močovú a laktátdehydrogenázu (LDH)
• Meria koncentráciu buniek v tekutine
• Kultivuje tekutinu, aby zistil, či rastú nejaké baktérie

Za normálnych okolností nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak užívate lieky na riedenie krvi, ako je aspirín, warfarín (Coumadin) alebo klopidogrel (Plavix). Tieto lieky môžu ovplyvniť výsledky testu alebo vašu schopnosť podrobiť sa testu.

Poskytovateľ niekedy niekedy vpichne znecitlivujúci liek do kože malou ihlou, ktorá ho štípe. Potom sa použije väčšia ihla na vytiahnutie synoviálnej tekutiny.

Tento test môže tiež spôsobiť určité nepríjemné pocity, ak sa hrot ihly dotýka kosti. Procedúra zvyčajne trvá menej ako 1 až 2 minúty. Môže to byť dlhšie, ak je potrebné odstrániť veľké množstvo tekutiny.

Test môže pomôcť diagnostikovať príčinu bolesti, začervenania alebo opuchu kĺbov.

Odstránenie tekutiny môže niekedy pomôcť zmierniť bolesť kĺbov.

Tento test sa môže použiť, ak má lekár podozrenie na:

• Krvácanie do kĺbu po poranení kĺbu
• Dna a iné typy artritídy
• Infekcia v kĺbe

Abnormálna kĺbová tekutina môže vyzerať zakalená alebo neobvykle hustá.

Nasledujúce látky nachádzajúce sa v kĺbovej tekutine môžu byť znakom zdravotného problému:

• Krv - poranenie kĺbu alebo krvácanie z celého tela
• Hnis - infekcia v kĺbe
• Príliš veľa kĺbovej tekutiny - osteoartróza alebo poškodenie chrupavky, väziva alebo menisku

Medzi riziká tohto testu patria:

• Infekcia kĺbu - neobvyklá, ale častejšia s opakovanými ašpiráciami
• Krvácanie do spoločného priestoru

Po 24 až 36 hodinách po vykonaní testu sa na kĺb môžu aplikovať ľadové alebo studené zábaly, ktoré zmierňujú opuchy a bolesti kĺbov. Podľa konkrétneho problému môžete po ukončení procedúry pravdepodobne pokračovať v bežných činnostiach. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, ktorá činnosť je pre vás najvhodnejšia.

Analýza kĺbových tekutín; Aspirácia kĺbovej tekutiny

• Ašpirácia kĺbov

El-Gabalawy HS. Analýza synoviálnej tekutiny, synoviálna biopsia a synoviálna patológia. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Kelley a Firesteinova učebnica reumatológie. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 53.

Pisetsky DS. Laboratórne skúšky pri reumatických chorobách. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 257.