Ochorenie vírusom Zika

Zika je vírus, ktorý sa na človeka prenáša uhryznutím infikovaných komárov. Medzi príznaky patrí horúčka, bolesti kĺbov, vyrážky a červené oči (konjunktivitída).

Vírus Zika je pomenovaný podľa lesa Zika v Ugande, kde bol vírus prvýkrát objavený v roku 1947.

AKO ZIKA MÔŽE ŠÍriť

Komáre šíria vírus Zika z človeka na človeka.

• Komáre vírus získavajú, keď sa živia infikovanými ľuďmi. Potom šíria vírus, keď hryzú iných ľudí.
• Komáre, ktoré šíria Ziku, sú rovnakého druhu, ktoré šíria horúčku dengue a vírus chikungunya. Tieto komáre sa zvyčajne kŕmia počas dňa.

Ziku možno preniesť z matky na dieťa.

• Môže sa to stať v maternici alebo v čase pôrodu.
• Zistilo sa, že sa Zika nešíri počas dojčenia.

Vírus sa môže šíriť sexom.

• Ľudia so Zikou môžu túto chorobu rozšíriť na svojich sexuálnych partnerov skôr, ako príznaky začnú, kým majú príznaky, alebo dokonca po ich skončení.
• Vírus môžu prenášať aj počas sexu ľudia so Zikou, u ktorých sa nikdy nevyvinú príznaky.
• Nikto nevie, ako dlho zostáva Zika v spermiách a vaginálnych tekutinách, ani ako dlho sa môže šíriť počas sexu.
• Vírus zostáva v semene dlhšie ako v iných telesných tekutinách (krv, moč, vaginálne tekutiny).

Zika sa môže šíriť aj:

• Krvná transfúzia
• Expozícia v laboratóriu

KDE ZISTILA ZIKA

Pred rokom 2015 sa vírus nachádzal hlavne v Afrike, juhovýchodnej Ázii a na tichomorských ostrovoch. V máji 2015 bol vírus prvýkrát objavený v Brazílii.

Teraz sa rozšírila na mnoho území, štátov a krajín v:

• Karibské ostrovy
• Stredná Amerika
• Mexiko
• Južná Amerika
• Tichomorské ostrovy
• Afrika

Vírus bol potvrdený na Portoriku, Americkej Samoe a na Amerických Panenských ostrovoch.

Toto ochorenie sa zistilo u cestujúcich prichádzajúcich do Spojených štátov z postihnutých oblastí. Ziku objavili aj v jednej oblasti na Floride, kde sa vírus šíri komármi.

Iba asi 1 z 5 ľudí infikovaných vírusom Zika bude mať príznaky. To znamená, že môžete mať Ziku a neviete to.

Príznaky sa zvyčajne vyskytujú 2 až 7 dní po uhryznutí infikovaným komárom. Zahŕňajú:

• Horúčka
• Vyrážka
• Bolesť kĺbov
• Červené oči (konjunktivitída)
• Bolesť svalov
• Bolesť hlavy

Príznaky sú zvyčajne mierne a trvajú niekoľko dní až týždeň, kým úplne vymiznú.

Ak máte príznaky Ziky a nedávno ste cestovali do oblasti, kde sa vírus nachádza, váš lekár vám môže urobiť krvný test na kontrolu Ziky. Tiež vás môžu testovať na ďalšie vírusy šírené komármi, ako je dengue a chikungunya.

Liečba liekom Zika neexistuje. Rovnako ako vírus chrípky musí ísť ďalej. Môžete podniknúť kroky na zmiernenie príznakov:

• Pite veľa tekutín, aby ste zostali hydratovaní.
• Doprajte si dostatok odpočinku.
• Na zmiernenie bolesti a horúčky užívajte acetaminofén (Tylenol).
• Neužívajte aspirín, ibuprofén (Motrin, Advil), naproxén (Aleve, Naprosyn) ani žiadne iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), kým váš poskytovateľ nepotvrdí, že nemáte horúčku dengue. Tieto lieky môžu spôsobiť krvácanie u ľudí s horúčkou dengue.

Infekcia Zikou počas tehotenstva môže spôsobiť zriedkavý stav nazývaný mikrocefália. Vyskytuje sa vtedy, keď mozog nerastie v maternici alebo po narodení tak, ako by mal, a spôsobuje, že deti sa narodia s hlavičkou menšou ako je bežné.

