Fenytoín

Obsah

• Pred užitím fenytoínu
• Fenytoín môže spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Poraďte sa so svojím lekárom o príznakoch vysokej hladiny cukru v krvi a o tom, čo robiť, ak sa u vás tieto príznaky vyskytnú.
• Fenytoín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti ŠPECIÁLNE OPATRENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára :.
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, prestaňte užívať fenytoín a vyhľadajte svojho lekára:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Fenytoín sa používa na kontrolu určitých typov záchvatov a na liečbu a prevenciu záchvatov, ktoré môžu začať počas alebo po operácii mozgu alebo nervového systému. Fenytoín patrí do skupiny liekov nazývaných antikonvulzíva. Účinkuje tak, že znižuje abnormálnu elektrickú aktivitu v mozgu.

Fenytoín sa dodáva ako kapsula s predĺženým uvoľňovaním (dlhodobo pôsobiaca), žuvacia tableta a suspenzia (tekutina), ktorá sa užíva ústami. Žuvacia tableta a suspenzia sa zvyčajne užívajú dvakrát alebo trikrát denne. Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním sa zvyčajne užívajú jeden až štyrikrát denne. Užívajte fenytoín každý deň v približne rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte fenytoín presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár začne s nízkou dávkou fenytoínu a dávku bude postupne zvyšovať, nie však častejšie ako raz za 7 až 10 dní.

Rôzne produkty fenytoínu sú absorbované v tele rôznymi spôsobmi a nemôžu byť navzájom nahradené. Ak potrebujete prestúpiť z jedného fenytoínového produktu na druhý, bude možno potrebné, aby vám lekár upravil dávku. Zakaždým, keď dostanete svoje lieky, uistite sa, že ste dostali fenytoínový produkt, ktorý vám bol predpísaný. Ak si nie ste istí, že ste dostali správne lieky, obráťte sa na svojho lekárnika.

Pred každým použitím tekutinu dobre pretrepte, aby sa liek rovnomerne premiešal. Použite presné meracie zariadenie, aby ste sa uistili, že dostanete správne množstvo liekov. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa stanovenia dávky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním prehltnite celé; nedelte ich, nežujte ani nedrvte. Neužívajte tobolky, ktoré majú zmenenú farbu.

Pred prehltnutím môžete žuvacie tablety dôkladne požuť alebo ich môžete prehltnúť celé bez žuvania.

Ak dostávate výživu alebo doplnky prostredníctvom kŕmnej sondy, poraďte sa so svojím lekárom o tom, kedy máte užívať fenytoín. Medzi prijatím krmiva a užitím fenytoínu budete musieť počkať nejaký čas.

Fenytoín môže pomôcť kontrolovať váš stav, ale nelieči ho. Pokračujte v užívaní fenytoínu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať fenytoín bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom, a to ani vtedy, ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, ako sú neobvyklé zmeny správania alebo nálady. Ak náhle prestanete užívať fenytoín, môžu sa vaše záchvaty zhoršiť. Váš lekár bude pravdepodobne znižovať vašu dávku postupne.

