Sínusové CT

Počítačová tomografia (CT) je sínusový obrazový test, ktorý pomocou röntgenových lúčov vytvára podrobné obrázky vzduchom naplnených priestorov vo vnútri tváre (sínusov).

Budete požiadaní, aby ste si ľahli na úzky stôl, ktorý sa zasunie do stredu CT skenera. Môžete ležať na chrbte alebo ležať lícom dole so zdvihnutou bradou.

Akonáhle ste vo vnútri skenera, röntgenový lúč stroja sa otáča okolo vás. Rotujúci röntgenový lúč neuvidíte. (Moderné „špirálové“ skenery môžu skúšku vykonať bez zastavenia.)

Počítač vytvára samostatné obrázky oblasti tela. Hovorí sa im plátky. Snímky je možné ukladať, prezerať na monitore alebo tlačiť na film. Trojrozmerné modely oblasti tela je možné vytvoriť spojením plátkov k sebe.

Počas skúšky musíte zostať v pokoji, pretože pohyb spôsobuje rozmazané obrázky. Môže vám byť povedané, aby ste na krátku dobu zadržali dych. Na udržanie pokoja počas procedúry je možné použiť remienky a vankúše.

Samotné skenovanie by malo trvať asi 30 sekúnd. Celý proces by mal trvať 15 minút.

Pri niektorých testoch budete musieť mať do tela dodané špeciálne farbivo, ktoré sa nazýva kontrast, pred začiatkom testu. Kontrast pomáha určitým oblastiam lepšie sa zobraziť na röntgenových lúčoch.

• Kontrast je možné podať do žily (IV) v ruke alebo na predlaktí. Ak sa použije kontrast, môžete byť požiadaní, aby ste 4 až 6 hodín pred testom nič nejedli a nepili.
• Oznámte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, či ste niekedy mali reakciu na kontrast. Možno budete musieť pred testom užiť lieky, aby ste mohli túto látku bezpečne dostať.
• Informujte svojho poskytovateľa, ak máte problémy s obličkami. V takom prípade sa nemusí použiť kontrast.
• Pred podaním kontrastnej látky informujte svojho poskytovateľa, či užívate liek na liečbu cukrovky metformín (Glucophage). Možno budete musieť urobiť ďalšie kroky, aby ste sa pripravili.

Ak vážite viac ako 135 kilogramov, zistite, či má prístroj CT hmotnostný limit. Príliš veľká hmotnosť môže spôsobiť poškodenie pracovných častí skenera.

Počas skenovania budete vyzvaní, aby ste si odstránili šperky a obliekli si nemocničný plášť.

Niektorým ľuďom môže byť nepríjemné ležať na tvrdom stole.

Kontrast podaný cez IV môže spôsobiť:

• Mierny pocit pálenia
• Kovová chuť v ústach
• Teplé začervenanie tela

Tieto pocity sú normálne. Zmiznú do niekoľkých sekúnd.

CT rýchlo vytvára podrobné obrázky dutín. Test môže diagnostikovať alebo zistiť:

• Vrodené chyby v dutinách
• Infekcia kostí prinosových dutín (osteomyelitída)
• Zranenie tváre nad dutinami spôsobené traumou
• Masy a nádory vrátane rakoviny
• Polypy v nose
• Príčina opakovaných krvavých nosov (epistaxa)
• Sínusová infekcia (sinusitída)

Výsledky tohto testu môžu vášmu poskytovateľovi tiež pomôcť naplánovať operáciu sínusov.

Výsledky sa považujú za normálne, ak na dutinách nie sú viditeľné žiadne problémy.

Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené:

• Vrodené chyby
• Zlomeniny kostí
• Rakovina
• Polypy v dutinách
• Sínusová infekcia (sinusitída)

Medzi riziká spojené s CT vyšetrením patria:

• Byť vystavený žiareniu
• Alergická reakcia na kontrastné farbivo

CT vyšetrenia vás vystavia väčšiemu žiareniu ako bežné röntgenové lúče. Mať veľa röntgenových lúčov alebo CT snímok v priebehu času môže zvýšiť riziko rakoviny. Riziko jedného skenovania je však veľmi malé. Vy a váš poskytovateľ by ste mali zvážiť toto riziko oproti výhodám stanovenia správnej diagnózy zdravotného problému.

Niektorí ľudia majú alergie na kontrastné farbivá. Oznámte svojmu poskytovateľovi, či ste niekedy mali alergickú reakciu na injekčné kontrastné farbivo.

• Najbežnejší typ kontrastnej látky podanej do žily obsahuje jód. Osoba s alergiou na jód môže mať pri tomto type kontrastu nevoľnosť alebo zvracanie, kýchanie, svrbenie alebo žihľavku.
• Ak je potrebný kontrast, môžu vám byť pred testom podané antihistaminiká (napríklad Benadryl) alebo steroidy.
• Obličky pomáhajú odstraňovať jód z tela. Pacienti s ochorením obličiek alebo cukrovkou môžu po vyšetrení potrebovať prísun tekutín, ktoré pomôžu vyplaviť jód z tela.

Farbivo môže zriedkavo spôsobiť život ohrozujúcu alergickú reakciu nazývanú anafylaxia. Ak máte počas testu ťažkosti s dýchaním, okamžite to oznámte operátorovi skenera. Skenery majú interkom a reproduktory, aby vás operátor mohol kedykoľvek počuť.

CAT scan - sínus; Počítačová axiálna tomografia - sínus; Počítačová tomografia - sínus; CT vyšetrenie - sínus

Chernecky CC, Berger BJ. Počítačová tomografia tela (špirála [špirálovitá], elektrónový lúč [EBCT, ultrarýchly], vysoké rozlíšenie [HRCT], multidetektor 64 rezov [MDCT]) - diagnostická. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 374-376.

Sleď W. Rozpoznávajúci normálne brucho a panvu na počítačovej tomografii. In: Herring W, vyd. Učenie rádiológie: Rozpoznávanie základov. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 14. kap.

Nichols JR, Puskarich MA. Trauma brucha. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 39.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaryngológia. In: Rakel RE, Rakel DP, vyd. Učebnica rodinného lekárstva. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 18. kap.