Transkraniálny dopplerovský ultrazvuk

Transcraniálny dopplerov ultrazvuk (TCD) je diagnostický test. Meria prietok krvi do mozgu a do mozgu.

TCD využíva zvukové vlny na vytváranie obrazov prietoku krvi v mozgu.

Takto sa vykoná test:

• Ľahnete si na chrbát na polstrovaný stôl s hlavou a krkom na vankúš. Krk máte mierne natiahnutý. Alebo si môžete sadnúť na stoličku.
• Technik vám nanesie gél na báze vody na spánky a očné viečka, pod čeľusť a na spodnú časť krku. Gél pomáha zvukovým vlnám dostať sa do vašich tkanív.
• Po testovanej oblasti sa pohybuje prútik, ktorý sa nazýva prevodník. Prútik vysiela zvukové vlny. Zvukové vlny prechádzajú vašim telom a odrážajú sa od študovanej oblasti (v tomto prípade vášho mozgu a krvných ciev).
• Počítač sleduje vzorec, ktorý vytvárajú zvukové vlny, keď sa odrazia späť. Vytvára obraz zo zvukových vĺn. Doppler vytvára zvuk „svišťania“, čo je zvuk vašej krvi pohybujúcej sa tepnami a žilami.
• Test môže trvať 30 minút až 1 hodinu.

Na tento test nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Nemusíte sa prezliekať do lekárskych šiat.

Nezabudnite na:

• Ak máte nasadené kontaktné šošovky, vyberte ich pred testom.
• Po nanesení gélu na očné viečka majte oči zatvorené, aby sa vám nedostalo do očí.

Gél môže byť na pokožke chladný. Pri pohybe prevodníka okolo hlavy a krku môžete cítiť určitý tlak. Tlak by nemal spôsobovať žiadne bolesti. Môžete tiež počuť „pískavý“ zvuk. Toto je normálne.

Test sa vykonáva na zistenie stavov, ktoré ovplyvňujú prietok krvi do mozgu:

• Zúženie alebo upchatie tepien v mozgu
• Cévní mozková příhoda nebo přechodný ischemický záchvat (TIA alebo ministroke)
• Krvácanie v priestore medzi mozgom a tkanivami, ktoré pokrývajú mozog (subarachnoidálne krvácanie)
• Balonkovanie krvných ciev v mozgu (mozgová aneuryzma)
• Zmena tlaku vo vnútri lebky (intrakraniálny tlak)
• Kosáčikovitá anémia, na posúdenie rizika mŕtvice

Normálna správa ukazuje normálny prietok krvi do mozgu. Nedochádza k zúženiu alebo upchatiu krvných ciev vedúcich do mozgu a v mozgu.

Abnormálny výsledok znamená, že tepna môže byť zúžená alebo niečo mení prietok krvi v mozgových tepnách.

S týmto zákrokom nie sú spojené žiadne riziká.

Transkraniálna dopplerovská ultrasonografia; TCD ultrasonografia; TCD; Transkraniálna dopplerovská štúdia

• Endarterektómia
• Mozgová aneuryzma
• Prechodný ischemický záchvat (TIA)
• Ateroskleróza vnútornej krčnej tepny

Defresne A, Bonhomme V. Multimodálne monitorovanie. In: Prabhakar H, vyd. Základy neuroanestézie. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: kap. 9.

Ellis JA, Yocum GT, Ornstein E, Joshi S. Tok mozgu a miechy. In: Cottrell JE, Patel P, vyd. Cottrell a Patel’s Neuroanesthesia. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 2.

Matta B, Czosnyka M. Transkraniálna dopplerovská ultrasonografia v anestézii a neurochirurgii. In: Cotrell JE, Patel P, vyd. Cottrell a Patel’s Neuroanesthesia. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 7. kapitola

Newell DW, Monteith SJ, Alexandrov AV. Diagnostická a terapeutická neurosonológia. In: Winn HR, vyd. Youmanova a Winnova neurologická chirurgia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 363.

Sharma D, Prabhakar H. Transkraniálna dopplerovská ultrasonografia. In: Prabhakar H, vyd. Neuromonitorovacie techniky. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: kap. 5.

Purkayastha S, Sorond F. Transkraniálny dopplerovský ultrazvuk: technika a aplikácia. Semin Neurol. 2012; 32 (4): 411-420. PMCID: 3902805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902805/.