Fenytoín sa tiež používa na reguláciu nepravidelného srdcového rytmu. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách používania tohto lieku pre váš stav.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím fenytoínu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na fenytoín, iné lieky na hydantoín, ako napríklad ethotoín (Peganone) alebo fosfenytoín (Cerebyx), na akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek fenytoínu. Požiadajte lekárnika o zoznam zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate delavirdín (Rescriptor). Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali fenytoín, ak užívate tento liek.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich možností: albendazol (Albenza); amiodarón (Nexteron, Pacerone); antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven); protiplesňové lieky, ako je flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), mikonazol (Oravig), posakonazol (Noxafil) a vorikonazol (Vfend); niektoré antivirotiká, ako je efavirenz (Sustiva, v Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (v Kaletre), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, v Kaletre) a sachinavir (Invirase); bleomycín; kapecitabín (Xeloda); karboplatina; chloramfenikol; chlórdiazepoxid (Librium, v Libraxe); lieky na cholesterol, ako je atorvastatín (Lipitor, Caduet), fluvastatín (Lescol) a simvastatín (Zocor, Vytorin); cisplatina; klozapín (Fazaclo, Versacloz); cyklosporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); diazoxid (Proglycem); digoxín (lanoxín); disopyramid (Norpace); disulfiram (Antabuse); doxorubicín (Doxil); doxycyklín (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluóruracil; fluoxetín (Prozac, Sarafem, Symbyax, ďalší); fluvoxamín (Luvox); kyselina listová; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H₂ antagonisty, ako je cimetidín (Tagamet), famotidín (Pepcid), nizatidín (Axid) a ranitidín (Zantac); hormonálna antikoncepcia (antikoncepčné pilulky, náplasti, krúžky alebo injekcie); hormonálna substitučná liečba (HRT); irinotekan (Camptosar); izoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); lieky na duševné choroby a nevoľnosť; ďalšie lieky na záchvaty, ako je karbamazepín (Carbatrol, Equetro, Tegretol a ďalšie), etosuximid (Zarontin), felbamát (Felbatol), lamotrigín (Lamictal), metsuximid (Celontin), oxkarbazepín (Trilepta, Oxtellar XR), fenobarát (topobamát) ) a kyselinu valproovú ​​(Depakene); metadón (dolofín, metadóza); metotrexát (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metylfenidát (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletín; nifedipín (Adalat, Procardia), nimodipín (Nymalize), nisoldipín (Sular); omeprazol (Prilosec); perorálne steroidy, ako je dexametazón, metylprednizolón (Medrol), prednizolón a prednizón (Rayos); paklitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetín (Paxil, Pexeva); praziquantel (biltricid); kvetiapín (Seroquel); chinidín (v Nuedexte); rezerpín; rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate, v Rifater); salicylátové lieky proti bolesti, ako je aspirín, trisalicylát cholín-horečnatý, cholín salicylát, diflunisal, salicylát horečnatý (Doan’s, ďalšie) a salsalát; sertralín (Zoloft); sukralfát (karafát); antibiotiká sulfa; tenipozid; teofylín (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); tiklopidín; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, Tarka); vigabatrín (Sabril); a vitamín D. Možno bude potrebné, aby vám lekár zmenil dávky liekov alebo aby vás mohol pozornejšie sledovať kvôli vedľajším účinkom.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate antacidá, ktoré obsahujú vápnik, horčík alebo hliník (Maalox, Mylanta, Tums, ďalšie). Váš lekár vám môže povedať, že medzi užitím antacida a fenytoínom musíte uplynúť určitý čas.
• povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás počas užívania fenytoínu niekedy vyskytli problémy s pečeňou. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste už fenytoín neužívali.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak pijete alebo ste niekedy vypili väčšie množstvo alkoholu. Povedzte svojmu lekárovi, ak ste podstúpili laboratórne vyšetrenie, ktoré potvrdilo, že máte dedičný rizikový faktor, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť, že by ste mohli mať závažnú kožnú reakciu na fenytoín. Tiež informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali cukrovku; porfýria (stav, keď sa v tele hromadia určité prírodné látky a môžu spôsobiť bolesť žalúdka, zmeny myslenia alebo správania alebo iné príznaky); osteopénia, osteomalácia alebo osteoporóza (stavy, pri ktorých sú kosti mäkké alebo krehké a môžu sa ľahko lámať); nízke hladiny albumínu v krvi; alebo ochorenie srdca, obličiek alebo pečene.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Počas užívania fenytoínu by ste nemali otehotnieť. Poraďte sa so svojím lekárom o účinných metódach kontroly pôrodnosti, ktoré môžete počas liečby používať. Ak otehotniete počas užívania fenytoínu, vyhľadajte svojho lekára. Fenytoín môže poškodiť plod.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate fenytoín.
• mali by ste vedieť, že tento liek môže spôsobiť závraty, ospalosť a problémy s koordináciou. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o bezpečnom požití alkoholu počas užívania tohto lieku.
• mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane meniť a môžete počas užívania fenytoínu spôsobiť samovraždu (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to). Malý počet dospelých a detí vo veku 5 rokov a starších (asi 1 z 500 ľudí), ktorí užívali antikonvulzíva ako fenytoín na liečbu rôznych stavov počas klinických štúdií, dostal počas liečby samovraždu. U niektorých z týchto ľudí sa vyvinuli samovražedné myšlienky a správanie už týždeň po začiatku liečby. Existuje riziko, že sa u vás môžu vyskytnúť zmeny na duševnom zdraví, ak užívate antikonvulzívne lieky, ako je fenytoín, ale môže existovať aj riziko, že pocítite zmeny v duševnom zdraví, ak sa váš stav nebude liečiť. Vy a váš lekár rozhodnete, či sú riziká užívania antikonvulzívnych liekov väčšie ako riziká spojené s neužívaním liekov. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: záchvaty paniky; nepokoj alebo nepokoj; nová alebo zhoršujúca sa podráždenosť, úzkosť alebo depresia; pôsobiace na nebezpečné impulzy; ťažkosti so zaspávaním alebo so spánkom; agresívne, nahnevané alebo násilné správanie; mánia (šialená, abnormálne vzrušená nálada); rozprávanie alebo premýšľanie o tom, že si chcete ublížiť alebo ukončiť svoj život; odstúpenie od priateľov a rodiny; starosť o smrť a umieranie; rozdávanie ceneného majetku; alebo akékoľvek iné neobvyklé zmeny v správaní alebo nálade. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe starostlivosti o zuby, ďasná a ústa počas liečby fenytoínom. Je veľmi dôležité, aby ste sa správne starali o svoje ústa, aby ste znížili riziko poškodenia ďasien spôsobeného fenytoínom.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Fenytoín môže spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Poraďte sa so svojím lekárom o príznakoch vysokej hladiny cukru v krvi a o tom, čo robiť, ak sa u vás tieto príznaky vyskytnú.

