Glyburid a metformín

Obsah

• Pred užitím glyburidu a metformínu
• Tento liek môže spôsobiť zmeny hladiny cukru v krvi. Mali by ste poznať príznaky nízkej a vysokej hladiny cukru v krvi a čo robiť, ak sa tieto príznaky vyskytujú.
• Glyburid a metformín môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
• Medzi príznaky predávkovania patria príznaky hypoglykémie a nasledujúce:

Metformín môže zriedka spôsobiť vážny život ohrozujúci stav nazývaný laktátová acidóza. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte ochorenie obličiek. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali glyburid a metformín. Tiež informujte svojho lekára, ak máte viac ako 65 rokov a ste niekedy mali srdcový infarkt; mŕtvica; diabetická ketoacidóza (hladina cukru v krvi, ktorá je dostatočne vysoká na to, aby spôsobila závažné príznaky, a vyžaduje okamžitú liečbu); kóma; alebo ochorenie srdca alebo pečene. Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate acetazolamid (Diamox), dichlórfenamid (Keveyis), metazolamid, topiramát (Topamax, v prípravku Qsymia) alebo zonisamid (Zonegran).

Oznámte svojmu lekárovi, ak ste nedávno mali niektorý z nasledujúcich stavov alebo sa u vás vyvinú počas liečby: závažná infekcia; silná hnačka, vracanie alebo horúčka; alebo ak z akéhokoľvek dôvodu pijete oveľa menej tekutín ako obvykle. Možno budete musieť prestať užívať glyburid a metformín, kým sa zotavíte.

Ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku alebo akýkoľvek iný závažný lekársky zákrok, povedzte lekárovi, že užívate glyburid a metformín. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak plánujete podstúpiť akýkoľvek röntgenový zákrok, pri ktorom sa injikuje farbivo, najmä ak pijete alebo ste niekedy pili veľké množstvo alkoholu alebo máte alebo ste mali ochorenie pečene alebo zlyhanie srdca. Možno budete musieť pred zákrokom prestať užívať glyburid a metformín a počkať 48 hodín na začatie liečby. Váš lekár vám presne povie, kedy máte prestať užívať glyburid a metformín a kedy ich máte znovu začať užívať.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, prestaňte užívať glyburid a metformín a okamžite vyhľadajte svojho lekára: extrémna únava, slabosť alebo nepohodlie; nevoľnosť; zvracanie; bolesť brucha; znížená chuť do jedla; hlboké a rýchle dýchanie alebo dýchavičnosť; závraty; točenie hlavy; rýchly alebo pomalý tlkot srdca; sčervenanie kože; bolesť svalov; alebo pocit chladu v rukách alebo nohách.

Informujte svojho lekára, ak pravidelne pijete alkohol alebo niekedy pijete väčšie množstvo alkoholu v krátkom čase (nadmerné pitie). Pitie alkoholu zvyšuje riziko vzniku laktátovej acidózy alebo môže spôsobiť zníženie hladiny cukru v krvi. Konzumácia alkoholu počas užívania glyburidu a metformínu môže tiež zriedkavo spôsobiť príznaky ako sčervenanie tváre (začervenanie tváre), bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, bolesť na hrudníku, slabosť, rozmazané videnie, duševná zmätenosť, potenie, dusenie, ťažkosti s dýchaním a úzkosť. Opýtajte sa svojho lekára, koľko alkoholu je bezpečné vypiť, keď užívate glyburid a metformín.

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Pred a počas liečby vám lekár predpíše určité vyšetrenia, aby skontroloval, ako dobre fungujú vaše obličky a či reakcia vášho tela na glyburid a metformín. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania glyburidu a metformínu.

