Klomipramín

Obsah

• Pred užitím klomipramínu
• Klomipramín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Malý počet detí, tínedžerov a mladých dospelých (do 24 rokov), ktorí užívali počas klinických štúdií antidepresíva („výťahy nálady“), ako je klomipramín, dostal samovraždu (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to ). U detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú antidepresíva na liečbu depresie alebo iných duševných chorôb, môže byť vyššia pravdepodobnosť samovražednosti ako u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí na liečbu týchto stavov neužívajú antidepresíva. Odborníci si však nie sú istí, aké veľké je toto riziko a koľko by sa malo brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či má dieťa alebo tínedžer užívať antidepresívum. Deti mladšie ako 18 rokov by nemali klomipramín bežne užívať, ale v niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť, že klomipramín je najlepším liekom na liečbu stavu dieťaťa.

Mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane zmeniť, keď užívate klomipramín alebo iné antidepresíva, aj keď ste dospelí starší ako 24 rokov. Môže sa stať, že budete mať samovraždu, zvlášť na začiatku liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši alebo poklesla. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nová alebo zhoršujúca sa depresia; premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to; extrémna starosť; agitácia; záchvaty paniky; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; agresívne správanie; Podráždenosť; konať bez rozmýšľania; ťažký nepokoj; a šialené abnormálne vzrušenie. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude chcieť počas užívania klomipramínu často navštevovať, najmä na začiatku liečby. Nezabudnite si všetky schôdzky na návštevu ordinácie nechať u lekára.

Na začiatku liečby klomipramínom vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi) výrobcu. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Sprievodcu liekom môžete tiež získať z webovej stránky FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Bez ohľadu na váš vek by ste sa mali predtým, ako začnete užívať antidepresívum, vy, váš rodič alebo opatrovateľ, porozprávať so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby vášho stavu antidepresívom alebo inými spôsobmi liečby. Mali by ste tiež hovoriť o rizikách a výhodách neliečenia vášho stavu. Mali by ste vedieť, že depresia alebo iné duševné ochorenie výrazne zvyšuje riziko samovražedného stavu. Toto riziko je vyššie, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo niekedy mal bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú) alebo mániu (šialenú, abnormálne vzrušenú náladu) alebo ak ste uvažovali o samovražde alebo sa o ňu pokúsili. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom stave, príznakoch a osobnej a rodinnej anamnéze. Vy a váš lekár rozhodnete, aký typ liečby je pre vás vhodný.

Klomipramín sa používa na liečbu ľudí s obsedantno-kompulzívnou poruchou (stav, ktorý spôsobuje opakované nežiaduce myšlienky a potrebu opakovane vykonávať určité správanie). Klomipramín je súčasťou skupiny liekov nazývaných tricyklické antidepresíva. Účinkuje tak, že zvyšuje množstvo serotonínu, prírodnej látky v mozgu, ktorá je potrebná na udržanie duševnej rovnováhy.

Klomipramín sa dodáva ako kapsula, ktorá sa užíva ústami. Na začiatku liečby sa klomipramín zvyčajne užíva trikrát denne s jedlom, keď sa organizmus prispôsobí liekom. Po niekoľkých týždňoch liečby sa klomipramín obvykle užíva jedenkrát denne pred spaním. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte klomipramín presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou klomipramínu a dávku postupne zvyšovať.

Môže trvať niekoľko týždňov alebo dlhšie, kým pocítite všetky výhody klomipramínu. Pokračujte v užívaní klomipramínu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať klomipramín bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Ak náhle prestanete užívať klomipramín, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako sú závraty, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, slabosť, problémy so spánkom, horúčka a podráždenosť. Váš lekár pravdepodobne bude vašu dávku znižovať postupne.