V súčasnosti sa vykonáva intenzívny výskum s cieľom pochopiť, ako sa môže vírus šíriť z matiek na nenarodené deti a aký vplyv môže mať na deti.

U niektorých ľudí infikovaných Zikou sa neskôr vyvinul Guillain-Barrého syndróm. Nie je jasné, prečo k tomu môže dôjsť.

Ak sa u vás objavia príznaky Ziky, zavolajte svojho poskytovateľa. Ak ste nedávno cestovali v oblasti, kde sa vírus šíri, informujte svojho poskytovateľa. Váš poskytovateľ môže urobiť krvný test na kontrolu Ziky a iných chorôb prenášaných komármi.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak ste vy alebo váš partner boli v oblasti, kde je prítomná Zika, alebo žijete v oblasti so Zikou a ste tehotná alebo plánujete otehotnieť.

Proti Zike neexistuje žiadna vakcína na ochranu. Najlepším spôsobom, ako zabrániť vírusu, je vyhnúť sa uhryznutiu komármi.

CDC odporúča, aby všetci ľudia cestujúci do oblastí, kde je prítomná Zika, podnikli kroky na svoju ochranu pred bodnutím komárom.

• Zakryte ho dlhými rukávmi, dlhými nohavicami, ponožkami a čiapkou.
• Používajte oblečenie potiahnuté permetrínom.
• Použite repelent proti hmyzu s DEET, picaridinom, IR3535, olejom z citrónového eukalyptu alebo para-mentán-diolom. Pri používaní krémov na opaľovanie naneste po použití krémov na opaľovanie repelent.
• Spite v miestnosti s klimatizáciou alebo s oknami s obrazovkami. Skontrolujte sitá, či neobsahujú veľké otvory.
• Odstráňte stojatú vodu z akýchkoľvek vonkajších nádob, ako sú vedrá, kvetináče a vtáčie kúpele.
• Ak spíte vonku, spite pod moskytiérou.

Keď sa vrátite z cesty do oblasti so Zikou, mali by ste podniknúť kroky na zabránenie bodnutiu komárom po dobu 3 týždňov. To vám pomôže zaistiť, aby ste nerozšírili Ziku na komáre vo vašej oblasti.

CDC vydáva tieto odporúčania pre tehotné ženy:

• Necestujte do žiadnej oblasti, kde sa vyskytuje vírus Zika.
• Ak musíte cestovať do jednej z týchto oblastí, porozprávajte sa najskôr so svojím poskytovateľom a dôsledne dodržujte kroky, aby ste zabránili poštípaniu komárom počas vašej cesty.
• Ak ste tehotná a cestovali ste do oblasti, kde sa nachádza Zika, povedzte to svojmu poskytovateľovi.
• Ak cestujete do oblasti so Zikou, mali by ste byť na Ziku testovaní do 2 týždňov po návrate domov, bez ohľadu na to, či máte príznaky.
• Ak žijete v oblasti so Zikou, mali by ste sa počas tehotenstva porozprávať so svojím poskytovateľom. Počas tehotenstva vás budú testovať na Ziku.
• Ak žijete v oblasti so Zikou a máte príznaky Ziky kedykoľvek počas tehotenstva, mali by ste byť vyšetrení na Ziku.
• Ak vaša partnerka nedávno cestovala do oblasti, kde je prítomná Zika, zdržíte sa sexu alebo po celú dobu tehotenstva správne používajte kondómy vždy, keď sexujete. Patrí sem vaginálny, análny a orálny sex (z úst do penisu alebo na felatio).

