Cyklosporín

Obsah

• Ak chcete užiť ktorýkoľvek typ perorálneho roztoku, postupujte takto:
• Pred užitím cyklosporínu alebo cyklosporínu (upraveného),
• Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Cyklosporín je dostupný v pôvodnej forme a ako ďalší produkt, ktorý bol upravený (zmenený) tak, aby sa liek mohol lepšie vstrebávať do tela. Pôvodný cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) sú absorbované v tele v rôznych množstvách, takže nemôžu byť navzájom nahradené. Užívajte iba ten typ cyklosporínu, ktorý vám predpísal lekár. Keď vám lekár dá písomný predpis, uistite sa, či špecifikoval typ cyklosporínu, ktorý by ste mali dostávať. Zakaždým, keď máte svoj lekársky predpis vyplnený, pozrite sa na názov značky vytlačený na štítku s predpismi, aby ste sa uistili, že ste dostali rovnaký typ cyklosporínu. Poraďte sa so svojím lekárnikom, ak nie je vaša značka známa alebo si nie ste istí, že ste dostali správny typ cyklosporínu.

Užívanie cyklosporínu alebo cyklosporínu (upraveného) môže zvýšiť riziko vzniku infekcie alebo rakoviny, najmä lymfómu (rakovina časti imunitného systému) alebo rakoviny kože. Toto riziko môže byť vyššie, ak užívate cyklosporín alebo cyklosporín (modifikovaný) s inými liekmi, ktoré znižujú fungovanie imunitného systému, ako sú azatioprín (Imuran), chemoterapia rakoviny, metotrexát (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) a takrolimus (Prograf). . Ak užívate niektorý z týchto liekov a ak máte alebo ste niekedy mali akýkoľvek druh rakoviny, povedzte to svojmu lekárovi. Aby ste znížili riziko rakoviny kože, vyhnite sa zbytočnému alebo dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu a počas liečby noste ochranný odev, slnečné okuliare a opaľovací krém. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára: bolesť hrdla, horúčka, zimnica a ďalšie príznaky infekcie; príznaky podobné chrípke; kašeľ; ťažkosti s močením; bolesť pri močení; červená, vyvýšená alebo opuchnutá oblasť na koži; nové vredy alebo zmena farby na pokožke; hrčky alebo masy kdekoľvek vo vašom tele; nočné potenie; opuchnuté žľazy na krku, v podpazuší alebo v slabinách; problémy s dýchaním; bolesť v hrudi; slabosť alebo únava, ktorá nezmizne; alebo bolesť, opuch alebo pocit plnosti v žalúdku.

Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) môžu spôsobiť vysoký krvný tlak a poškodenie obličiek. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali vysoký krvný tlak alebo ochorenie obličiek. Tiež informujte svojho lekára, ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov: amfotericín B (Amphotec, Fungizone); cimetidín (Tagamet); ciprofloxacín (Cipro); kolchicín; fenofibrát (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicín; ketokonazol (Nizoral); melfalan (Alkeran); nesteroidné protizápalové lieky, ako je diklofenak (Cataflam, Voltaren), naproxén (Aleve, Naprosyn) a sulindac (Clinoril); ranitidín (Zantac); tobramycín (Tobi); trimetoprim so sulfametoxazolom (Bactrim, Septra); a vankomycín (Vancocin). Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára: závraty; opuch rúk, rúk, nôh, členkov alebo dolných končatín; rýchle, plytké dýchanie; nevoľnosť; alebo nepravidelný srdcový rytmus.

