Skúšky na H pylori

Helicobacter pylori (H pylori) sú baktérie (klíčky) zodpovedné za väčšinu žalúdočných (žalúdočných) a dvanástnikových vredov a za veľa prípadov zápalu žalúdka (chronický zápal žalúdka).

Existuje niekoľko metód na testovanie H pylori infekcie.

Dychový test (dychový test na izotop-močovinu alebo UBT)

• Až 2 týždne pred testom musíte prestať užívať antibiotiká, bizmutové lieky ako Pepto-Bismol a inhibítory protónovej pumpy (PPI).
• Počas testu prehltnete špeciálnu látku, ktorá má močovinu. Močovina je odpadový produkt, ktorý telo produkuje, pretože odbúrava bielkoviny. Močovina použitá pri teste bola neškodne rádioaktívna.
• Ak H pylori sú prítomné, baktérie premieňajú močovinu na oxid uhličitý, ktorý sa zistí a zaznamená vo vašom vydychovanom dychu po 10 minútach.
• Tento test dokáže identifikovať takmer všetkých ľudí, ktorí majú H pylori. Môže sa tiež použiť na kontrolu úplného liečenia infekcie.

Krvné testy

• Na meranie protilátok proti sa používajú krvné testy H pylori. Protilátky sú proteíny vyrobené imunitným systémom tela, keď zistí škodlivé látky, ako sú baktérie.
• Krvné testy na H pylori poznáš iba to, či tvoje telo má H pylori protilátky. Nemôže zistiť, či máte súčasnú infekciu alebo ako dlho ste ju mali. Je to tak preto, lebo test môže byť pozitívny roky, aj keď je infekcia vyliečená. Vďaka tomu nie je možné použiť krvné testy na zistenie, či sa infekcia po liečbe vyliečila.

Test stolice

• Test stolice dokáže zistiť stopy H pylori vo výkaloch.
• Týmto testom je možné diagnostikovať infekciu a potvrdiť, že po liečbe bola vyliečená.

Biopsia

• Zo sliznice žalúdka sa odoberie vzorka tkaniva, ktorá sa nazýva biopsia. Toto je najpresnejší spôsob, ako zistiť, či máte H pylori infekcie.
• Ak chcete odobrať vzorku tkaniva, máte k dispozícii postup nazývaný endoskopia. Procedúra sa vykonáva v nemocnici alebo v ambulancii.
• Spravidla sa robí biopsia, ak je z iných dôvodov potrebná endoskopia. Medzi dôvody patrí diagnostika vredu, liečenie krvácania alebo ubezpečenie sa, že neexistuje rakovina.

Najčastejšie sa testuje na diagnostiku H pylori infekcia:

• Ak máte v súčasnosti žalúdočný alebo dvanástnikový vred
• Ak ste v minulosti mali žalúdočný alebo dvanástnikový vred a nikdy ste na ne neboli testovaní H pylori
• Po liečbe pre H pylori infekcie, aby ste sa uistili, že už nie sú žiadne baktérie

Testy sa môžu vykonať aj v prípade, že potrebujete dlhodobo užívať ibuprofén alebo iné lieky NSAID. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže povedať viac.

Test sa môže odporučiť aj pri stavoch nazývaných dyspepsia (poruchy trávenia). Toto je nepríjemný pocit v hornej časti brucha. Medzi príznaky patrí pocit sýtosti alebo horúčavy, pálenia alebo bolesti v oblasti medzi pupkom a dolnou časťou prsnej kosti počas jedla alebo po jedle. Testovanie na H pylori bez endoskopie sa najčastejšie vykonáva iba vtedy, keď je nepríjemné pocity nové, človek je mladší ako 55 rokov a neexistujú žiadne ďalšie príznaky.

Normálne výsledky znamenajú, že neexistuje žiadny znak, že máte H pylori infekcie.

Abnormálne výsledky znamenajú, že máte H pylori infekcie. Váš poskytovateľ s vami prediskutuje liečbu.

Peptický vred - H pylori; PUD - H pylori

Kryt TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori a iné žalúdočné druhy Helicobacter. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 217.

Morgan DR, Crowe SE. Infekcia Heliobacter pylori. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 51.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Laboratórna diagnostika gastrointestinálnych a pankreatických porúch. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a manažment laboratórnymi metódami. 23. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 22. kap.