Lumbálne MRI vyšetrenie

Skenovanie pomocou bedrovej magnetickej rezonancie (MRI) využíva energiu zo silných magnetov na vytvorenie snímok dolnej časti chrbtice (krížovej chrbtice).

MRI nepoužíva žiarenie (röntgenové lúče).

Jednotlivé obrázky MRI sa nazývajú rezy. Obrázky môžu byť uložené v počítači alebo vytlačené na film. Jedna skúška vyprodukuje veľa obrázkov.

Medzi súvisiace skúšky patria:

• Cervikálny MRI sken (MRI krku)
• MRI

Oblečíte si nemocničný plášť alebo oblečenie bez kovových cvočkov alebo zipsov (napríklad tepláky a tričko). Uistite sa, že ste si sňali hodinky, šperky a hodinky. Niektoré druhy kovov môžu spôsobiť rozmazaný obraz.

Ľahnete si na úzky stôl, ktorý sa zasunie do veľkej tunelovej trubice.

Niektoré skúšky si vyžadujú špeciálne farbivo (kontrast). Väčšinou pred testom dostanete farbivo cez žilu (IV) v ruke alebo ruke. Farbivo môžete získať aj injekciou. Farbivo pomáha rádiológovi vidieť niektoré oblasti jasnejšie.

Počas MRI vás bude osoba obsluhujúca stroj sledovať z inej miestnosti. Test najčastejšie trvá 30 až 60 minút, ale môže trvať dlhšie.

Môže sa zobraziť výzva, aby ste 4 až 6 hodín pred skenovaním nič nejedli a nepili.

Ak sa bojíte uzavretých priestorov (máte klaustrofóbiu), povedzte to svojmu lekárovi. Môže vám byť podaný liek, ktorý vám pomôže pocítiť ospalosť a menšiu úzkosť. Váš poskytovateľ môže navrhnúť „otvorené“ MRI, pri ktorom prístroj nie je tak blízko tela.

Pred testom informujte svojho poskytovateľa, či máte:

• Spony aneuryzmy mozgu
• Niektoré typy umelých srdcových chlopní
• Srdcový defibrilátor alebo kardiostimulátor
• Implantáty do vnútorného ucha (kochleárne)
• Ochorenie obličiek alebo dialýza (pravdepodobne nebudete môcť dostávať kontrast).
• Nedávno umiestnené umelé kĺby
• Určité typy cievnych stentov
• V minulosti som pracoval s plechom (možno budete potrebovať testy na kontrolu kovových častí v očiach)

Pretože MRI obsahuje silné magnety, pomocou skenera MRI nie sú do miestnosti vpustené kovové predmety:

• Po miestnosti môžu lietať perá, vreckové nože a okuliare.
• Môžu sa poškodiť predmety ako šperky, hodinky, kreditné karty a načúvacie prístroje.
• Špendlíky, sponky do vlasov, kovové zipsy a podobné kovové predmety môžu obraz skresliť.
• Tesne pred skenovaním by sa mala odstrániť odstrániteľná zubná práca.

Vyšetrenie magnetickou rezonanciou nespôsobuje žiadne bolesti. Budete musieť ležať pokojne, pretože príliš veľa pohybu môže rozmazať obrázky MRI a spôsobiť chyby.

Stôl môže byť tvrdý alebo studený, môžete však požiadať o prikrývku alebo vankúš. Pri zapnutí vydáva stroj hlasné dunivé a hučiace zvuky. Na potlačenie hluku môžete nosiť štuple do uší.

Interkom v miestnosti vám umožní kedykoľvek sa s niekým porozprávať. Niektoré magnetické rezonancie majú televízor a špeciálne slúchadlá, pomocou ktorých môžete plynúť čas.

Neexistuje žiadny čas na zotavenie, pokiaľ ste nedostali liek na relaxáciu. Po vyšetrení magnetickou rezonanciou sa môžete vrátiť k svojej bežnej strave, aktivite a liekom.

Možno budete potrebovať lumbálnu MRI, ak máte:

• Bolesť krížov alebo panvy, ktorá sa po liečbe nezlepší
• Slabosť nôh, necitlivosť alebo iné príznaky, ktoré sa nezlepšujú alebo zhoršujú

Váš poskytovateľ si môže tiež objednať lumbálnu MRI, ak máte:

• Bolesť chrbta a horúčka
• Vrodené chyby dolnej chrbtice
• Zranenie alebo trauma v dolnej časti chrbtice
• Bolesti krížov a anamnéza alebo príznaky rakoviny
• Skleróza multiplex
• Problémy s ovládaním alebo vyprázdňovaním močového mechúra
• Hernia disku

Normálny výsledok znamená, že vaša chrbtica a blízke nervy vyzerajú dobre.

Abnormálne výsledky sú väčšinou spôsobené:

• Herniovaný alebo „pošmyknutý“ disk (bedrová radikulopatia)
• Zúženie chrbtice (spinálna stenóza)
• Abnormálne nosenie kostí a chrupaviek v chrbtici (spondylitída).

Ďalšie neobvyklé výsledky môžu byť spôsobené:

• Degeneratívne zmeny v dôsledku veku
• Ankylozujúca spondylitída, druh artritídy
• Infekcia kostí
• Syndróm Cauda equina
• Zlomeniny krížov v dôsledku osteoporózy
• Zápal disku (diskitída)
• Absces miechy
• Poranenie miechy
• Nádor chrbtice
• Syringomyelia

Poraďte sa so svojím poskytovateľom o svojich otázkach a obavách.

MRI neobsahuje žiadne žiarenie. Neboli hlásené žiadne vedľajšie účinky magnetických polí a rádiových vĺn.

Je tiež bezpečné vykonať MRI počas tehotenstva. Neboli dokázané žiadne vedľajšie účinky ani komplikácie.

Najbežnejším typom použitého kontrastu (farbiva) je gadolínium. Je to veľmi bezpečné. Alergické reakcie na toto farbivo sú zriedkavé. Gadolínium však môže byť škodlivé pre ľudí s problémami s obličkami, ktorí potrebujú dialýzu. Ak máte problémy s obličkami, povedzte to pred testom svojmu poskytovateľovi.

Silné magnetické polia vytvorené počas MRI môžu spôsobiť, že kardiostimulátory a iné implantáty nebudú fungovať rovnako. Môže to tiež spôsobiť pohyb alebo posun iných kovových častí vo vašom tele. Z bezpečnostných dôvodov neprenášajte do miestnosti skenera nič, čo obsahuje kov.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - bedrová chrbtica; MRI - dolná časť chrbta

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Výbor pre klinické pokyny American College of Physicians. Diagnostické zobrazovanie bolesti krížov: rady pre vysoko hodnotnú zdravotnú starostlivosť od American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Curry BP, Rosner MK. Vyhodnotenie a liečba choroby bedrového disku. In: Winn HR, vyd. Youmanova a Winnova neurologická chirurgia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 286.

Gardocki RJ, Park AL. Degeneratívne poruchy hrudnej a bedrovej chrbtice. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 39.

Sayah A, Berkowitz F. Zobrazovanie hlavy a chrbtice. In: Miller MD, Thompson SR, vyd. Ortopedická športová medicína spoločnosti DeLee a Drez. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 124.

Wilkinson ID, Graves MJ. Magnetická rezonancia. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, vyd. Diagnostická rádiológia od Grainger & Allison: Učebnica lekárskeho zobrazovania. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 5. kapitola