Kyselina valproová

Obsah

• Pred užitím kyseliny valproovej
• Kyselina valproová môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Divalproex sodný, valproát sodný a kyselina valproová sú všetky podobné lieky, ktoré sa v tele používajú ako kyselina valproová. Preto termín kyselina valproová budú použité na predstavenie všetkých týchto liekov v tejto diskusii.

Kyselina valproová môže spôsobiť vážne alebo život ohrozujúce poškodenie pečene, ktoré sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytne počas prvých 6 mesiacov liečby. Riziko vzniku poškodenia pečene je väčšie u detí, ktoré sú mladšie ako 2 roky a užívajú tiež viac ako jeden liek na prevenciu záchvatov, majú určité dedičné choroby, ktoré môžu telu brániť v normálnej zmene potravy na energiu alebo v akomkoľvek inom stave ovplyvňuje schopnosť myslieť, učiť sa a rozumieť. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte určité dedičné ochorenie, ktoré ovplyvňuje mozog, svaly, nervy a pečeň (Alpers Huttenlocherov syndróm), poruchu cyklu močoviny (dedičné ochorenie ovplyvňujúce schopnosť metabolizovať bielkoviny) alebo ochorenie pečene. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali kyselinu valproovú. Ak spozorujete, že sú vaše záchvaty závažnejšie alebo sa vyskytujú častejšie alebo ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára: nadmerná únava, nedostatok energie, slabosť, bolesť na pravej strane žalúdka, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, tmavý moč, zožltnutie kože alebo očných bielok alebo opuch tváre.

Kyselina valproová môže spôsobiť vážne vrodené chyby (fyzické problémy, ktoré sa vyskytujú pri narodení), najmä postihnúť mozog a miechu a môže tiež spôsobiť nižšiu inteligenciu a problémy s pohybom a koordináciou, učením, komunikáciou, emóciami a správaním u detí vystavených pôsobeniu valproiku kyselina pred narodením. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Ženy, ktoré sú tehotné alebo môžu otehotnieť a nepoužívajú účinnú antikoncepciu, nesmú užívať kyselinu valproovú ​​na prevenciu migrénových bolestí hlavy. Tehotné ženy by mali užívať kyselinu valproovú ​​na liečbu záchvatov alebo bipolárnej poruchy (maniodepresívna porucha; choroba spôsobujúca epizódy depresie, epizódy mánie a iné neobvyklé nálady), ak iné lieky nedokázali úspešne zvládnuť ich príznaky alebo sa nedajú liečiť. použité. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania kyseliny valproovej počas tehotenstva. Ak ste žena v plodnom veku, vrátane dievčat od začiatku puberty, poraďte sa so svojím lekárom o použití iných možných spôsobov liečby namiesto kyseliny valproovej. Ak sa rozhodnete použiť kyselinu valproovú, musíte počas liečby používať účinnú antikoncepciu. Poraďte sa so svojím lekárom o metódach antikoncepcie, ktoré vám budú vyhovovať. Ak otehotniete počas užívania kyseliny valproovej, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Kyselina valproová môže poškodiť plod.

Kyselina valproová môže spôsobiť vážne alebo život ohrozujúce poškodenie pankreasu. Môže k tomu dôjsť kedykoľvek počas liečby. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára: pretrvávajúca bolesť, ktorá začína v oblasti žalúdka, ale môže sa rozšíriť do chrbta, nevoľnosť, zvracanie alebo strata chuti do jedla.

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár nariadi určité laboratórne testy na kontrolu vašej odpovede na kyselinu valproovú.

Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania kyseliny valproovej alebo podávania kyseliny valproovej vášmu dieťaťu.

Váš lekár alebo lekárnik vám poskytne informačný list výrobcu pacienta (Sprievodca liekmi), keď začnete liečbu kyselinou valproovou a zakaždým, keď doplníte recept. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete tiež navštíviť na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) alebo na webovej stránke výrobcu.

Kyselina valproová sa používa samotná alebo s inými liekmi na liečbu určitých typov záchvatov. Kyselina valproová sa tiež používa na liečbu mánie (epizódy šialenej, abnormálne vzrušenej nálady) u ľudí s bipolárnou poruchou (manicko-depresívna porucha; choroba spôsobujúca epizódy depresie, epizódy mánie a iné abnormálne nálady). Používa sa tiež na prevenciu migrénových bolestí hlavy, ale nie na zmiernenie bolesti hlavy, ktoré už začali. Kyselina valproová patrí do skupiny liekov nazývaných antikonvulzíva. Účinkuje tak, že zvyšuje množstvo určitej prírodnej látky v mozgu.