Ak máte psoriázu, povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch na psoriázu a liekoch, ktoré užívate alebo ste užívali v minulosti. Riziko, že sa u vás rozvinie rakovina kože, je väčšie, ak ste niekedy boli liečení PUVA (psoralen a UVA; liečba psoriázy, ktorá kombinuje perorálne alebo lokálne lieky s vystavením ultrafialovému žiareniu); metotrexát (Rheumatrex) alebo iné lieky, ktoré potláčajú imunitný systém; UVB (vystavenie ultrafialovému žiareniu B na liečbu psoriázy); Uhľový decht; alebo radiačná terapia. Počas užívania cyklosporínu (upraveného) na liečbu psoriázy by ste nemali byť liečení PUVA, UVB alebo liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém.

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár nariadi určité laboratórne testy na kontrolu reakcie vášho tela na cyklosporín alebo cyklosporín (upravené).

Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) sa používajú s inými liekmi na prevenciu odmietnutia transplantátu (napadnutia transplantovaného orgánu imunitným systémom osoby, ktorá orgán dostala) u ľudí, ktorí dostali transplantáciu obličky, pečeň a srdce. Cyklosporín (upravený) sa tiež používa samotný alebo s metotrexátom (Rheumatrex) na liečbu príznakov reumatoidnej artritídy (artritída spôsobená opuchom kĺbovej výstelky) u pacientov, ktorých príznaky sa samotným metotrexátom nezmiernili. Cyklosporín (upravený) sa tiež používa na liečbu psoriázy (kožné ochorenie, pri ktorom sa na niektorých miestach tela tvoria červené, šupinaté škvrny) u určitých pacientov, ktorým iná liečba nepomohla. Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) patria do triedy liekov nazývaných imunosupresíva. Fungujú tak, že znižujú aktivitu imunitného systému.

Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) prichádzajú ako tobolky aj ako roztok (tekuté), ktoré sa užívajú ústami. Cyklosporín sa zvyčajne užíva raz denne. Cyklosporín (upravený) sa zvyčajne užíva dvakrát denne. Je dôležité pravidelne užívať oba typy cyklosporínu. Užívajte cyklosporín alebo cyklosporín (modifikovaný) každý deň v rovnakom čase (rovnakých časoch) a medzi jednotlivými dávkami a jedlami nechajte každý deň rovnaký čas.Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite cyklosporín alebo cyklosporín (upravený) presne podľa pokynov. Neužívajte viac alebo menej liekov alebo ich neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Lekár vám pravdepodobne počas liečby upraví dávku cyklosporínu alebo cyklosporínu (upraveného). Ak užívate jeden z typov cyklosporínu, aby ste zabránili odmietnutiu transplantátu, váš lekár vás pravdepodobne začne s vysokou dávkou lieku a dávku bude postupne znižovať. Ak užívate cyklosporín (upravený) na liečbu reumatoidnej artritídy alebo psoriázy, váš lekár vás pravdepodobne začne s nízkou dávkou lieku a dávku bude postupne zvyšovať. Lekár vám môže tiež znížiť dávku, ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky lieku. Povedzte svojmu lekárovi, ako sa cítite počas liečby.

Cyklosporín (upravený) pomáha kontrolovať príznaky psoriázy a reumatoidnej artritídy, ale tieto stavy nelieči. Ak užívate cyklosporín (upravený) na liečbu psoriázy, môže trvať 2 týždne alebo dlhšie, kým sa vaše príznaky začnú zlepšovať, a 12 až 16 týždňov, kým pocítite plný úžitok z liečby. Ak užívate cyklosporín (upravený) na liečbu reumatoidnej artritídy, zlepšenie vašich príznakov môže trvať 4 až 8 týždňov. Pokračujte v užívaní cyklosporínu (upraveného), aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať cyklosporín (upravený) bez konzultácie s lekárom. Lekár vám môže dávku znižovať postupne.

Keď otvoríte blistrovú kapsulu s cyklosporínom, môžete spozorovať neobvyklý zápach. To je normálne a neznamená to, že je liek poškodený alebo jeho použitie nie je bezpečné.

