Zdravotné prehliadky pre ženy vo veku od 18 do 39 rokov

Mali by ste občas navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aj keď ste zdraví. Účelom týchto návštev je:

• Skríning lekárskych problémov
• Posúďte svoje riziko budúcich zdravotných problémov
• Podporujte zdravý životný štýl
• Aktualizujte očkovanie
• Pomôžeme vám spoznať svojho poskytovateľa v prípade choroby

Aj keď sa cítite dobre, mali by ste pravidelne vyhľadávať svojho poskytovateľa. Tieto návštevy vám môžu pomôcť vyhnúť sa problémom v budúcnosti. Jediným spôsobom, ako zistiť, či máte vysoký krvný tlak, je napríklad pravidelne ho kontrolovať. Vysoká hladina cukru v krvi a vysoká hladina cholesterolu tiež nemusia mať v počiatočných štádiách žiadne príznaky. Tieto stavy môžete skontrolovať jednoduchým krvným testom.

Existujú konkrétne časy, kedy by ste sa mali obrátiť na svojho poskytovateľa. Ďalej sú uvedené pokyny na skríning pre ženy vo veku od 18 do 39 rokov.

DETEKCIA KRVNÉHO TLAKU

• Nechajte si skontrolovať krvný tlak najmenej raz za 2 roky. Ak je horné číslo (systolické číslo) od 120 do 139 alebo spodné číslo (diastolické číslo) od 80 do 89 mm Hg, mali by ste si ho každý rok nechať skontrolovať.
• Ak je horné číslo 130 alebo väčšie alebo spodné číslo 80 alebo väčšie, naplánujte si schôdzku so svojím poskytovateľom, aby ste sa dozvedeli, ako môžete znížiť svoj krvný tlak.
• Ak máte cukrovku, srdcové choroby, problémy s obličkami alebo niektoré ďalšie stavy, bude možno potrebné, aby ste si kontrolovali krvný tlak častejšie, najmenej však raz za rok.
• Sledujte, či vo vašej oblasti nie sú vykonané kontroly krvného tlaku.Požiadajte svojho poskytovateľa, či sa môžete zastaviť, aby vám skontrolovali krvný tlak.

CHOLESTEROLOVÉ SKRÍNENIE

• Odporúčaným počiatočným vekom na skríning cholesterolu je vek 45 rokov pre ženy bez známych rizikových faktorov srdcových chorôb a 20 rokov pre ženy so známymi rizikovými faktormi srdcových chorôb.
• U žien s normálnou hladinou cholesterolu nie je potrebné opakovať test po dobu 5 rokov.
• Testy opakujte skôr, ako je potrebné, ak dôjde k zmenám v životnom štýle (vrátane prírastku hmotnosti a stravovania).
• Ak máte cukrovku, srdcové choroby, problémy s obličkami alebo niektoré ďalšie stavy, možno bude potrebné, aby ste boli dôslednejšie sledovaní.

SKRÍNING DIABETOV

• Ak je váš krvný tlak 130/80 mm Hg alebo vyšší, váš poskytovateľ môže testovať hladinu cukru v krvi na cukrovku.
• Ak máte index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 25 a máte ďalšie rizikové faktory cukrovky, mali by ste byť vyšetrení. Mať BMI nad 25 znamená, že máte nadváhu. Ázijskí Američania by mali byť vyšetrení, ak je ich BMI vyšší ako 23.
• Ak máte ďalšie rizikové faktory cukrovky, napríklad príbuzný prvého stupňa s cukrovkou alebo srdcové choroby v anamnéze, váš poskytovateľ vás pravdepodobne vyšetrí na cukrovku.
• Ak máte nadváhu a máte ďalšie rizikové faktory, ako je vysoký krvný tlak a plánujete otehotnieť, odporúča sa skríning
  

ZUBNÁ SKÚŠKA

• Raz alebo dvakrát ročne choďte k zubárovi na skúšku a čistenie. Váš zubný lekár vyhodnotí, či potrebujete častejšie návštevy.

SKÚŠKA OČAMI

• Ak máte problémy so zrakom, urobte si očné vyšetrenie každé 2 roky alebo častejšie, ak to odporúča váš poskytovateľ.
• Ak máte cukrovku, urobte očné vyšetrenie minimálne každý rok.