Kyselina valproová sa dodáva ako kapsula, tableta s predĺženým uvoľňovaním (s dlhodobým účinkom), tableta s oneskoreným uvoľňovaním (uvoľňuje liečivo v čreve, aby sa zabránilo poškodeniu žalúdka), kapsula na posypanie (kapsula, ktorá obsahuje malé guľôčky liečiva môže byť posypané jedlom) a sirup (tekutý), ktorý sa má užiť ústami. Sirup, kapsuly, tablety s oneskoreným uvoľňovaním a posypané kapsuly sa zvyčajne užívajú dvakrát alebo viackrát denne. Tablety s predĺženým uvoľňovaním sa zvyčajne užívajú jedenkrát denne. Kyselinu valproovú ​​užívajte každý deň v približne rovnakom čase. Kyselinu valproovú ​​užívajte s jedlom, aby ste zabránili žalúdočnej nevoľnosti liekov. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Kyselinu valproovú ​​užívajte presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Pravidelné kapsuly, tobolky s oneskoreným uvoľňovaním a tablety s predĺženým uvoľňovaním prehltnite celé; nedelte ich, nežujte ani nedrvte.

Kapsuly na posypanie môžete prehltnúť celé alebo môžete kapsuly otvoriť a posypať guľôčky, ktoré obsahujú, lyžičkou mäkkého jedla, ako je napríklad jablková omáčka alebo puding. Hneď po príprave prehltnite zmes guľôčok s liekom a liekov. Dajte pozor, aby ste korálky nežuvali. Neskladujte nepoužité zmesi potravín a liekov.

Sirup nemiešajte do žiadneho sýteného nápoja.

Výrobky sodnej soli Divalproexu, sodnej soli valproátu a kyseliny valproovej sú absorbované v tele rôznymi spôsobmi a nemôžu byť navzájom nahradené. Ak potrebujete prestúpiť z jedného lieku na druhý, bude možno potrebné, aby vám lekár upravil dávku. Zakaždým, keď dostanete lieky, skontrolujte, či ste dostali produkt, ktorý vám bol predpísaný. Ak si nie ste istí, že ste dostali správne lieky, obráťte sa na svojho lekárnika.

Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou kyseliny valproovej a dávku postupne zvyšovať.

Kyselina valproová môže pomôcť kontrolovať váš stav, ale nelieči ho. Pokračujte v užívaní kyseliny valproovej, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať kyselinu valproovú ​​bez konzultácie s lekárom, a to ani vtedy, ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, ako sú neobvyklé zmeny v správaní alebo nálade, alebo ak zistíte, že ste tehotná. Ak náhle prestanete užívať kyselinu valproovú, môže sa u vás vyskytnúť závažný, dlhotrvajúci a možno život ohrozujúci záchvat. Váš lekár bude pravdepodobne znižovať vašu dávku postupne.

Kyselina valproová sa tiež niekedy používa na liečbu výbuchov agresie u detí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD; väčšie ťažkosti so sústredením alebo pokojným pokojom alebo pokojom ako v rovnakom veku). Poraďte sa so svojím lekárom o možných rizikách použitia tohto lieku pre váš zdravotný stav.

Tento liek je niekedy predpísaný na iné použitie. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím kyseliny valproovej

