Cvičebný záťažový test

Na meranie účinku cvičenia na vaše srdce sa používa záťažový test.

Tento test sa vykonáva v lekárskom centre alebo v kancelárii poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Technik vám na hrudník umiestni 10 plochých lepkavých náplastí nazývaných elektródy. Tieto náplasti sú pripevnené k monitoru EKG, ktorý sleduje elektrickú aktivitu vášho srdca počas testu.

Budete chodiť na bežiacom páse alebo šliapať do pedálov na rotopede. Pomaly (asi každé 3 minúty) budete vyzvaní, aby ste chodili (alebo šliapali do pedálov) rýchlejšie a na stúpaní alebo s väčším odporom. Je to ako rýchla chôdza alebo behanie do kopca.

Počas cvičenia sa činnosť vášho srdca meria pomocou elektrokardiogramu (EKG). Odoberajú sa tiež údaje o vašom krvnom tlaku.

Test pokračuje až do:

• Dosiahnete cieľovú srdcovú frekvenciu.
• Dostanete bolesť na hrudníku alebo príslušnú zmenu krvného tlaku.
• Zmeny EKG naznačujú, že váš srdcový sval nedostáva dostatok kyslíka.
• Ste príliš unavení alebo máte iné príznaky, ako napríklad bolesť nôh, ktoré vám bránia v pokračovaní.

Budete sledovaní 10 až 15 minút po cvičení alebo dovtedy, kým sa váš srdcový rytmus nevráti k základnej hodnote. Celkový čas testu je okolo 60 minút.

Noste pohodlnú obuv a voľné oblečenie, aby ste mohli cvičiť.

Opýtajte sa svojho poskytovateľa, či by ste mali v deň testu užívať niektorý z vašich bežných liekov. Niektoré lieky môžu ovplyvňovať výsledky testov. Nikdy neprestaňte užívať akýkoľvek liek bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.

Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate sildenafil citrát (Viagra), tadalafil (Cialis) alebo vardenafil (Levitra) a užili ste dávku za posledných 24 až 48 hodín.

3 hodiny (a viac) pred testom nesmiete jesť, fajčiť a piť nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol. Vo väčšine prípadov budete požiadaní, aby ste sa 24 hodín pred testom vyhýbali kofeínu. Toto zahŕňa:

• Čaj a káva
• Všetky limonády, dokonca aj také, ktoré sú označené ako bez kofeínu
• Čokolády
• Niektoré lieky proti bolesti, ktoré obsahujú kofeín

Na vašu hruď sa umiestnia elektródy (vodivé náplasti), ktoré zaznamenávajú činnosť srdca. Príprava miest elektród na hrudníku môže spôsobiť mierny pocit pálenia alebo pichania.

Manžeta krvného tlaku na ruke sa nafúkne každých pár minút. To vyvoláva stláčanie, ktoré môže byť pevné. Pred začatím cvičenia sa urobia základné merania srdcovej frekvencie a krvného tlaku.

Začnete chodiť na bežiacom páse alebo šliapať do stojaceho bicykla. Tempo a sklon bežeckého pásu (alebo odpor pri šliapaní) sa bude pomaly zvyšovať.

Ľudia niekedy počas testu pociťujú niektoré z nasledujúcich príznakov:

• Nepríjemnosť na hrudníku
• Závraty
• Palpitácie
• Lapanie po dychu

Medzi dôvody, prečo je možné vykonať záťažový test, patria:

• Máte bolesti na hrudníku (na kontrolu srdcových chorôb, zúženia tepien, ktoré napájajú srdcový sval).
• Vaša angína sa zhoršuje alebo sa vyskytuje častejšie.
• Mali ste infarkt.
• Boli ste na angioplastike alebo ste podstúpili operáciu bypassu srdca.
• Chystáte sa začať cvičiť a máte srdcové choroby alebo určité rizikové faktory, napríklad cukrovku.
• Identifikovať zmeny srdcového rytmu, ktoré môžu nastať počas cvičenia.
• Na ďalšie testovanie problému so srdcovou chlopňou (ako je aortálna chlopňa alebo stenóza mitrálnej chlopne).

Môžu existovať aj ďalšie dôvody, prečo váš poskytovateľ žiada o tento test.

Normálny test bude najčastejšie znamenať, že ste boli schopní cvičiť rovnako dlho alebo dlhšie ako väčšina ľudí vášho veku a pohlavia. Tiež ste nemali príznaky alebo zmeny týkajúce sa krvného tlaku alebo EKG.

Význam vašich výsledkov testu závisí od dôvodu testu, vášho veku a histórie srdcových a iných zdravotných problémov.

U niektorých ľudí môže byť ťažké interpretovať výsledky záťažového testu iba pri cvičení.

Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené:

• Abnormálne srdcové rytmy počas cvičenia
• Zmeny na EKG, ktoré môžu znamenať upchatie tepien zásobujúcich vaše srdce (ochorenie koronárnych artérií)

Ak máte neobvyklý záťažový test, môžete si nechať urobiť ďalšie testy na srdci, napríklad:

• Srdcová katetrizácia
• Jadrový záťažový test
• Stresová echokardiografia

Záťažové testy sú všeobecne bezpečné. Niektorí ľudia môžu mať bolesti na hrudníku alebo môžu omdlieť alebo skolabovať. Infarkt alebo nebezpečný nepravidelný srdcový rytmus sú zriedkavé.

Ľudia, u ktorých je vyššia pravdepodobnosť takýchto komplikácií, sú často už známi tým, že majú problémy so srdcom, preto im tento test nie je robený.

Cvičebné EKG; EKG - bežecký pás; EKG - bežecký pás; Stresové EKG; Cvičenie elektrokardiografia; Záťažový test - bežecký pás; CAD - bežecký pás; Ischemická choroba srdca - bežiaci pás; Bolesť na hrudníku - bežiaci pás; Angína - bežecký pás; Ochorenie srdca - bežecký pás

Balady GJ, Morise AP. Vykonajte elektrokardiografické testovanie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 13.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zameraná na aktualizáciu pokynov pre diagnostiku a liečbu pacientov so stabilnou ischemickou chorobou srdca: správa Americkej akadémie kardiológie / Pracovnej skupiny American Heart Association on Practice Guidelines a Americká asociácia pre hrudnú chirurgiu, Združenie preventívnych kardiovaskulárnych sestier, Spoločnosť pre kardiovaskulárnu angiografiu a intervencie a Spoločnosť hrudných chirurgov. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G a kol .; Pracovná skupina American College of Cardiology / American Heart Association for Practice Guidelines. Usmernenie ACC / AHA z roku 2013 o hodnotení kardiovaskulárneho rizika: správa pracovnej skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o praktických pokynoch. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2935-2959. PMID: 24239921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239921/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilná ischemická choroba srdca. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 61.