PET vyšetrenie na rakovinu prsníka

Sken pozitrónovej emisnej tomografie (PET) je zobrazovací test, ktorý využíva rádioaktívnu látku (nazývanú stopovač) na hľadanie potenciálneho šírenia rakoviny prsníka. Tento indikátor môže pomôcť identifikovať oblasti rakoviny, ktoré nemusí zobraziť MRI alebo CT vyšetrenie.

Skenovanie PET vyžaduje malé množstvo rádioaktívneho materiálu (stopovej látky). Tento indikátor sa podáva cez žilu (IV), zvyčajne na vnútornej strane lakťa, alebo cez malú žilu v ruke. Indikátor prechádza vašou krvou a zhromažďuje sa v orgánoch a tkanivách a vydáva signál, ktorý pomáha rádiológovi zreteľnejšie vidieť určité oblasti alebo choroby.

Budete musieť počkať nablízku, pretože vaše telo absorbuje indikátor. Zvyčajne to trvá asi 1 hodinu.

Potom budete ležať na úzkom stole, ktorý sa zasunie do veľkého skenera v tvare tunela. Skener PET detekuje signály, ktoré sa vydávajú zo sledovacieho zariadenia. Počítač prevádza výsledky do 3D obrázkov. Obrázky sa zobrazia na monitore, aby ich mohol interpretovať váš lekár.

Počas skúšky musíte ležať pokojne. Príliš veľa pohybu môže rozmazať obrázky a spôsobiť chyby.

Test trvá asi 90 minút.

Väčšina skenov PET sa vykonáva spolu s CT. Toto kombinované skenovanie sa nazýva PET / CT.

Môže sa zobraziť výzva, aby ste 4 až 6 hodín pred skenovaním nejedli nič. Budete môcť piť vodu.

Povedzte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak:

• Bojíte sa uzavretých priestorov (máte klaustrofóbiu). Môže vám byť podaný liek, ktorý vám pomôže pocítiť ospalosť a menšiu úzkosť.
• Ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť tehotná.
• Dojčíte.
• Máte alergiu na injikované farbivo (kontrast).
• Na cukrovku si dávate inzulín. Budete potrebovať špeciálnu prípravu.

Vždy informujte svojho poskytovateľa o liekoch, ktoré užívate, vrátane liekov, ktoré ste kúpili bez lekárskeho predpisu. Lieky môžu niekedy interferovať s výsledkami testu.

Keď si vpichnete ihlu obsahujúcu indikátor do žily, môžete pocítiť ostré bodnutie.

PET sken nespôsobuje žiadnu bolesť. Izba a stôl môžu byť studené, môžete však požiadať o prikrývku alebo vankúš.

Interkom v miestnosti umožňuje kedykoľvek sa s niekým rozprávať.

Neexistuje žiadny čas na zotavenie, pokiaľ ste nedostali liek na relaxáciu.

Najčastejšie sa PET vyšetrenie používa, keď iné testy, ako napríklad MRI alebo CT, neposkytujú dostatok informácií alebo lekári hľadajú potenciálne rozšírenie rakoviny prsníka do lymfatických uzlín alebo ďalej.

Ak máte rakovinu prsníka, váš lekár vám môže nariadiť toto vyšetrenie:

• Krátko po diagnostikovaní zistite, či sa rakovina rozšírila
• Po liečbe, ak existujú obavy, že sa rakovina vrátila
• Počas liečby zistite, či rakovina reaguje na liečbu

PET vyšetrenie sa nepoužíva na skríning alebo diagnostiku rakoviny prsníka.

Normálny výsledok znamená, že mimo prsníka nie sú žiadne oblasti, v ktorých by sa rádioaktívny indikátor abnormálne zhromažďoval. Tento výsledok s najväčšou pravdepodobnosťou znamená, že rakovina prsníka sa nerozšírila do iných častí tela.

Veľmi malé oblasti rakoviny prsníka sa na PET vyšetrení nemusia prejaviť.

Abnormálne výsledky môžu znamenať, že sa rakovina prsníka mohla rozšíriť mimo prsník.

Hladina cukru v krvi alebo inzulínu môže ovplyvniť výsledky testov u ľudí s cukrovkou.

Množstvo žiarenia použitého pri PET skenovaní je nízke. Je to zhruba rovnaké množstvo žiarenia ako vo väčšine CT. Žiarenie vo vašom tele tiež nevydrží príliš dlho.

Tehotné alebo dojčiace ženy by mali pred vykonaním tohto testu informovať svojho lekára. Dojčatá a deti vyvíjajúce sa v maternici sú citlivejšie na účinky žiarenia, pretože ich orgány stále rastú.

Je možné, aj keď je veľmi nepravdepodobné, že dôjde k alergickej reakcii na rádioaktívnu látku. Niektorí ľudia majú v mieste vpichu bolesť, začervenanie alebo opuch.

Po vykonaní skenovania môžete byť požiadaní, aby ste vypili veľa vody a držali sa mimo dosahu detí mladších ako 13 rokov alebo kohokoľvek tehotného po dobu 24 hodín.

Ak dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi. Lekár vám môže odporučiť, aby ste nedojčili 24 hodín po vyšetrení.

Emisná tomografia pozitrónového prsníka; PET - prsia; PET - zobrazovanie nádorov - prsia

Bassett LW, Lee-Felker S. Screening a diagnostika prsníkov. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Prsa: Komplexná liečba benígnych a malígnych chorôb. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 26. kap.

Chernecky CC, Berger BJ. Pozitrónová emisná tomografia (PET) - diagnostická. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 892-894.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Liečba rakoviny prsníka (dospelí) (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Aktualizované 11. februára 2021. Prístup k 1. marcu 2021.

Tabouret-Viaud C, Botsikas D, Delattre BM a kol. PET / MR pri rakovine prsníka. Semin Nucl Med. 2015; 45 (4): 304-321. PMID: 26050658 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26050658/.