Pred užitím klomipramínu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na klomipramín, iné tricyklické antidepresíva, ako napríklad amitriptylín (Elavil), amoxapín (Asendin), desipramín (Norpramin), doxepín (Adapin, Sinequan), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Aventyl, Pamelor) , protriptylín (Vivactil) a trimipramín (Surmontil); akékoľvek iné lieky alebo niektorá z neaktívnych zložiek v kapsulách klomipramínu. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o zoznam neaktívnych zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate inhibítor monoaminooxidázy (MAO), ako sú izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylénová modrá, fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate) alebo ak ste prestali užívať inhibítor MAO za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste klomipramín neužívali. Ak prestanete užívať klomipramín, mali by ste počkať najmenej 14 dní, kým začnete užívať inhibítor MAO.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, doplnky výživy a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven); benztropín (Cogentin); cimetidín (Tagamet); klonidín (Catapres); dicyklomín (Bentyl); digoxín (lanoxín); disulfiram; flekainid (Tambocor); guanetidín (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); lieky na nevoľnosť, závraty alebo duševné choroby; metylfenidát (Concerta, Metadate, Ritalin); perorálne kontraceptíva; fenobarbital; fenytoín; propafenón (Rythmol); chinidín; sekobarbital (seconal); sedatíva; selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je fluoxetín (Prozac, Sarafem), sertralín (Zoloft) a paroxetín (Paxil); trankvilizéry; a trihexyfenidyl (artán); a vitamíny. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vášho lieku alebo aby vás mohol pozornejšie sledovať kvôli vedľajším účinkom. Váš lekár vám môže povedať, aby ste neužívali klomipramín, ak ste prestali užívať fluoxetín počas posledných 5 týždňov.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt. Váš lekár vám môže povedať, že by ste nemali užívať klomipramín.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak ste liečený elektrošokmi (postup, pri ktorom sa do mozgu aplikujú malé elektrické šoky na liečbu určitých duševných chorôb), ak pijete alebo ste niekedy pili veľké množstvo alkoholu a ak máte alebo ste niekedy mali záchvaty. , poškodenie mozgu, problémy s močovým systémom alebo prostatou (mužský reprodukčný orgán), nepravidelný srdcový rytmus, problémy s krvným tlakom, problémy so štítnou žľazou alebo s ochorením srdca, obličiek alebo pečene.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania klomipramínu, vyhľadajte svojho lekára.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania klomipramínu, ak máte 65 rokov alebo viac. Starší ľudia by nemali zvyčajne užívať klomipramín, pretože nie je taký bezpečný alebo účinný ako iné lieky, ktoré sa dajú použiť na liečbu rovnakého stavu.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate klomipramín.
• mali by ste vedieť, že tento liek môže spôsobiť ospalosť a môže zvýšiť riziko vzniku záchvatu. Neveďte vozidlo, neobsluhujte stroje, neplávajte ani nešplhajte, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• Pamätajte, že alkohol môže zvýšiť ospalosť spôsobenú týmto liekom.
• povedzte svojmu lekárovi, ak používate tabakové výrobky. Fajčenie cigariet môže znížiť účinnosť tohto lieku.
• mali by ste vedieť, že klomipramín môže spôsobiť glaukóm so zatvoreným uhlom (stav, keď je tekutina náhle upchatá a nemôže vytekať z oka a spôsobí rýchle a silné zvýšenie očného tlaku, ktoré môže viesť k strate zraku). Predtým, ako začnete užívať tento liek, poraďte sa so svojím lekárom o očných vyšetreniach. Ak máte nevoľnosť, bolesti očí, zmeny videnia, napríklad videnie farebných krúžkov okolo svetiel a opuch alebo začervenanie oka alebo okolo očí, ihneď zavolajte lekára alebo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v obvyklej diéte.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechanú dávku preskočte a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Klomipramín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• ospalosť
• suché ústa
• nevoľnosť
• zvracanie
• hnačka
• zápcha
• nervozita
• znížená sexuálna schopnosť
• znížená pamäť alebo koncentrácia
• bolesť hlavy
• upchatý nos
• zmena chuti do jedla alebo hmotnosti

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• záchvaty
• rýchly, nepravidelný alebo tlkot srdca
• ťažkosti s močením alebo strata kontroly nad močovým mechúrom
• veriť veciam, ktoré nie sú pravdivé
• halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
• trasenie
• ťažkosti s dýchaním alebo rýchle dýchanie
• silné stuhnutie svalov
• neobvyklá únava alebo slabosť
• bolesť hrdla, horúčka a ďalšie príznaky infekcie

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• záchvaty
• kóma (strata vedomia na určitý čas)
• ospalosť
• nepokoj
• strata koordinácie
• potenie
• stuhnuté svaly
• neobvyklé pohyby
• rýchly tlkot srdca
• spomalené dýchanie
• modré sfarbenie kože
• horúčka
• rozšírené zrenice (tmavé kruhy v strede oka)
• znížené močenie

Všetky schôdzky majte u lekára.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Anafranil^®