Fenytoín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním
• nekontrolovateľné pohyby očí
• abnormálne pohyby tela
• strata koordinácie
• zmätok
• nezrozumiteľná reč
• bolesť hlavy
• zmeny vášho vkusu
• zápcha
• nežiaduci rast vlasov
• zhrubnutie tvárových prvkov
• zväčšenie pier
• nadmerný rast ďasien
• bolesť alebo zakrivenie penisu

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti ŠPECIÁLNE OPATRENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára :.

• opuchnuté žľazy
• pľuzgiere
• nevoľnosť
• zvracanie
• zožltnutie kože alebo očí
• bolesť v pravej hornej časti žalúdka
• nadmerná únava
• neobvyklé podliatiny alebo krvácanie
• malé červené alebo fialové škvrny na koži
• strata chuti do jedla
• príznaky podobné chrípke
• horúčka, bolesť v krku, vyrážka, vredy v ústach alebo ľahké podliatiny alebo opuch tváre
• závrat, únava, nepravidelný srdcový rytmus alebo bolesť na hrudníku
• lapanie po dychu
• žihľavka

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, prestaňte užívať fenytoín a vyhľadajte svojho lekára:

• opuch tváre, očí, hrdla, jazyka alebo pier
• ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním

Fenytoín môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Užívanie fenytoínu môže zvýšiť riziko vzniku osteopénie, osteoporózy alebo osteomalácie a problémov s vašimi lymfatickými uzlinami vrátane Hodgkinovej choroby (rakovina, ktorá začína v lymfatickom systéme). Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách spojených s používaním tohto lieku na liečbu vášho stavu.

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote, mimo dosahu svetla a prebytočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni). Tekutinu nezmrazujte.

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• nekontrolovateľné pohyby očí
• strata koordinácie
• pomalá alebo nezrozumiteľná reč
• rozmazané videnie
• únava
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• nevoľnosť
• zvracanie
• kóma (strata vedomia na určitý čas)
• závrat, únava, nepravidelný srdcový rytmus alebo bolesť na hrudníku
• lapanie po dychu

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár môže objednať niektoré laboratórne testy na kontrolu vašej odpovede na fenytoín.

Pred akýmkoľvek laboratórnym vyšetrením informujte svojho lekára a pracovníkov laboratória, že užívate fenytoín.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Dilantín^®
• Fenytek^®