Čo to znamená, ak je test na sterovi abnormálny?

Obsah

• Čo môžete očakávať počas testu Pap
• Pochopenie vašich výsledkov
• Ďalšie kroky
• Kto by mal dostať Pap test?
• Môžem podstúpiť Pap test počas tehotenstva?
• Výhľad
• Tipy na prevenciu

Čo je to papierová škvrna?

Papierový ster (alebo Pap test) je jednoduchý postup, pri ktorom sa zisťujú abnormálne zmeny buniek v krčku maternice. Cervix je najspodnejšia časť maternice, ktorá sa nachádza v hornej časti vagíny.

Test Papovým náterom dokáže detekovať prekancerózne bunky. To znamená, že bunky môžu byť odstránené skôr, ako budú mať šancu vyvinúť sa v rakovinu krčka maternice, čo z tohto testu robí potenciálneho záchrancu.

V dnešnej dobe s väčšou pravdepodobnosťou budete skôr počuť, že sa to nazýva Pap test, ako Pap ster.

Čo môžete očakávať počas testu Pap

Aj keď nie je potrebná žiadna skutočná príprava, na výsledky Pap môže mať vplyv niekoľko vecí. Ak chcete dosiahnuť presnejšie výsledky, dva dni pred plánovaným testom sa vyhýbajte týmto veciam:

• tampóny
• vaginálne čapíky, krémy, lieky alebo sprchy
• prášky, spreje alebo iné menštruačné prostriedky
• pohlavný styk

Pap test sa dá vykonať počas menštruácie, ale je lepšie, keď si ju naplánujete medzi jednotlivými obdobiami.

Ak ste niekedy podstúpili panvové vyšetrenie, Pap test sa veľmi nelíši. Ľahnete si na stôl s nohami v strmeňoch. Na otvorenie pošvy sa použije zrkadlo, ktoré umožní lekárovi vidieť váš krčok maternice.

Váš lekár pomocou tampónu odstráni niekoľko buniek z krčka maternice. Tieto bunky umiestnia na sklíčko, ktoré sa odošle do laboratória na testovanie.

Papierový test môže byť trochu nepríjemný, ale vo všeobecnosti je bezbolestný. Celý postup by nemal trvať dlhšie ako pár minút.

Pochopenie vašich výsledkov

Výsledky by ste mali dostať do týždňa alebo dvoch.

Vo väčšine prípadov je výsledkom „normálny“ ster z Papu. To znamená, že neexistujú dôkazy o tom, že máte abnormálne bunky krčka maternice, a až do ďalšieho plánovaného testu na to nebudete musieť znova myslieť.

Ak nedostanete normálny výsledok, neznamená to, že máte rakovinu. Nemusí to nutne znamenať, že sa stalo niečo zlé.

Výsledky testu môžu byť nepresvedčivé. Tento výsledok sa niekedy nazýva ASC-US, čo znamená atypické dlaždicové bunky neurčeného významu. Bunky nevyzerali celkom ako normálne bunky, ale skutočne ich nebolo možné klasifikovať ako abnormálne.

V niektorých prípadoch môže nesprávna vzorka viesť k nepresvedčivým výsledkom. To sa môže stať, ak ste nedávno mali pohlavný styk alebo ste používali menštruačné prostriedky.

Abnormálny výsledok znamená, že sa zmenili niektoré krčné bunky. Neznamená to však, že máte rakovinu. V skutočnosti väčšina žien s abnormálnym výsledkom nemá rakovinu krčka maternice.

Niektoré ďalšie dôvody neobvyklého výsledku sú:

• zápal
• infekcie
• opar
• trichomoniáza
• HPV

Abnormálne bunky sú buď nízkeho alebo vysokého stupňa. Nízko kvalitné bunky sú iba mierne abnormálne. Vysokokvalitné bunky vyzerajú menej ako normálne bunky a môže z nich vyvinúť rakovina.

Existencia abnormálnych buniek je známa ako cervikálna dysplázia. Abnormálne bunky sa niekedy nazývajú karcinómy in situ alebo predrakovinové.

Váš lekár bude schopný vysvetliť špecifiká vášho výsledku Pap, pravdepodobnosť falošne pozitívnych alebo falošne negatívnych výsledkov a ďalšie kroky, ktoré je potrebné podniknúť.

Ďalšie kroky

Ak sú výsledky Pap nejasné alebo nepresvedčivé, môže váš lekár v blízkej budúcnosti naplánovať opakovaný test.

Ak ste nemali spoločné testovanie Pap a HPV, možno si objednať test HPV. Vykonáva sa podobne ako Pap test. Pre asymptomatický HPV neexistuje žiadna špecifická liečba.