Cyklosporín (modifikovaný) orálny roztok môže pri vystavení teplotám pod 20 ° C (68 ° F) vytvoriť gél alebo môže byť hrudkovitý. Roztok môžete použiť, aj keď je želatínový, alebo ho môžete vrátiť späť na tekutinu tak, že ho necháte zahriať na izbovú teplotu (77 ° F [25 ° C]).

Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) perorálny roztok musia byť pred použitím zmiešané s tekutinou. Cyklosporín (modifikovaný) perorálny roztok sa môže miešať s pomarančovým alebo jablkovým džúsom, ale nemiešať s mliekom. Cyklosporínový perorálny roztok sa môže miešať s mliekom, čokoládovým mliekom alebo pomarančovým džúsom. Mali by ste si vybrať jeden nápoj z príslušného zoznamu a vždy zmiešať svoje lieky s týmto nápojom.

Ak chcete užiť ktorýkoľvek typ perorálneho roztoku, postupujte takto:

• Naplňte sklenený (nie plastový) pohár nápojom, ktorý ste si vybrali.
• Odstráňte ochranný kryt z hornej časti dávkovacej striekačky, ktorá bola dodaná s vašim liekom.
• Vložte hrot injekčnej striekačky do fľaše s roztokom a potiahnite späť za piest, aby ste naplnili injekčnú striekačku množstvom roztoku, ktorý vám predpísal lekár.
• Držte injekčnú striekačku nad tekutinou v pohári a stlačte piest, aby sa liek umiestnil do pohára.
• Zmes dobre premiešajte.
• Okamžite vypite všetku tekutinu v pohári.
• Do pohára nalejte trochu viac nápoja, ktorý ste si vybrali, pohárom krúžte okolo, aby ste ho vypláchli, a vypite tekutinu.
• Vonkajšiu časť injekčnej striekačky osušte čistým uterákom a vráťte späť ochranný kryt. Injekčnú striekačku neumývajte vodou. Ak potrebujete striekačku umyť, pred použitím na odmeranie ďalšej dávky sa uistite, že je úplne suchá.

Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) sa tiež niekedy používajú na liečbu Crohnovej choroby (stav, keď telo napáda sliznicu tráviaceho traktu a spôsobuje bolesť, hnačky, úbytok hmotnosti a horúčku) a na prevenciu odmietnutia u pacientov, ktorí dostali pankreas alebo transplantácie rohovky. Poraďte sa so svojím lekárom o možných rizikách použitia tohto lieku pre váš zdravotný stav.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím cyklosporínu alebo cyklosporínu (upraveného),