IMUNIZÁCIE

• Chrípku by ste mali dostať každý rok.
• V 19. roku života alebo po ňom by ste mali dostať jednu vakcínu proti tetanu a záškrtu a acelulárnemu čiernemu kašľu (Tdap) ako jednu z vakcín proti tetanu a záškrtu, ak ste ju nedostali ako dospievajúci. Posilňovač tetanu-záškrtu by ste mali mať každých 10 rokov.
• Mali by ste dostať dve dávky vakcíny proti ovčím kiahňam, ak ste nikdy nemali ovčie kiahne alebo vakcínu proti ovčím kiahňam.
• Ak ešte nemáte imunitu voči MMR, mali by ste dostať jednu až dve dávky vakcíny proti osýpkam, príušniciam a ružienke (MMR). Váš lekár vám môže povedať, či ste imunní.
  
• Váš poskytovateľ môže odporučiť ďalšie očkovania, ak máte vysoké riziko za určitých podmienok, ako je zápal pľúc.

Požiadajte svojho poskytovateľa o očkovaciu látku proti ľudskému papilomavírusu (HPV), ak máte 19 až 26 rokov a máte:

• V minulosti nedostali vakcínu proti HPV
• Nedokončená celá séria vakcín (mali by ste dohnať tento záber)

INFEKČNÉ PREHLIADKY CHORÔB

• Sexuálne aktívne ženy by mali byť vyšetrené na chlamýdie a kvapavku až do veku 25 rokov. Ženy vo veku 25 rokov a staršie by mali byť vyšetrované, ak je u nich vysoké riziko.
  
• Všetci dospelí vo veku od 18 do 79 rokov by mali dostať jednorazový test na hepatitídu C.
  
• V závislosti od vášho životného štýlu a anamnézy budete možno musieť byť vyšetrení na prítomnosť infekcií, ako je syfilis a HIV, a tiež na ďalšie infekcie.
  

• Váš krvný tlak by sa mal kontrolovať najmenej každé 1 až 2 roky.
• Skríning rakoviny krčka maternice by sa mal začať vo veku 21 rokov.
• Vaša výška, váha a BMI by sa mali skontrolovať pri každej skúške.

Počas skúšky sa vás poskytovateľ môže pýtať na:

• Depresia
• Diéta a cvičenie
• Alkohol a tabak
• Bezpečnostné otázky, ako napríklad použitie bezpečnostných pásov a detektorov dymu

PREHLIADKA RAKOVINY PRSIA

• Ženy môžu robiť mesačné samovyšetrenie prsníkov. Odborníci však nesúhlasia s výhodami samovyšetrenia prsníkov pri hľadaní rakoviny prsníka alebo záchrane života. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, čo je pre vás najlepšie.
• Skríningový mamograf sa neodporúča pre väčšinu žien do 40 rokov.
• Ak máte matku alebo sestru, ktorá mala rakovinu prsníka v mladom veku, zvážte každoročné mamografické vyšetrenie. Mali by začať skôr, ako je vek, v ktorom bol diagnostikovaný ich najmladší člen rodiny.
• Ak máte ďalšie rizikové faktory pre rakovinu prsníka, váš poskytovateľ môže odporučiť mamografické vyšetrenie, ultrazvuk prsníkov alebo MRI vyšetrenie.
• Okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa, ak spozorujete zmenu prsníkov bez ohľadu na to, či si sami robíte samovyšetrenie prsníkov.
• Ak máte 18 až 39 rokov, váš poskytovateľ môže urobiť klinické vyšetrenie prsníkov.

PREHLIADKA Rakoviny krčka maternice

Skríning rakoviny krčka maternice by sa mal začať vo veku 21 rokov. Po prvom teste:

• Ženy vo veku 21 až 29 rokov by mali absolvovať Pap test každé 3 roky. Testovanie HPV sa pre túto vekovú skupinu neodporúča.
  
• Ženy vo veku 30 až 65 rokov by mali byť vyšetrené buď Pap testom každé 3 roky alebo HPV testom každých 5 rokov.
  
• Ak vy alebo váš sexuálny partner máte ďalších nových partnerov, mali by ste každé 3 roky podstúpiť Pap test.
  
• Ženy, ktoré sa liečili na prekancerózu (cervikálna dysplázia), majú naďalej podstúpiť Pap testy 20 rokov po liečbe alebo do 65 rokov, podľa toho, čo je dlhšie.
  
• Ak vám bola odstránená maternica a krčok maternice (totálna hysterektómia) a diagnostikovaná vám nebola rakovina krčka maternice, nemusí vám byť potrebné robiť ster z Pap.

SAMOSKÚŠKA S POKOŽKOU

• Váš poskytovateľ môže skontrolovať, či na vašej pokožke nie sú príznaky rakoviny kože, najmä ak máte vysoké riziko.
• Medzi ľudí s vysokým rizikom patria osoby, ktoré už v minulosti mali rakovinu kože, majú blízkych príbuzných s rakovinou kože alebo majú oslabený imunitný systém.