CDC vydáva tieto odporúčania pre ženy, ktoré sa snažia otehotnieť:

• Necestujte do oblastí so Zikou.
• Ak musíte cestovať do niektorej z týchto oblastí, porozprávajte sa najskôr so svojím poskytovateľom a dôsledne dodržujte kroky, aby ste počas cesty zabránili uhryznutiu komármi.
• Ak žijete v oblasti so Zikou, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o svojich plánoch na otehotnenie, riziku infekcie vírusom Zika počas tehotenstva a možnej expozícii vášho partnera Zikou.
• Ak máte príznaky vírusu Zika, mali by ste počkať aspoň 2 mesiace po prvom infikovaní alebo diagnostikovaní Ziky, než sa pokúsite otehotnieť.
• Ak ste cestovali do oblasti, kde je prítomná Zika, ale nemáte žiadne príznaky Ziky, počkajte s pokusom o otehotnenie najmenej 2 mesiace po poslednom dátume vašej expozície.
• Ak váš mužský partner odcestoval do oblasti s rizikom Ziky a nemá žiadne príznaky Ziky, mali by ste počkať minimálne 3 mesiace po jeho návrate a pokúsiť sa otehotnieť.
• Ak váš mužský partner odcestoval do oblasti s rizikom Ziky a vyvinuli sa u nej príznaky Ziky, mali by ste počkať minimálne 3 mesiace od dátumu, kedy sa jeho príznaky začali, alebo od dátumu, keď mu bola diagnostikovaná, s pokusom o otehotnenie.

CDC vydáva tieto odporúčania pre ženy a ich partnerov, ktorí sa NESNAŽIA otehotnieť:

• Muži s príznakmi Zika by nemali mať sex alebo by mali používať kondómy najmenej 3 mesiace po začiatku príznakov alebo dátume diagnózy.
• Ženy s príznakmi Zika by nemali mať sex alebo by mali používať kondómy najmenej 2 mesiace po začiatku príznakov alebo od dátumu diagnózy.
• Muži, ktorí nemajú príznaky Ziky, by nemali mať sex alebo by mali používať kondómy najmenej 3 mesiace po príchode domov z cestovania do oblasti so Zikou.
• Ženy, ktoré nemajú príznaky Ziky, by nemali mať sex alebo by mali používať kondómy najmenej 2 mesiace po príchode domov z cestovania do oblasti so Zikou.
  
• Muži a ženy, ktorí žijú v oblastiach so Zikou, by nemali mať sex alebo by mali používať kondómy po celú dobu, keď je Zika v oblasti.

Po prechode vírusu z tela sa Zika nemôže šíriť. Nie je však jasné, ako dlho môže Zika zostať vo vaginálnych tekutinách alebo sperme.

Oblasti, v ktorých sa vyskytuje vírus Zika, sa pravdepodobne zmenia, takže nezabudnite skontrolovať webovú stránku CDC, kde nájdete najaktuálnejší zoznam postihnutých krajín a najnovšie cestovné rady.

Všetci cestujúci, ktorí sa dostanú do rizikových oblastí pre Ziku, by sa mali vyhnúť poštípaniu komármi po dobu 3 týždňov po návrate, aby sa zabránilo šíreniu Ziky na komáre, ktoré by mohli šíriť vírus na ďalších ľudí.

Infekcia vírusom Zika; Vírus Zika; Zika

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Zika v USA. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. Aktualizované 7. novembra 2019. Prístup k 1. aprílu 2020.

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Tehotné ženy a Zika. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. Aktualizované 26. februára 2019. Prístup k 1. aprílu 2020.

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Chráňte seba a ostatných. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. Aktualizované 21. januára 2020. Prístup k 1. aprílu 2020.

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Ženy a ich partneri, ktorí sa snažia otehotnieť. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. Aktualizované 26. februára 2019. Prístup k 1. aprílu 2020.

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Vírus Zika pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti: klinické hodnotenie a choroby. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Aktualizované 28. januára 2019. Prístup k 1. aprílu 2020.

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Vírus Zika: príznaky, testovanie a liečba. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. Aktualizované 3. januára 2019. Prístup k 1. aprílu 2020.

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Vírus Zika: metódy prenosu. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.Aktualizované 24. júla 2019. Prístup k 1. aprílu 2020.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika a riziko mikrocefálie. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Polen KD, Walke HT a kol. Aktualizácia: predbežné pokyny pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti starajúcich sa o tehotné ženy s možnou expozíciou vírusu Zika - USA (vrátane území USA), júl 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (29): 781–793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S a kol. Aktualizácia: dočasné usmernenie pre predkoncepčné poradenstvo a prevenciu sexuálneho prenosu vírusu Zika u mužov s možnou expozíciou vírusu Zika - USA, august 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.