Polypy endometria

Endometrium je výstelka vnútornej strany maternice (maternice). Premnoženie tejto výstelky môže vytvárať polypy. Polypy sú výrastky podobné prstom, ktoré sa pripájajú k stene maternice. Môžu byť malé ako sezamové semienko alebo väčšie ako golfová loptička. Môže existovať iba jeden alebo viac polypov.

Presná príčina polypov endometria u žien nie je známa. Majú tendenciu rásť, keď je v tele viac hormónu estrogénu.

Väčšina polypov endometria nie je rakovinová. Len veľmi málo z nich môže byť rakovinových alebo prekanceróznych. Šanca na rakovinu je vyššia, ak ste po menopauze, užívate tamoxifén alebo máte silnú alebo nepravidelnú menštruáciu.

Ďalšie faktory, ktoré môžu zvyšovať riziko polypov endometria, sú:

• Obezita
• Tamoxifen, liek na rakovinu prsníka
• Postmenopauzálna hormonálna substitučná liečba
• Rodinná anamnéza Lynchovho syndrómu alebo Cowdenovho syndrómu (genetické stavy, ktoré prebiehajú v rodinách)

Polypy endometria sú bežné u žien vo veku 20 až 40 rokov.

Možno nemáte žiadne príznaky polypov endometria. Ak máte príznaky, môžu zahŕňať:

• Menštruačné krvácanie, ktoré nie je pravidelné alebo predvídateľné
• Dlhé alebo silné menštruačné krvácanie
• Krvácanie medzi menštruáciami
• Krvácanie z pošvy po menopauze
• Problémy s otehotnením alebo tehotenstvom (neplodnosť)

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže vykonať tieto testy, aby zistil, či máte polypy endometria:

• Transvaginálny ultrazvuk
• Hysteroskopia
• Biopsia endometria
• Hysterosonogram: špecializovaný typ ultrazvuku, pri ktorom sa pri vykonávaní ultrazvuku dáva tekutina do dutiny maternice
• Trojrozmerný ultrazvuk

Mnoho polypov by sa malo odstrániť kvôli malému riziku rakoviny.

Polypy endometria sa najčastejšie odstraňujú pomocou postupu nazývaného hysteroskopia. Niekedy je možné vykonať D a C (dilatácia a kyretáž) na biopsiu endometria a odstránenie polypu. Toto sa používa menej často.

Postmenopauzálne ženy, ktoré majú polypy, ktoré nespôsobujú príznaky, môžu tiež zvážiť ostražité čakanie. Polyp by sa však mal odstrániť, ak spôsobuje pošvové krvácanie.

V zriedkavých prípadoch sa polypy môžu po liečbe vrátiť.

Polypy endometria môžu sťažiť otehotnenie alebo udržanie tehotenstva.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Menštruačné krvácanie, ktoré nie je pravidelné alebo predvídateľné
• Dlhé alebo silné menštruačné krvácanie
• Krvácanie medzi menštruáciami
• Krvácanie z pošvy po menopauze

Polypom endometria nemôžete zabrániť.

Polypy maternice; Maternicové krvácanie - polypy; Vaginálne krvácanie - polypy

Bulun SE. Fyziológia a patológia ženskej reprodukčnej osi. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, vyd. Williamsova učebnica endokrinológie. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 17.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Benígne gynekologické lézie: vulva, vagína, krčka maternice, maternica, vajcovod, vaječník, ultrazvukové zobrazovanie panvových štruktúr. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. kap.

Gilks ​​B. Uterus: korpus. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, vyd. Rosai a Ackerman’s Surgical Pathology. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 33.