Perorálna infekcia ľudským papilomavírusom

Infekcia ľudským papilomavírusom je najbežnejšou sexuálne prenosnou infekciou. Infekciu spôsobuje ľudský vírus papilómu (HPV).

HPV môže spôsobiť genitálne bradavice a viesť k rakovine krčka maternice. Niektoré typy HPV môžu spôsobiť infekciu v ústach a hrdle. U niektorých ľudí to môže spôsobiť rakovinu ústnej dutiny.

Tento článok je o perorálnej infekcii HPV.

Predpokladá sa, že orálny HPV sa šíri hlavne orálnym sexom a bozkávaním hlbokého jazyka. Vírus prechádza z jednej osoby na druhú počas sexuálnej aktivity.

Riziko infekcie sa zvyšuje, ak:

• Majte viac sexuálnych partnerov
• Používajte tabak alebo alkohol
• Máte slabý imunitný systém

Muži majú väčšiu pravdepodobnosť orálnej infekcie HPV ako ženy.

Je známe, že niektoré typy HPV spôsobujú rakovinu hrdla alebo hrtana. Toto sa nazýva rakovina orofaryngu. HPV-16 je bežne spájaný s takmer všetkými rakovinami ústnej dutiny.

Perorálna HPV infekcia nevykazuje žiadne príznaky. Môžete mať HPV bez toho, aby ste o tom vôbec vedeli. Môžete preniesť vírus, pretože neviete, že ho máte.

Väčšina ľudí, u ktorých sa rozvinie rakovina orofaryngu z dôvodu infekcie HPV, mala túto infekciu už dlho.

Medzi príznaky rakoviny orofaryngu patria:

• Abnormálne (vysoké) dýchacie zvuky
• Kašeľ
• Vykašliavanie krvi
• Problémy s prehĺtaním, bolesť pri prehĺtaní
• Bolesť v krku, ktorá pretrváva viac ako 2 až 3 týždne, dokonca aj pri užívaní antibiotík
• Chrapot, ktorý sa nezlepší za 3 až 4 týždne
• Opuchnuté lymfatické uzliny
• Biela alebo červená oblasť (lézia) na mandlích
• Bolesť alebo opuch čeľuste
• Hrudka alebo líce
• Nevysvetliteľné chudnutie

Perorálna HPV infekcia nemá žiadne príznaky a nedá sa zistiť testom.

Ak máte príznaky, ktoré sa vás týkajú, neznamená to, že máte rakovinu, ale mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Môžete podstúpiť fyzickú skúšku. Váš poskytovateľ môže preskúmať oblasť vašich úst. Môže sa vás pýtať na vašu anamnézu a akékoľvek príznaky, ktoré ste si všimli.

Poskytovateľ sa vám môže pozrieť do krku alebo nosa pomocou ohybnej trubice s malou kamerou na konci.

Ak má váš poskytovateľ podozrenie na rakovinu, môžu sa objednať ďalšie testy, napríklad:

• Biopsia podozrenia na nádor. Toto tkanivo sa tiež testuje na HPV.
• Rentgén hrude.
• CT hrudníka.
• CT hlavy a krku.
• MRI hlavy alebo krku.
• PET sken.

Väčšina orálnych infekcií HPV odznie sama bez liečby do 2 rokov a nespôsobuje žiadne zdravotné problémy.

Určité typy HPV môžu spôsobiť rakovinu orofaryngu.

Okamžite zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak spozorujete akýkoľvek z príznakov rakoviny úst a hrdla.

Používanie kondómov a priehradiek na zuby môže pomôcť zabrániť šíreniu orálneho HPV. Uvedomte si však, že kondómy alebo priehrady vás nemôžu úplne ochrániť. Je to tak preto, lebo vírus môže byť na blízkej koži.

Vakcína proti HPV môže pomôcť predchádzať rakovine krčka maternice. Nie je jasné, či vakcína môže pomôcť zabrániť aj orálnemu HPV.

Opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás očkovanie vhodné.

Orofaryngeálna HPV infekcia; Perorálna HPV infekcia

Bonnez W. Papilomavírusy. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualizované vydanie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 146.

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. HPV a orofaryngeálny karcinóm. Aktualizované 14. marca 2018. www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm. Prístup k 28. novembru 2018.

Fakhry C, Gourin CG. Ľudský papilomavírus a epidemiológia rakoviny hlavy a krku. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 75.