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na cyklosporín, cyklosporín (modifikovaný), akékoľvek iné lieky alebo na niektorú z neaktívnych zložiek v kapsulách alebo roztokoch cyklosporínu alebo cyklosporínu (modifikovaných). Požiadajte lekárnika o zoznam neaktívnych zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny a doplnky výživy užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť lieky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE a niektoré z nasledujúcich: acyklovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); amiodarón (Cordarone); inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), ako sú benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), chinapril (Accupin) ), ramipril (Altace) a trandolapril (Mavik); antagonisty receptora angiotenzínu II, ako je kandesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) a valsartan (Diovan); niektoré antifungálne lieky, ako je flukonazol (Diflucan) a itrakonazol (Sporanox); azitromycín (Zithromax); brómkriptín (Parlodel); blokátory kalciových kanálov, ako je diltiazem (Cardizem), nikardipín (Cardene) a verapamil (Calan); karbamazepín (Tegretol); lieky znižujúce hladinu cholesterolu (statíny), ako je atorvastatín (Lipitor), fluvastatín (Lescol), lovastatín (Mevacor), pravastatín (Pravachol) a simvastatín (Zocor); klaritromycín (biaxín); kombinácia dalfopristínu a chinupristínu (Synercid); danazol; digoxín (lanoxín); niektoré diuretiká (tablety na odvodnenie) vrátane amiloridu (Midamor), spironolaktónu (Aldactone) a triamterénu (Dyazide); erytromycín; Inhibítory HIV proteázy, ako sú indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir v Kaletre) a sachinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoklopramid (Reglan); metylprednizolón (Medrol); nafcilín; oktreotid (sandostatín); perorálne kontraceptíva (antikoncepčné pilulky); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenytoín (dilantín); doplnky draslíka; prednizolón (Pediapred); repaglinid (Prandin); rifabutín (mykobutín); rifampin (Rifadin, Rimactane); sulfinpyrazón (anturán); terbinafín (Lamisil); a tiklopidín (ticlid). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás mohol pozornejšie sledovať kvôli vedľajším účinkom.
• ak užívate sirolimus (Rapamune), užite ho 4 hodiny po užití cyklosporínu alebo cyklosporínu (upraveného).
• povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali niektorý zo stavov uvedených v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo niektorý z nasledujúcich stavov: nízky cholesterol, nízka hladina horčíka v krvi, akýkoľvek stav, ktorý znemožňuje vstrebávanie živín pre vaše telo, alebo ochorenie pečene.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť. Ak otehotniete počas užívania niektorého z druhov cyklosporínu, vyhľadajte svojho lekára. Oba typy cyklosporínu môžu zvýšiť riziko, že sa vaše dieťa narodí príliš skoro.
• povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte alebo plánujete dojčiť.
• neočkovať bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom.
• mali by ste vedieť, že cyklosporín môže spôsobiť rast nadbytočného tkaniva v ďasnách. Počas liečby si starostlivo umyte zuby a pravidelne navštevujte zubára, aby ste znížili riziko, že sa u vás vyskytne tento vedľajší účinok.

Počas užívania cyklosporínu alebo cyklosporínu (upraveného) sa vyhýbajte pitiu grapefruitového džúsu alebo konzumácii grapefruitu.

Váš lekár vám môže povedať, aby ste obmedzili množstvo draslíka vo vašej strave. Postupujte opatrne podľa týchto pokynov. Poraďte sa so svojím lekárom o množstve potravín bohatých na draslík, ako sú banány, sušené slivky, hrozienka a pomarančový džús, ktoré môžete mať vo svojej strave. Mnoho náhrad solí obsahuje draslík, preto sa o ich použití počas liečby poraďte so svojím lekárom.

Ak zabudnete užiť dávku, užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• bolesť hlavy
• hnačka
• pálenie záhy
• plyn
• zvýšený rast vlasov na tvári, rukách alebo chrbte
• rast nadbytočného tkaniva na ďasnách
• akné
• začervenanie
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• pálenie alebo mravčenie v rukách, rukách, nohách alebo nohách
• bolesť svalov alebo kĺbov
• kŕče
• bolesť alebo tlak v tvári
• problémy s ušami
• zväčšenie pŕs u mužov
• depresia
• ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• bledá koža
• zožltnutie kože alebo očí
• záchvaty
• strata vedomia
• zmeny správania alebo nálady
• ťažkosti s ovládaním pohybov tela
• zmeny videnia
• zmätok
• vyrážka
• fialové škvrny na koži
• opuch rúk, paží, chodidiel, členkov alebo dolných končatín

Cyklosporín a cyklosporín (modifikovaný) môžu spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Poraďte sa so svojím lekárom, ak sa u vás vyskytnú neobvyklé problémy pri užívaní oboch liekov.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Tento liek uchovávajte v pôvodnom obale, tesne uzavretý a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni). Neuchovávajte tento liek v chladničke a nezmrazujte ho. Zvyšky roztoku zlikvidujte 2 mesiace po prvom otvorení fľaše.

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• zožltnutie kože alebo očí
• opuch rúk, rúk, nôh, členkov alebo dolných končatín.

Nenechajte nikoho iného užívať váš liek. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Gengraf^®
• Neoral^®
• Sandimmune^® Kapsuly
• Sandimmune^® Perorálne riešenie