Kombinácia glyburidu a metformínu sa používa na liečbu cukrovky typu 2 (stav, keď telo nepoužíva inzulín normálne, a preto nedokáže kontrolovať množstvo cukru v krvi) u ľudí, ktorých cukrovku nie je možné kontrolovať iba diétou a cvičením. Glyburid patrí do skupiny liekov nazývaných sulfonylmočoviny a metformín je v triede liekov nazývaných biguanidy. Glyburid znižuje hladinu cukru v krvi tým, že spôsobuje, že pankreas produkuje inzulín (prírodná látka, ktorá je potrebná na odbúravanie cukru v tele) a pomáha telu efektívne využívať inzulín. Tento liek pomôže iba znížiť hladinu cukru v krvi u ľudí, ktorých telo produkuje inzulín prirodzene. Metformín pomáha telu regulovať množstvo glukózy (cukru) v krvi. Znižuje množstvo glukózy, ktoré absorbujete z potravy, a množstvo glukózy tvorenej pečeňou. Pomáha tiež telu efektívnejšie využívať svoj vlastný inzulín. Glyburid a metformín sa nepoužívajú na liečbu cukrovky 1. typu (stav, pri ktorom telo neprodukuje inzulín, a preto nedokáže kontrolovať množstvo cukru v krvi) alebo diabetickej ketoacidózy (závažný stav, ktorý môže nastať, ak sa nelieči vysoká hladina cukru v krvi. ).

Kombinácia glyburidu a metformínu sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva jeden až dvakrát denne s jedlom. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite glyburid a metformín presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár pravdepodobne začne s nízkou dávkou glyburidu a metformínu a môže vašu dávku postupne zvyšovať, a to nie viac ako raz za 2 týždne. v závislosti od vašej odpovede. Dôsledne sledujte hladinu glukózy v krvi.

Kombinácia glyburidu a metformínu kontroluje cukrovku, ale nelieči ju. Pokračujte v užívaní glyburidu a metformínu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať glyburid a metformín bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom.

Požiadajte svojho lekárnika alebo lekára o kópiu informácií o pacientovi od výrobcu.

Tento liek je niekedy predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím glyburidu a metformínu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na glyburid, metformín, na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet glyburidu a metformínu alebo na iné lieky. Požiadajte lekárnika o zoznam zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate bosentan (Tracleer). Váš lekár vám môže povedať, aby ste neužívali glyburid, ak užívate tento liek.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich možností: amilorid (Midamor); inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), ako je benazepril (Lotensin, Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), chinapril (Accupril) , ramipril (Altace) a trandolapril (Mavik); antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven); aspirín alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve, Naprosyn); beta-blokátory, ako je atenolol (Tenormin), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, v Corzide) a propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran); blokátory kalciových kanálov, ako je amlodipín (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac a ďalšie), felodipín, isradipín, nikardipín (Cardene), nifedipín (Adalat, Afeditab CR, Procardia) alebo verapamil (Calan, Covera, Verelan, in Tarka); chloramfenikol; cimetidín (Tagamet); klaritromycín (Biaxin, Prevpac); cyklosporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxín (lanoxín); disopyramid (Norpace); diuretiká (tablety na odvodnenie); flukonazol (Diflucan); fluoxetín (Prozac, Sarafem, Selfemra); furosemid (Lasix); hormonálna substitučná liečba; inzulín alebo iné lieky na cukrovku; izoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); Inhibítory MAO, ako sú izokarboxazid (Marplan), fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate); lieky na alergie, astmu a prechladnutie; lieky na duševné choroby a nevoľnosť; mikonazol (Lotrimin, Monistat, ďalšie); morfín (MS Contin, ďalší); niacín; perorálne kontraceptíva (antikoncepčné pilulky); perorálne steroidy, ako je dexametazón, metylprednizolón (Medrol) a prednizón (Rayos); fenytoín (Dilantin, Fenytek); probenecid (Benemid, Colbenemid); prokaínamid; chinidín (v Nuedexte); chinín; chinolónové a fluorochinolónové antibiotiká, ako je cinoxacín (v USA už nie je k dispozícii, Cinobac), ciprofloxacín (Cipro), enoxacín (v USA už nie je k dispozícii, Penetrex), gatifloxacín, levofloxacín (Levaquin), lomefloxacín (v USA už nie je k dispozícii) , Maxaquin), moxifloxacín (Avelox), kyselina nalidixová (už nie je k dispozícii v USA, NegGram), norfloxacín (už nie je k dispozícii v USA, Noroxin), ofloxacín (už nie je k dispozícii v USA, Floxin), sparfloxacín (už nie je k dispozícii) kombinácia trovafloxacínu a alatrofloxacínu (už nie je dostupná v USA, Trovan); ranitidín (Zantac); rifampin; lieky proti bolesti salicylátu, ako je trisalicylát cholín-horečnatý, cholín salicylát (Arthropan), diflunisal, salicylát horečnatý (Doan’s, ďalšie) alebo salsalát (Argesic, Disalcid, Salgesic); sulfa antibiotiká, ako je kotrimoxazol (Bactrim, Septra); sulfasalazín (azulfidín); lieky na štítnu žľazu; triamterén (Dyrenium, Maxzide, ďalší); trimetoprim (Primsol, v Bactrim, v Septra); alebo vankomycín (Vancocin, ďalšie).
• okrem stavov uvedených v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE informujte svojho lekára, ak vy alebo niektorý z vašich rodinných príslušníkov máte alebo ste niekedy mali nedostatok G6PD (dedičný stav spôsobujúci predčasné zničenie červených krviniek alebo hemolytickú anémiu); tiež informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali hormonálne poruchy postihujúce nadobličky, hypofýzu alebo štítnu žľazu; alebo akútna alebo chronická metabolická acidóza.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania glyburidu a metformínu, vyhľadajte svojho lekára.
• plánujte, aby ste sa vyhli zbytočnému alebo dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu a nosili ochranný odev, slnečné okuliare a opaľovací krém. Glyburid a metformín môžu spôsobiť, že vaša pokožka bude citlivá na slnečné svetlo.
• povedzte svojmu lekárovi, ak jete menej alebo cvičíte viac ako obvykle. Môže to mať vplyv na hladinu cukru v krvi. V takom prípade vám lekár dá pokyny.