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na kyselinu valproovú, na akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek typu kyseliny valproovej, ktoré vám boli predpísané. Požiadajte lekárnika o zoznam zložiek.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorý z nasledujúcich liekov: acyklovir (Zovirax), antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin), amitriptylín, aspirín, karbamazepín (Tegretol), cholestyramín (Prevalite), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) ), doripeném (Doribax), ertapeném (Invanz), etosuximid (Zarontin), felbamát (Felbatol), niektoré hormonálne kontraceptíva (antikoncepčné tabletky, krúžky, náplasti, implantáty, injekcie a vnútromaternicové telieska), imipeném a cilastatín (Primaxin), lamotrigín (Lamictal), lieky na úzkosť alebo duševné choroby, meropeném (Merrem), nortriptylín (Pamelor), fenobarbital, fenytoín (dilantín), primidón (Mysoline), rifampín (Rifadin), rufinamid (Banzel), sedatíva, lieky na spanie, tolbutamid , topiramát (Topamax), trankvilizéry a zidovudín (Retrovir). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali epizódy zmätenosti a straty schopnosti myslieť a rozumieť, najmä počas tehotenstva alebo pôrodu; kóma (strata vedomia na určitý čas); ťažkosti s koordináciou vašich pohybov; vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV); alebo cytomegalovírus (CMV; vírus, ktorý môže spôsobiť príznaky u ľudí so slabým imunitným systémom).
• povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate kyselinu valproovú.
• Mali by ste vedieť, že kyselina valproová môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• Pamätajte, že alkohol môže zvýšiť ospalosť spôsobenú týmto liekom.
• Mali by ste vedieť, že kyselina valproová môže spôsobiť extrémnu ospalosť, ktorá môže spôsobiť, že budete jesť alebo piť menej, ako by ste bežne mali, najmä ak ste starší. Povedzte svojmu lekárovi, ak nie ste schopní jesť a piť ako obvykle.
• mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane meniť a môžete ochorieť na samovraždu (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to) počas užívania kyseliny valproovej na liečbu epilepsie, duševných chorôb alebo iných stavov . Malý počet dospelých a detí vo veku 5 rokov a starších (asi 1 z 500 ľudí), ktorí užívali antikonvulzíva ako kyselinu valproovú ​​na liečbu rôznych stavov počas klinických štúdií, dostal počas liečby samovraždu. U niektorých z týchto ľudí sa vyvinuli samovražedné myšlienky a správanie už týždeň po začiatku liečby. Existuje riziko, že sa u vás môžu vyskytnúť zmeny na duševnom zdraví, ak užívate antikonvulzívne lieky, ako je kyselina valproová, ale môže existovať aj riziko, že pocítite zmeny v duševnom zdraví, ak sa váš stav nebude liečiť. Vy a váš lekár rozhodnete, či sú riziká užívania antikonvulzívnych liekov väčšie ako riziká spojené s neužívaním liekov. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: záchvaty paniky; nepokoj alebo nepokoj; nová alebo zhoršujúca sa podráždenosť, úzkosť alebo depresia; pôsobiace na nebezpečné impulzy; ťažkosti so zaspávaním alebo so spánkom; agresívne, nahnevané alebo násilné správanie; mánia (šialená, abnormálne vzrušená nálada); rozprávanie alebo premýšľanie o tom, že si chcete ublížiť alebo ukončiť svoj život; odstúpenie od priateľov a rodiny; starosť o smrť a umieranie; rozdávanie ceneného majetku; alebo akékoľvek iné neobvyklé zmeny v správaní alebo nálade. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechanú dávku preskočte a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Kyselina valproová môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• ospalosť
• závrat
• bolesť hlavy
• hnačka
• zápcha
• zmeny chuti do jedla
• zmeny hmotnosti
• bolesť chrbta
• agitovanosť
• výkyvy nálad
• abnormálne myslenie
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• problémy s chôdzou alebo koordináciou
• nekontrolovateľné pohyby očí
• rozmazané alebo dvojité videnie
• zvonenie v ušiach
• strata vlasov

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• neobvyklé podliatiny alebo krvácanie
• drobné fialové alebo červené škvrny na koži
• horúčka
• vyrážka
• modriny
• žihľavka
• ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
• opuchnuté žľazy
• opuch tváre, očí, pier, jazyka alebo hrdla
• olupovanie alebo pľuzgiere na koži
• zmätok
• únava
• zvracanie
• pokles telesnej teploty
• slabosť alebo opuch kĺbov

Kyselina valproová môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote, mimo prebytočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• ospalosť
• nepravidelný srdcový rytmus
• kóma (strata vedomia na určitý čas)

Ak užívate posypané kapsuly, môžete si všimnúť liečivé guľôčky v stolici. Je to normálne a neznamená to, že ste nedostali celú dávku liekov.

Ak máte cukrovku a lekár vám povedal, aby ste si vyšetrili ketóny v moči, povedzte lekárovi, že užívate kyselinu valproovú. Kyselina valproová môže spôsobiť nesprávne výsledky testov na ketóny v moči.

Pred akýmkoľvek laboratórnym vyšetrením informujte svojho lekára a pracovníkov laboratória, že užívate kyselinu valproovú.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Depakene^®
• Depakote^®
• Depakote^® ER
• Depakote^® Posypať

• Sodná soľ divalproexu
• Valproát sodný