INÉ SKRÍNENIE

• Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o skríningu rakoviny hrubého čreva, ak máte silnú rodinnú anamnézu rakoviny hrubého čreva alebo polypov, alebo ak ste sami mali zápalové ochorenie čriev alebo polypy.
• Pravidelný skríning kostnej denzity u žien do 40 rokov sa neodporúča.

Návšteva na udržanie zdravia - ženy - vo veku od 18 do 39 rokov; Fyzikálna skúška - ženy - vo veku od 18 do 39 rokov; Ročná skúška - ženy - vo veku od 18 do 39 rokov; Vyšetrenie - ženy - vo veku od 18 do 39 rokov; Zdravie žien - vo veku od 18 do 39 rokov; Preventívna starostlivosť - ženy - vo veku od 18 do 39 rokov

Poradný výbor pre imunizáciu. Odporúčaný imunizačný plán pre dospelých vo veku od 19 rokov, Spojené štáty, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Aktualizované 3. februára 2020. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webová stránka Americkej akadémie oftalmológie. Klinické vyhlásenie: frekvencia očných vyšetrení - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Aktualizované v marci 2015. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webová stránka American Cancer Society. Včasná detekcia a diagnostika rakoviny prsníka: Odporúčania Americkej rakovinovej spoločnosti pre včasné odhalenie rakoviny prsníka. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Aktualizované 5. marca 2020. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webová stránka American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). FAQ178: Mamografické a iné skríningové testy na problémy s prsníkmi. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Aktualizované v septembri 2017. Prístup k 18. aprílu 2020.

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov. FAQ163: Rakovina krčka maternice. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Aktualizované v decembri 2018. Prístup k 18. aprílu 2020.

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov. FAQ191: Očkovanie proti ľudskému papilomavírusu. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Aktualizované v júni 2017. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webová stránka Americkej zubnej asociácie. Našich 9 najdôležitejších otázok o návšteve zubára - zodpovedané. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Prístup k 18. aprílu 2020.

Americká asociácia pre cukrovku. 2. Klasifikácia a diagnostika cukrovky: štandardy lekárskej starostlivosti pri cukrovke - 2020. Starostlivosť o cukrovku. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Pravidelné zdravotné vyšetrenia. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. kap.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL a kol. Usmernenie AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA o riadení cholesterolu v krvi: správa pracovnej skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o pokynoch pre klinickú prax [publikovaná oprava sa nachádza v J Am Coll Cardiol. 2019 25. júna; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; a kol. Pokyny pre primárnu prevenciu mŕtvice: vyhlásenie pre zdravotníckych pracovníkov z American Heart Association / American Stroke Association. Mŕtvica. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Skríning rakoviny prsníka (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Aktualizované 29. apríla 2020. Prístup k 9. júnu 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Značky rizika a primárna prevencia kardiovaskulárnych chorôb. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. kap.

Siu AL; Pracovná skupina preventívnych služieb USA. Skríning rakoviny prsníka: Vyhlásenie odporúčania pracovnej skupiny pre preventívne služby USA [publikovaná oprava sa objaví v Ann Intern Med. 2016 Mar 15; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Pracovná skupina preventívnych služieb USA. Skríning vysokého krvného tlaku u dospelých: Vyhlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D a kol. Skríning rakoviny v USA, 2019: prehľad súčasných pokynov Americkej rakovinovej spoločnosti a súčasné problémy v skríningu rakoviny. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

Pracovná skupina preventívnych služieb USA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC a kol. Skríning rakoviny kože: Vyhlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Webové stránky pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. Záverečné odporúčanie. Skríning rakoviny krčka maternice. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publikované 21. augusta 2018. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webové stránky pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. Záverečné odporúčanie. Skríning rakoviny hrubého čreva. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publikované 15. júna 2016. Prístup k 18. aprílu 2020.

Pracovná skupina preventívnych služieb USA, Curry SJ, Krist AH a kol. Skríning osteoporózy na predchádzanie zlomeninám: Vyhlásenie odporúčania pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Webové stránky pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. Záverečné odporúčanie. Infekcia vírusom hepatitídy C u dospievajúcich a dospelých: skríning. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publikované 2. marca 2020. Prístup k 18. aprílu 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS a kol. Pokyny ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA pre prevenciu, detekciu, hodnotenie a zvládnutie vysokého krvného tlaku u dospelých z roku 2017: správa American College of Cardiology / American Pracovná skupina pre asociáciu srdca pre pokyny pre klinickú prax [publikovaná oprava sa nachádza v J Am Coll Cardiol. 2018 May 15; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.