Rakovinu krčka maternice tiež nie je možné diagnostikovať pomocou Pap testu. Na potvrdenie rakoviny je potrebné ďalšie testovanie.

Ak sú vaše výsledky Pap nejasné alebo nepresvedčivé, ďalším krokom bude pravdepodobne kolposkopia. Kolposkopia je postup, pri ktorom vám lekár pomocou mikroskopu kontroluje krčok maternice. Váš lekár použije počas kolposkopie špeciálne riešenie, ktoré pomôže odlíšiť normálne oblasti od abnormálnych.

Počas kolposkopie je možné odobrať malý kúsok abnormálneho tkaniva na analýzu. Toto sa nazýva kužeľová biopsia.

Abnormálne bunky môžu byť zničené zmrazením, známe ako kryochirurgia, alebo odstránené pomocou slučkovej elektrochirurgickej excízie (LEEP). Odstránenie abnormálnych buniek môže zabrániť vzniku rakoviny krčka maternice.

Ak biopsia potvrdí rakovinu, liečba bude závisieť od ďalších faktorov, napríklad od štádia a stupňa nádoru.

Kto by mal dostať Pap test?

Väčšina žien medzi nimi by mala podstúpiť Pap test každé tri roky.

Možno budete potrebovať častejšie testovanie, ak:

• máte vysoké riziko rakoviny krčka maternice
• v minulosti ste mali abnormálne výsledky Pap testu
• máte oslabený imunitný systém alebo ste HIV pozitívni
• vaša matka bola vystavená pôsobeniu dietylstilbestrolu počas tehotenstva

Ženy vo veku od 30 do 64 rokov tiež musia absolvovať Pap test každé tri roky alebo test HPV každé tri roky alebo testy Pap a HPV spolu každých päť rokov (nazývané spoločné testovanie).

Dôvodom je to, že spoločné testovanie skôr zachytí abnormalitu ako samotné Pap testovanie. Spoločné testovanie tiež pomáha odhaliť viac bunkových abnormalít.

Ďalším dôvodom na spoločné testovanie je, že rakovina krčka maternice je takmer vždy spôsobená HPV. Ale väčšina žien s HPV nikdy nemá rakovinu krčka maternice.

Niektoré ženy možno nebudú musieť nakoniec podstúpiť Pap testy. Patria sem ženy staršie ako 65 rokov, ktoré podstúpili tri normálne Pap testy za sebou a nemali abnormálne výsledky testov za posledných 10 rokov.

Tiež ich nemusia potrebovať ženy, ktorým bola odstránená maternica a krčok maternice, známe ako hysterektómia, a u ktorých sa v minulosti nevyskytli abnormálne Pap testy alebo rakovina krčka maternice.

Poraďte sa so svojím lekárom o tom, kedy a ako často by ste mali podstúpiť Pap test.

Môžem podstúpiť Pap test počas tehotenstva?

Áno, môžete podstúpiť Pap test, keď ste tehotná. Môžete dokonca urobiť kolposkopiu. Ak máte tehotnú abnormálnu Pap alebo kolposkopiu, nemalo by to na vaše dieťa mať vplyv.

Ak potrebujete ďalšiu liečbu, váš lekár vám poradí, či má počkať, kým sa vaše dieťa narodí.

Výhľad

Po abnormálnom Pap teste budete možno potrebovať niekoľko rokov častejšie testovanie. Závisí to od dôvodu abnormálneho výsledku a od vášho celkového rizika rakoviny krčka maternice.

Tipy na prevenciu

Hlavným dôvodom pre Pap test je nájsť abnormálne bunky skôr, ako sa stanú rakovinovými. Ak chcete znížiť pravdepodobnosť vzniku HPV a rakoviny krčka maternice, postupujte podľa týchto preventívnych tipov:

• Nechajte sa zaočkovať. Pretože rakovina krčka maternice je takmer vždy spôsobená HPV, väčšina žien mladších ako 45 rokov by mala byť očkovaná proti HPV.
• Cvičte bezpečný sex. Na prevenciu HPV a iných pohlavne prenosných infekcií (STI) používajte kondómy.
• Naplánujte si každoročnú kontrolu. Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás medzi návštevami vyskytnú gynekologické príznaky. Postupujte podľa pokynov.
• Nechajte sa otestovať. Naplánujte si testy podľa odporúčaní lekára. Zvážte spoločné testovanie Pap-HPV. Povedzte svojmu lekárovi, ak má vaša rodina v minulosti rakovinu, najmä rakovinu krčka maternice.