Uistite sa, že dodržiavate všetky odporúčania týkajúce sa cvičenia a stravovania, ktoré vám dal váš lekár alebo dietetik. Je dôležité zdravo sa stravovať.

Skôr ako začnete užívať glyburid a metformín, opýtajte sa svojho lekára, čo robiť, ak zabudnete užiť dávku alebo náhodne užijete dávku navyše. Zapíšte si tieto pokyny, aby ste sa na ne mohli neskôr obrátiť.

Spravidla užite vynechanú dávku hneď, ako si spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Tento liek môže spôsobiť zmeny hladiny cukru v krvi. Mali by ste poznať príznaky nízkej a vysokej hladiny cukru v krvi a čo robiť, ak sa tieto príznaky vyskytujú.

Glyburid a metformín môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• bolesť brucha
• nevoľnosť alebo zvracanie
• hnačka
• závrat

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• bolesť v hrudi
• vyrážka
• zožltnutie kože alebo očí
• svetlé stoličky
• tmavý moč
• bolesť v pravej hornej časti žalúdka
• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• horúčka
• bolesť hrdla
• opuch očí, tváre, pier, jazyka alebo hrdla

V jednej štúdii mali ľudia, ktorí na liečbu cukrovky užívali lieky podobné glyburidu, vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na srdcové problémy ako ľudia, ktorí boli liečení inzulínom a zmenami stravovania.

Glyburid a metformín môžu spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dosahu svetla, prebytočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria príznaky hypoglykémie a nasledujúce:

• záchvaty
• strata vedomia
• extrémna únava
• slabosť
• nepohodlie
• zvracanie
• nevoľnosť
• bolesť brucha
• znížená chuť do jedla
• hlboké, rýchle dýchanie
• lapanie po dychu
• závrat
• točenie hlavy
• neobvykle rýchly alebo pomalý tlkot srdca
• sčervenanie kože
• bolesť svalov
• pocit chladu

Váš lekár vám poradí, ako skontrolovať vašu odpoveď na glyburid a metformín domácim meraním hladiny cukru v krvi. Postupujte opatrne podľa týchto pokynov.

Vždy by ste mali nosiť diabetický identifikačný náramok, aby ste mali istotu, že v prípade núdze dostanete správne ošetrenie.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Glucovancia^® (obsahujúci glyburid, metformín)