Fibroadenóm prsníka

Fibroadenóm prsníka je benígny nádor. Benígny nádor znamená, že nejde o rakovinu.

Príčina fibroadenómov nie je známa. Môžu súvisieť s hormónmi. Najčastejšie sú postihnuté dievčatá, ktoré prechádzajú pubertou, a ženy, ktoré sú tehotné. Fibroadenómy sa vyskytujú oveľa menej často u starších žien, ktoré prešli menopauzou.

Fibroadenóm je najbežnejší benígny nádor prsníka. Je to najbežnejší nádor prsníka u žien mladších ako 30 rokov.

Fibroadenóm sa skladá z tkaniva prsnej žľazy a tkaniva, ktoré pomáha podporovať tkanivo prsnej žľazy.

Fibroadenómy sú zvyčajne jednotlivé hrudky. Niektoré ženy majú niekoľko hrčiek, ktoré môžu mať vplyv na oba prsníky.

Hrudky môžu byť ktorékoľvek z nasledujúcich:

• Ľahko pohyblivý pod kožou
• Firma
• Bezbolestné
• Guma

Hrudky majú hladké, dobre ohraničené hranice. Môžu narastať, najmä počas tehotenstva. Fibroadenómy sa často zmenšujú po menopauze (ak žena neužíva hormonálnu liečbu).

Po fyzickej skúške sa zvyčajne vykoná jeden alebo obidva z nasledujúcich testov:

• Ultrazvuk pŕs
• Mamogram

Môže sa urobiť biopsia, aby sa stanovila jednoznačná diagnóza. Medzi rôzne typy biopsií patria:

• Excisional (odstránenie hrčky chirurgom)
• Stereotaktické (biopsia ihlou pomocou prístroja ako mamograf)
• Vedené ultrazvukom (biopsia ihlou pomocou ultrazvuku)

Ženy v dospievaní alebo vo veku skorých 20 rokov nemusia biopsiu potrebovať, ak hrčka zmizne sama alebo ak sa hrčka dlhodobo nemení.

Ak biopsia ihlou preukáže, že hrčka je fibroadenóm, môže byť hrčka ponechaná na mieste alebo odstránená.

Vy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môžete diskutovať o tom, či máte hrudku odstrániť. Medzi dôvody na odstránenie patrí:

• Výsledky biopsie ihlou nie sú jasné
• Bolesť alebo iný príznak
• Obavy z rakoviny
• Hrudka sa časom zväčšuje

Ak sa hrudka neodstráni, váš poskytovateľ bude sledovať, či sa mení alebo zväčšuje. To možno vykonať pomocou:

• Mamogram
• Fyzikálne vyšetrenie
• Ultrazvuk

Niekedy je hrudka zničená bez jej odstránenia:

• Kryoablácia hrudku zničí jej zmrazením. Cez kožu sa zavádza sonda a ultrazvuk pomáha poskytovateľovi naviesť ju na hrudku. Na zmrazenie a zničenie hrudky sa používa plyn.
• Rádiofrekvenčná ablácia ničí hrudku pomocou vysokofrekvenčnej energie. Poskytovateľ pomocou ultrazvuku pomáha zamerať energetický lúč na hrudku. Tieto vlny ohrievajú hrudku a ničia ju bez ovplyvnenia blízkych tkanív.

Ak je hrudka ponechaná na mieste a je pozorne sledovaná, bude pravdepodobne potrebné ju neskôr odstrániť, ak sa zmení alebo porastie.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je hrudkou rakovina a bude si vyžadovať ďalšiu liečbu.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak si všimnete:

• Akékoľvek nové hrudky
• Hrudník, ktorý váš poskytovateľ skontroloval predtým, ako sa zväčší alebo zmení
• Modriny na prsiach bezdôvodne
• Zakrpatená alebo zvráskavená pokožka (ako pomaranč) na prsiach
• Výmeny bradaviek alebo výtok z bradaviek

Hrudná žľaza - fibroadenóm; Hrudná prsia - nerakovinová; Hrudník - benígny

Panel odborníkov pre zobrazovanie prsníkov; Moy L, Heller SL, Bailey L a kol. Hmatateľné prsné masy podľa kritérií ACR. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S203-S224. PMID: 28473077 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473077/.

Gilmore RC, Lange JR. Benígne ochorenie prsníkov. In: Cameron AM, Cameron JL, vyd. Súčasná chirurgická liečba. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 657-660.

Hacker NF, Friedlander ML. Choroba prsníka: gynekologická perspektíva. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, vyd. Hacker and Moore’s Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 30.

Smith RP. Fibroadenóm prsníka. In: Smith RP, vyd. Netterov pôrodníctvo a gynekológia. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 166.